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• 肝癌影像学表现

  肝癌是我国常见的肝内原发性肿瘤，发病原因与血吸虫、肝炎、酒精性肝硬化病史有关。上述病变达到一定程度易癌变，形成肝脏原发性肿瘤。肝癌的影像学检查通常是肝部的增强CT和增强MRI。肝癌影像学的CT表现为单发或多发的圆形、类圆形肿块，局灶型周界清楚的密度减低区，弥漫型则表现为肝内弥漫分布的结节，境界多不清楚。平扫病变以低密度为主，少数为等密度，当肿瘤合并出血时可呈高密度。增强扫描，肝细胞癌的增强特异性是快进快出。较大的肝癌影像学常合并坏死，表现为低密度区中的更低密度，无强化。肝癌影像学典型的MRI表现为T1WI低信号、T2WI呈现信号较高，通常都不具有均匀性，呈现镶嵌征象，DWI高信号，增强扫描，动脉期显著强化，门脉期及延迟期轮廓呈低信号，呈快进快出的强化方式，也可见假包膜增强。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 6244次

• 骨肉瘤的影像学检查

  骨肉瘤的影像学检查，对于诊断是非常重要的一步，我们可以看到发病部位，首先是股骨的远端，当病人出现关节疼痛的时候，一定要判断，关节疼痛是在靠上一点，还是靠下一点；靠内侧，还是靠外侧；一个很微小的这种破坏，一个很小的骨膜的掀起，一个特别小的一个软组织包，都是让我们警觉的。我们知道影像学的三大特征，就是骨破坏、骨膜反应和软组织肿块，无论大小，发现得越早，治疗效果是越好的。我们要抓住骨肉瘤的常见的发病的部位，股骨远端、胫骨的近端，还有肱骨的肩部肱骨的上段，这样三个部位。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2019-02-26 2372次

• 肺水肿的影像学改变有哪些？
  肺水肿是由于各种原因导致的肺血管外液体增多，甚至渗出到肺泡腔而引起的一系列病理生理改变，它的影像学改变，典型的间质期肺水肿的x线表现，主要是肺血管纹理增多，肺门阴影不轻，肺的透光度降低，肺小叶间隔增宽，两下肋两下肺可见一条KER-leyB线。肺泡水肿期主要为腺泡状致密阴影，弥漫分布或局限于一侧或一叶的不规则相互融合的模糊阴影，或从肺门或向外扩张逐渐变淡的蝴蝶状阴影，有时候可伴有少量的胸腔积液，但是当肺含量增加30%以上才可以出现上述表现。
  语音时长 1:31”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 3754次

• 纵膈气肿的影像学改变？
  纵膈气肿它主要是指纵膈内有气体积聚。它的影像学检查包括x线，在纵膈气肿的诊断中非常重要，纵膈积气在直线上可被显示，是因为气体勾画出壁层胸膜和其它纵膈结构，x线正位胸片提示，纵隔两旁有索条状阴影，媒介的透明带，一般以上纵膈显示明显。新边缘也可以看到透亮，大多发生在左侧，纵膈气肿向下扩散到心脏与膈之间，可以使两侧横膈与纵膈成连续充气，称为膈连续症。其他的征象有主动脉结突出，周围包绕着透光区导致的，纵膈积气在侧位片上，能更好的显示胸骨后积气，表现为胸骨和心脏间距离增大。后纵膈内有气体时，通常是在下行的胸主动脉，肺主动脉等结构近端，形成锐利的轮廓影。
  语音时长 1:41”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 1569次

• 气胸影像学表现
  气胸影像学表现，X线检查是诊断气胸的重要方法，胸片作为气胸诊断的常规手段，若临床高度怀疑气胸而后前位胸片正常时，应该进行侧位胸片或者侧卧位胸片检查。气胸胸片上大多有明显的气胸腺及萎缩肺组织与胸膜腔内的气体交界线，呈外凸线条形，气胸线外围无肺纹理的透光区，线内为压缩的肺组织。大量气胸时可见纵隔向心脏健侧移位，合并胸腔积液时可见其液面。局限性气胸在后前位x线检查时易漏诊，侧位胸片可协助诊断。x线诊断下转动体位时也可发现围绕心脏旁有脱光带因考虑纵隔气肿。胸片是最常应用于诊 断气胸的检查方法，CT对于小量气胸，局限性气胸以及肺大泡与气胸的鉴别比X线胸片敏感和准确，气胸的基本CT表现为胸膜腔内出现极低密度的气体影伴有肺组织不同程度的压缩。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 2802次

• 肝癌影像学表现
  病情分析：肝癌的影像学表现可能是病灶两厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期间病人主要是通过超声，磁共振成像或者增强CT的影像学检查来进行确诊的。意见建议：建议病人也应该检测肝癌的标志物，在临床上甲胎蛋白是诊断肝细胞癌的特异性标志物，是具有非常好的诊断作用的。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-19 1301次

• 肺水肿的病理生理改变
  肺水肿，他在临床上分为微血管压升高性肺水肿，微血管压正常性肺水肿，高微血管压合并到肺血管毛细血管通透性肺水肿三类。病理改变为，肺表面苍白，排水量增多，切面有大量的液体渗出。显微镜下观察可将它分为间质期，肺泡壁期以及肺泡期，在间质期就是肺水肿的最早期表现，液体局限在肺泡外血管和传导气道周围的疏松结缔的
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-25 428次

• 矽肺的影像学表现
  胸片是诊断矽肺的主要方法，主要表现为结节阴影，网状阴影或者是大片融合的病灶。其次为肺门的改变、肺纹理改变和胸膜改变。接触矽尘含量高和浓度大的患者，常以圆形或类圆形阴影为主。早期出现于两中下肺的内中带以右侧为多，随后逐渐向上扩展。亦可先出现在两上肺叶，当含有矽尘量低或为混合性的粉尘时，多以类圆形或不规
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 469次