蛛网膜下腔出血的过程中,往往是突然的情绪的大起大落。那么过度的疲劳,以及血压突然的升高,造成了动脉瘤的破裂,才引起血液进入了蛛网膜下腔,引起了临床上,一系列的症状和体征。所以蛛网膜下腔出血以后,应该促进血液的吸收,防止再出血,积极的给予止血等等这些措施。那么蛛网膜下腔出血,出血量不是很大,积极的治疗的同时,血液的吸收很快,就会防止进一步的病情的,发生和发展,防止复发。那么临床的效果应该说是,还是比较好的,但是他的血压持续的升高,就预示着有可能再出血,病情复发。所以应当积极的给予降压的措施,包括静脉的、肌注的、口服的降压的药物,一定要把血压控制在合理的,能够控制病情的程度。但是也不可能一下子降得太低,太低了以后,也会引起其他的临床症状。那么蛛网膜下腔出血以后,它往往会合并血管的一个痉挛,也应该控制血管的痉挛,造成一个,血管的痉挛以后,造成一个供血的障碍,又有其他的病症的出现,所以蛛网膜下降出血。治疗的过程中,如果一旦发现血管的痉挛,也应该积极的,给予解痉的治疗措施,降压的措施也是非常必要的,一定要迅速的,在很短的时间内,把血压控制住,防止由于压力高再出血的可能。
蛛网膜下腔出血如何降压
医生主讲实录
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蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血,是我们神经科急危重症的一种情况,这种他的常见的病因是动脉瘤,还有就是血管畸形这些病变,所以动脉瘤,他的动脉长了瘤子破裂了,所以是非常的凶险,起病非常的急,在我们所有脑血管病当中,他是临床症状达到高峰是最快的,因为血一下子破到了脑子里边,所以他最主要的是一个头痛,很快就会根据他的出血量的多少,病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态,脖子就会非常的硬,这时候我们一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,环池或者相应的地方,就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的,他再出血的风险在头一天24小时,可能就能够达到30%,在一周可能又会有30%再出血的这种风险,这是有动脉瘤的,所以说这种病人是非常的危重,要及时的一个就医,CT确诊之后,我们这儿也有绿色通道,也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗,要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床,尽量的不要让他动,大便的一个通畅,血压的一个稳定,是我们家属能够注意的一些事情。01:49
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蛛网膜下腔出血如何抢救蛛网膜下腔出血,是急性发病的过程,非常的危险,那么它在发病以后,应该积极的看急诊,由急诊室的医师进行处理。首先应该给患者一个正确的诊断,影像学的检查,脑脊液的检查等等,这是必要的检查。确诊以后立即抢救,止血、降颅压,防止出现脑疝,防止出现合并症,防止由于神志的障碍等等,出现危险。所以它的治疗,往往是在急诊室进行的,一旦发现蛛网膜下腔出血,应当很好地保护好头位,让患者平卧,保持呼吸道的通畅。然后进入急诊室,进行有资质的,专业的急诊的抢救治疗。01:15
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蛛网膜下腔出血如何降压蛛网膜下腔出血的患者,要绝对的卧床休息,同时要积极的调控血压,防止血压过高,而引起再次出血,同时也要防止血压过低,而影响脑的灌注压。通常情况下,血压药维持在收缩压小于180mmHg,最好在160mmHg以下。如果血压高于180mmHg,可以积极的给予甘露醇、利尿剂及其他的降压药物的应用,必要时可以给予尼莫地平、尼卡地平等药物缓慢输注,来降低血压。如果血压低于上述情况,可以减少或者是停用降压药物。临床上需要监测患者的血压水平,根据血压情况,及时的调整降压药物及脱水剂的应用。语音时长 01:23”
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蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血,是指颅脑底部或者是颅脑表面的病变,血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合症状。我们蛛网膜下腔出血,也叫原发性的蛛网膜下腔出血,它占我们急性脑卒中的10%,是一种非常严重的常见疾病。蛛网膜下腔出血,它的原因主要有颅内的动脉瘤血管畸形或者是夹层动脉瘤血管炎等原因引起。临床症状它主要发病的年龄是青壮年比较多,动脉瘤破裂导致的病人,在三十到六十岁,女性多于男性,主要突然起病以数秒钟、数分钟发生头痛是最常见的一个起病原因,还会出现恶心呕吐等脑膜刺激征的症状。语音时长 01:51”
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蛛网膜下腔出血如何降压病情分析:此类患者可以口服降压的药物,在临床上应用的比较多的是钙离子拮抗剂,比如氨氯地平,硝苯地平,拉西地平等。如果口服药物治疗不佳,可以静脉用药。意见建议:建议这些患者在急性期要卧床休息,要保持平和的心态,避免过度的紧张和焦虑,还要有良好的睡眠质量,在饮食上一定要清淡,不能吃含盐量比较高的食物。
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蛛网膜下腔出血如何填塞病情分析:如果患者出现了蛛网膜下腔出血,并且是由于颅内动脉瘤导致的,此类患者可能会进行介入治疗,在全麻下通过应用弹簧圈可以将动脉瘤填塞。意见建议:建议此类患者在急性期要绝对卧床休息,要保持平和的心态,避免过度的紧张和焦虑,要有健康的生活方式和规律的作息时间,在饮食上要多吃新鲜的蔬菜和水果。
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蛛网膜下腔出血颅内血管破裂,血液流入蛛网膜下腔,称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂,血液流入蛛网膜下腔,而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织,血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
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儿童蛛网膜下腔出血儿童蛛网膜下腔出血可能是动静脉畸形病变血管破裂引起的,也可能是动脉瘤破裂导致的,可以在医生指导下及时治疗。蛛网膜下腔出血指脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征,常表现为突然起病,以数秒钟或数分钟速度发生的头痛是最常见的起病方式,患者常能清楚地描述起病的时间和情景,