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• 心衰的病因有哪些

  心衰的病因有很多，我们说只要能引起心脏结构和功能改变的，引起临床综合征的一切的原因，都是心衰的病因，那么它的病因主要分为两大类，第一类是直接影响心脏结构本身的，像原发性的心肌损害，在这原发性心肌损害里边，我们说有缺血性的心肌损害，还有像心肌病、心肌炎、心肌代谢障碍性疾病，这里边我们重点强调的一点，就是像糖尿病、甲状腺功能的疾病里边的像甲亢，还有一个是心肌的淀粉样变性，另外一个就是，由于能够造成心脏劳累，就是它负荷过重的这一类的疾病，我们说有压力性的，后负荷过重的疾病，比如像高血压、肺动脉高压、还有主动脉或者是肺动脉的狭窄等，造成的后负荷过重而引起的，心脏结构和功能改变的这一类的，还有像容量负荷过重，也就是前负荷过重的疾病，这一类的疾病。像瓣膜返流、像瓣膜病，很多老年人是因为瓣膜病造成心衰，还有心脏由内向外的返流，像先心病这一类的病比较多，还有全身血流量的增加，像甲亢、贫血严重的，重度的贫血都会造成心衰，但是如果有了这些病因，再加上诱因会加重心衰的发生，而且它的诱因是我们生活中很常见的，比如说感冒了、感染、呼吸道的感染，也会加重心衰的病因的发作，还有老年人年龄大了突发了房颤，会加重心衰的发生，还有太劳累了不注意休息，情绪激动了，还有处于特殊时期，怀孕了、分娩、生孩子都会加重。还有你的饮食不当，钠盐摄入过多造成血容量增加，会诱发心衰的发生，原有的心脏病突然的加重了，也会造成心脏的恶化，心功能的恶化，心衰的加重，如果在治疗的过程中治疗不当，比如输液过快，也会诱发心衰的加重。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 3164次

• 心衰的症状有哪些

  心衰是心血管疾病的终末阶段，病死率较高，及早发现、及早干预是提高生存率的关键。生活中，要注意识别心衰的早期症状。1.活动耐量下降。患者近期突然感觉身体疲倦乏力，日常的简单劳作开始力不从心，以往能完成的突然做不了了，或明显感觉比平时更累。2.呼吸困难。体力活动时出现胸闷、呼吸短促等呼吸困难的表现，休息时缓解或消失。甚至平躺时也会出现呼吸困难，为减轻症状被迫垫高枕头或只能坐起来。3.长期咳嗽。心衰患者由于肺静脉压力增高，导致肺循环受阻，肺泡内渗出液增多，进而引起咳嗽。尤其在夜间、卧位的时候咳嗽明显，坐着或站立的时候咳嗽减轻。4.双下肢浮肿。脚踝、小腿肿胀，有些患者没有注意到肿胀的问题，却发现体重突然增加，也要引起警惕。5.食欲不振。可表现出没胃口、吃不下饭，进食后难以消化，总感到胃胀、想吐。对于慢性心衰的患者，在无禁忌证的情况下，应尽早启动“新四联”的治疗方案，即4类治疗药物，包括肾素-血管紧张素系统抑制剂，如培哚普利、缬沙坦、沙库巴曲缬沙坦；β受体阻滞剂，如美托洛尔；醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯；还有钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂，如达格列净等。在“新四联”的基础上可以联用中成药进行治疗，如麝香保心丸，麝香保心丸可通过改善心脏负荷、提高心肌血液灌注量、增加心肌收缩力等多靶点作用综合施治，建议在医生指导下长期服用。如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

  

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  曹斌 主任医师山东中医药大学附属医院

  2024-01-15 41503次

• 心衰强心药物
  心衰强心药物分为洋地黄类和非洋地黄类。洋地黄类药物常见的有地高辛、西地兰。洋地黄主要应用于伴有快速心房颤动、心房扑动的心室收缩性心力衰竭，是应用洋地黄的最佳指征。非洋地黄类药物包括β受体兴奋剂、磷酸二酯酶抑制剂。β受体兴奋剂，包括多巴胺、多巴酚丁胺等，常静脉应用。多巴胺是去甲肾上腺素前体，能显著改善心力衰竭的血流动力学紊乱。磷酸二酯酶抑制剂包括米力农、氨力农等，通过抑制磷酸二酯酶活性，促进钙离子通道膜蛋白磷酸化，钙离子内流增加，从而增强心肌收缩力。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-26 3118次

• 心衰吃什么强心药
  心衰病人需要服用强心药，这个必须由医生来把握，自己不能随便服用，否则会出现严重的不良反应，甚至是中毒反应。患有心衰的患者主要是控制血压，利尿，强心等治疗，同时避免感染，建议可以用一些中药的药物来强心，比如丹参滴丸，麝香保心丸等。同时必要时口服硝酸甘油来缓解症状。同时要合理的休息，要保证夜间睡眠充足，采用高枕或者是半卧位的姿势睡眠，可减轻呼吸困难的症状。气候转暖的时候，必须加强室内的保温，防止上呼吸道感染诱发心衰。要采取低盐饮食，要让病人戒烟戒酒，严禁刺激性食物，心衰患者要少食多餐。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-04-26 5026次

• 心衰的强心药有哪些
  病情分析：心衰的强心药主要是洋地黄类药物，口服的主要是地高辛，静脉的主要是西地兰。还有磷酸二酯酶抑制剂，主要是米力农。还有新型强心药左西孟旦。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：对于心衰患者强心药的选择要慎重，根据患者病情选择合适的强心药物。在应用强心药物的时候，需要注意药物的副作用。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-06-17 2002次

• 肺心病的强心药有哪些
  慢性肺源性心脏病及加重期的治疗原则，应积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳储留，控制呼吸，赛姐和心功能衰竭积极处理并发症，强心利尿药有螺内酯，氢氯噻嗪，地高辛等。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1301次

• 强心药的作用
  1.增强心肌纤维的收缩力强心类药物对心功能不全的人群有很好的疗效。它可以改善心血管的功能状态，可以增加心输出量，用来治疗心力衰竭等心脏疾病，以适应机体组织的需要。2.改善心脏泵血功能强心药可以使心脏泵血功能得到代偿，可以有效的缓解心衰，在临床上可不出现心衰症状。3.增加心输出量服用了强心药以后，可以
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-01-21 4660次

• 慢性肺源性心脏病患者常用的强心药物有哪些
  常用的有毒毛花苷k、毛花苷c。正性肌力药有增强心肌收缩力的作用，由于慢性肺心病患者伴有慢性缺氧和感染，对洋地黄类药物的耐受性很低，易发生心律失常，应用正性肌力药的剂量宜小，一般约为常规剂量的二分之一或三分之二量，同时选择作用快、排泄快的洋地黄类药物。低氧血症、感染等可使心率增快，不能以心率作为洋地黄
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 141次