医生主讲实录

心衰是心血管疾病的终末阶段,病死率较高,及早发现、及早干预是提高生存率的关键。生活中,要注意识别心衰的早期症状。

1.活动耐量下降。患者近期突然感觉身体疲倦乏力,日常的简单劳作开始力不从心,以往能完成的突然做不了了,或明显感觉比平时更累。

2.呼吸困难。体力活动时出现胸闷、呼吸短促等呼吸困难的表现,休息时缓解或消失。甚至平躺时也会出现呼吸困难,为减轻症状被迫垫高枕头或只能坐起来。

3.长期咳嗽。心衰患者由于肺静脉压力增高,导致肺循环受阻,肺泡内渗出液增多,进而引起咳嗽。尤其在夜间、卧位的时候咳嗽明显,坐着或站立的时候咳嗽减轻。

4.双下肢浮肿。脚踝、小腿肿胀,有些患者没有注意到肿胀的问题,却发现体重突然增加,也要引起警惕。

5.食欲不振。可表现出没胃口、吃不下饭,进食后难以消化,总感到胃胀、想吐。

对于慢性心衰的患者,在无禁忌证的情况下,应尽早启动“新四联”的治疗方案,即4类治疗药物,包括肾素-血管紧张素系统抑制剂,如培哚普利、缬沙坦、沙库巴曲缬沙坦;β受体阻滞剂,如美托洛尔;醛固酮受体拮抗剂,如螺内酯;还有钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂,如达格列净等。

在“新四联”的基础上可以联用中成药进行治疗,如麝香保心丸,麝香保心丸可通过改善心脏负荷、提高心肌血液灌注量、增加心肌收缩力等多靶点作用综合施治,建议在医生指导下长期服用。

如需用药,或者想要了解更多的专业用药知识,可以咨询专业的医生或者药师,在其指导下合理用药。

以上内容仅供参考

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