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• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 21206次

• 蛛网膜下腔出血如何降压

  蛛网膜下腔出血的过程中，往往是突然的情绪的大起大落。那么过度的疲劳，以及血压突然的升高，造成了动脉瘤的破裂，才引起血液进入了蛛网膜下腔，引起了临床上，一系列的症状和体征。所以蛛网膜下腔出血以后，应该促进血液的吸收，防止再出血，积极的给予止血等等这些措施。那么蛛网膜下腔出血，出血量不是很大，积极的治疗的同时，血液的吸收很快，就会防止进一步的病情的，发生和发展，防止复发。那么临床的效果应该说是，还是比较好的，但是他的血压持续的升高，就预示着有可能再出血，病情复发。所以应当积极的给予降压的措施，包括静脉的、肌注的、口服的降压的药物，一定要把血压控制在合理的，能够控制病情的程度。但是也不可能一下子降得太低，太低了以后，也会引起其他的临床症状。那么蛛网膜下腔出血以后，它往往会合并血管的一个痉挛，也应该控制血管的痉挛，造成一个，血管的痉挛以后，造成一个供血的障碍，又有其他的病症的出现，所以蛛网膜下降出血。治疗的过程中，如果一旦发现血管的痉挛，也应该积极的，给予解痉的治疗措施，降压的措施也是非常必要的，一定要迅速的，在很短的时间内，把血压控制住，防止由于压力高再出血的可能。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 1889次

• 蛛网膜下腔出血如何抢救
  蛛网膜下腔出血患者发病后要及时住院综合治疗，包括防止再出血，血管痉挛以及脑积水等并发症。同时降低患者的死亡率和致残率。一般处理对症治疗主要包括患者疼痛严重时镇痛治疗，有烦躁时应用镇静药，有癫痫发作时应给予抗癫痫药物治疗。如果患者有情绪激动应避免患者烦躁，同时保持大便通畅，保持气道通畅，维持稳定的呼吸，循环系统功能。颅内压增高时降颅压治疗。一般嘱咐患者绝对卧床4-6周，积极调控血压。如果收缩压大于180mmHg，应在密切观察下使用短效降压药物，保持患者的血压稳定在正常或者是病前水平。
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  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2019-11-04 1400次

• 蛛网膜下腔出血抢救时间
  蛛网膜下腔出血的患者，在三天之内都属于危险期，属于在抢救时间之内。蛛网膜下腔出血的患者一般在一周之后才脱离危险期，明确诊断为蛛网膜下腔出血的情况时，一定要积极的给予降颅压，调控血压，防治再出血，预防脑积水，预防脑血管痉挛等治疗。蛛网膜下腔出血的患者病情稳定后，可以进一步的完善头颅的磁共振检查，明确是否合并有动脉瘤，或者是动静脉畸形的情况，合并有血管畸形时，则建议积极的评估患者的病情来选择手术处理血管畸形。
  语音时长 01:13”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-13 4450次

• 蛛网膜下腔出血如何抢救
  病情分析：蛛网膜下腔出血最有效的抢救措施就是手术治疗。目前，一般采用介入治疗的方法将破裂的动脉血管进行栓塞。除手术治疗外，还应给予甘露醇脱水降压，尼莫地平预防脑血管痉挛。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：蛛网膜下腔出血是一种非常严重的疾病。当患者突然出现头痛、呕吐、意识不清时，应考虑蛛网膜下腔出血的可能，应立即至医院完善头颅CT、头颈血管CTA检查以明确诊断。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-07-20 602次

• 蛛网膜下腔出血如何填塞
  病情分析：如果患者出现了蛛网膜下腔出血，并且是由于颅内动脉瘤导致的，此类患者可能会进行介入治疗，在全麻下通过应用弹簧圈可以将动脉瘤填塞。意见建议：建议此类患者在急性期要绝对卧床休息，要保持平和的心态，避免过度的紧张和焦虑，要有健康的生活方式和规律的作息时间，在饮食上要多吃新鲜的蔬菜和水果。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-20 201次

• 蛛网膜下腔出血抢救时间
  蛛网膜下腔出血的患者，在三天之内都属于危险期，属于在抢救时间之内。蛛网膜下腔出血的患者一般在一周之后才脱离危险期，明确诊断为蛛网膜下腔出血的情况时，一定要积极的给予降颅压，调控血压，防治再出血，预防脑积水，预防脑血管痉挛等治疗。蛛网膜下腔出血的患者病情稳定后，可以进一步的完善头颅的磁共振检查，明确是
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 370次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次