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• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 21620次

• 蛛网膜下腔出血如何抢救

  蛛网膜下腔出血，是急性发病的过程，非常的危险，那么它在发病以后，应该积极的看急诊，由急诊室的医师进行处理。首先应该给患者一个正确的诊断，影像学的检查，脑脊液的检查等等，这是必要的检查。确诊以后立即抢救，止血、降颅压，防止出现脑疝，防止出现合并症，防止由于神志的障碍等等，出现危险。所以它的治疗，往往是在急诊室进行的，一旦发现蛛网膜下腔出血，应当很好地保护好头位，让患者平卧，保持呼吸道的通畅。然后进入急诊室，进行有资质的，专业的急诊的抢救治疗。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 3740次

• 蛛网膜下腔出血表现
  蛛网膜下腔出血是一种急性出血性脑血管疾病，可发生于任何年龄，多数患者病前有高血压，患者常见的病因有动脉瘤和动静脉畸形，一般突然发病，可以突然出现剧烈头痛，一般呈胀痛或者是爆炸样疼痛难以忍受，可以为局限性或者是全头痛，有时出现上颈段疼痛。一般症状持续不能缓解或呈进行性加重，多数伴有恶心、呕吐。可以出现意识障碍，或者是烦躁、谵妄、幻觉等精神症状，少部分患者可以出现癫痫发作，也可以出现头昏、眩晕等症状，也可能会出现脑膜刺激征，包括颈项强直和克尼格征(+)，一般无躯体症状和体征。
  语音时长 01:16”
  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2019-11-04 1879次

• 蛛网膜下腔出血脑血管痉挛治疗
  蛛网膜下腔出血的患者，一个非常重要的并发症就是脑血管痉挛，如果脑血管痉挛明显，有可能形成继发性的脑梗塞，也就是患者会突然出现语言功能障碍，一侧肢体麻木无力等临床表现。这种并发症非常的严重。对于这种并发症的治疗主要是以下的方面：第一，可以给患者应用一些钙离子拮抗剂进行治疗。临床上用的比较多的是尼莫地平，可以在医生的建议下应用。第二，要注意患者的血压，把血压控制的不要太高，也不要太低，处在一种合理的水平。第三，适当的增加患者的液体量，防止脑血管出现痉挛。另外，一定要尽快的处理动脉瘤，只要动脉瘤处理好之后不再出血，脑血管痉挛通常也会缓解。
  语音时长 01:14”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-11-05 1214次

• 蛛网膜下腔出血ct表现
  病情分析：蛛网膜下腔出血CT可表现为以下几方面，首先CT可以观察到蛛网膜下腔肿大，脑组织弥漫性充血。除此之外，还能观察到蛛网膜阴影部位增强。蛛网膜下腔出血，通常和脑部外伤脑肿瘤有关，一般情况下需要及时就医。意见建议：蛛网膜下腔出血，要积极预防脑淤血，应当通过开颅手术的方法积极治疗。康复期间要，保持头部放松，积极预防血压，和血脂增高，建议定期做脑CT复查。
  宾俊杰 副主任医师惠州市第三人民医院

  2023-03-24 801次

• 蛛网膜下腔出血血管痉挛怎么办
  病情分析：蛛网膜下腔出血血管痉挛，可以静脉注射尼莫地平扩张脑血管；甘露醇脱水降颅压；低分子右旋糖酐扩容；纳洛酮催醒；以及脑脊液置换等治疗。要密切注意神志瞳孔的变化，防治上消化道大出血、褥疮、癫痫等并发症。查找病因，如果有动脉瘤，要及时手术治疗。意见建议：蛛网膜下腔出血血管痉挛，是一个不可逆的过程，病情危重，建议及时去神经内科就诊，完善头颅核磁共振等检查，来进一步明确病情，进一步治疗。
  张捷 副主任医师福州市第四医院

  2020-10-05 1001次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次

• 蛛网膜下腔出血痉挛持续多久
  对于大部分存在蛛网膜下腔出血的患者来说，痉挛的高峰期是发病后的3天到5天，患者血管痉挛可能会持续2周到4周左右，在不同的患者身上这种痉挛持续的时间是不一样的。有些患者如果蛛网膜下腔出血的量不多，患者病情比较平稳的话，可能血管痉挛持续一周到两周左右，还有一些病情比较严重的患者可能血管痉挛持续的时间可以
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 251次