纵膈气肿的影像学改变?

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医生主讲实录

纵膈气肿它主要是指纵膈内有气体积聚。

它的影像学检查包括x线,在纵膈气肿的诊断中非常重要,纵膈积气在直线上可被显示,是因为气体勾画出壁层胸膜和其它纵膈结构,x线正位胸片提示,纵隔两旁有索条状阴影,媒介的透明带,一般以上纵膈显示明显。

新边缘也可以看到透亮,大多发生在左侧,纵膈气肿向下扩散到心脏与膈之间,可以使两侧横膈与纵膈成连续充气,称为膈连续症。其他的征象有主动脉结突出,周围包绕着透光区导致的,纵膈积气在侧位片上,能更好的显示胸骨后积气,表现为胸骨和心脏间距离增大。

后纵膈内有气体时,通常是在下行的胸主动脉,肺主动脉等结构近端,形成锐利的轮廓影。

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