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• 儿童慢性白血病和急性白血病如何鉴别

  鉴别主要从这几个方面，一个是发病年龄不一样，儿童急性白血病，发病年龄可以是各个年龄，可以从出生一直到儿童时期十几岁到青春期，各个时期都可以发病，有的孩子一生下来，月子里就查出白血病，那叫先天性白血病；还有一岁之内的查出急性白血病，那叫婴儿型的白血病。各个阶段都可以发生，可是从年龄上来讲，慢性粒细胞白血病很少在婴幼儿时期发病的，一般都是在3岁以后，比较大的孩子才发病，这是一个。第二个方面，就是说从起病的急缓上不一样，咱们顾名思义，急性白血病起病很急，甚至家长都能说得出来，我从哪一天哪一天，我这孩子突然身上、鼻子出血，身上出小红点、淤斑，甚至我孩子出现了骨关节痛，甚至从那天开始高烧不退，他能说得出来，慢性白血病就是起病很隐匿，在起病初期根本不知道，就是肚子大、脾脏大，然后孩子没有力气，有点贫血，脸色不好，然后有点消瘦，孩子食欲不太好，也就是这样慢慢起病。再一个，从治疗反应上也是不太一样的，就是慢性粒细胞白血病，想通过化疗把它治愈是不可能的，只能通过造血干细胞移植，才能达到一个治愈。可是急性白血病，有很大一部分不要通过造血干细胞移植，就是化疗，就可以达到治愈。当然，最终的鉴别是要通过，我们医院里进行骨髓穿刺，进行相关的检查，再进一步的确认。

  

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  吴南海 副主任医师中国人民解放军海军总医院

  2019-08-28 2560次

• 白血病是什么？

  白血病实际上就是老百姓所说的血癌，是血液系统的一种癌症。白血病主要是造血系统里产生了白血病细胞，肿瘤细胞。这些肿瘤细胞大量的增生，压制正常的血细胞，比如红细胞、血小板的产生，打个比方，街上的坏人多了，好人就少了。所以白血病是血液系统的肿瘤，恶性度非常高，发展迅速，来势凶猛，治疗起来难度也很大。

  

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  沈建良 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-04-03 47032次

• 白血病需要与什么疾病相鉴别
  白血病需要与类白血病反应、骨髓增生异常综合征等疾病相鉴别。当白细胞异常增高的时候，患者有可能是白血病，但是也有可能是类白血病反应。类白血病反应是指由于肿瘤、感染、急性失血等所引起来的继发性的白细胞增高。白血病与类白血病反应的鉴别，可以通过骨髓穿刺检查，如果骨髓细胞学提示有原始幼稚细胞大于等于20%，就诊断为白血病。而类白血病反应，骨髓当中是不会有原始幼稚细胞的。白血病与骨髓增生异常综合征的鉴别，也是需要通过骨髓当中的原始幼稚细胞的比例来进行进一步鉴别的，白血病患者原始细胞幼稚细胞比例大于等于20%。而骨髓增生异常综合征的患者原始细胞幼稚细胞则是小于20%以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:28”
  李方方 主治医师开封市中心医院

  2019-12-28 1365次

• 白血病需要和哪些疾病相鉴别
  需要跟感染，还有贫血以及骨髓增生异常综合征进行鉴别。无论是血象哪一块出问题，都需要完善骨髓穿刺的检查，通过骨髓象来进行鉴别诊断。比如说有一些病人有严重的感染，可以造成类白血病的反应，但是类白血病反应的幼稚细胞大部分是分化比较晚，通过抗感染治疗之后可以使外周血象和骨髓象恢复到正常。第2就是贫血进行鉴别，比如说巨幼细胞性贫血的病人可以看到骨髓象中细胞体积的增大，有一些早期阶段的红细胞需要和急性髓系白血病中的M6进行鉴别。就要需要完善叶酸，维生素B12的水平进行鉴别诊断。还有就是和骨髓增生异常综合征进行鉴别诊断，因为骨髓增生异常综合征有很多种类型，其中有一种类型叫做难治性的贫血伴原始细胞增多型。它的鉴别诊断的要点仍然是需要通过骨髓象。
  语音时长 01:18”
  韩春艳 主治医师郑州人民医院

  2019-12-24 1343次

• 白血病如何鉴别诊断
  病情分析：白血病通常需要和骨髓增生异常综合征进行鉴别，白血病的患者骨髓当中可以出现分化成熟程度不等的白血病细胞，骨髓增生异常综合征的患者骨髓当中可以出现粒系，红系以及巨核细胞的病态造血，有的时候也可以见到原始细胞，但是比例达不到白血病的诊断标准。意见建议：临床上发生白血病的时候，通常要进行对症支持治疗。适当的卧床休息。多喝水，多吃清淡的，有营养的食物。不要吃过于油腻的食物，也不要吃辛辣刺激性的食物，或者质地比较硬的，比较粗糙的食物。
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-08-16 1001次

• 白血病需要和哪些疾病相鉴别
  病情分析：白血病需要和血液病相鉴别。两种疾病的病理原因都是因为血小板引起血液的菌道感染造成的，其症状的表现形式也是相似的，所以白血病和血液病可以相鉴别。意见建议：建议患有血液病和白血病的患者要增加自身的体能。在饮食上与个人卫生上要特别注意，饮食要多吃一些高热量的食物，保证消化道的消化，个人卫生可以保证人体细菌减少。
  王英 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-26 701次

• 慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别
  二者都可以引起白细胞的增高，类白血病反应，常并发于严重的感染，恶性肿瘤等疾病，因此有原发疾病的临床表现，还没细胞白血病是一种血液系统的恶性肿瘤。第二，白血病反应，白细胞数很少超过五十乘以十的九次方每升，嗜酸嗜碱性粒细胞，一般不增多，中性粒细胞胞浆内长有中毒性颗粒和空泡，而慢性粒细胞白血病发病时往往白
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-17 604次

• 小儿急性白血病的鉴别诊断
  小儿急性白血病的鉴别诊断一般与血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、青少年类风湿病及风湿热等疾病鉴别。1、血小板减少性紫癜出血倾向明显时需与血小板减少性紫癜鉴别。后者很少有明显的肝、脾、淋巴结肿大，血象中白血病细胞数一般正常，不会出现幼稚细胞。骨髓检查可将二者区别。2、再生障碍性贫血当表现为发热、贫血和
  张丽 主任医师中国医学科学院血液病医院

  2022-04-24 221次