椎管内肿瘤的影像学鉴别诊断

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医生主讲实录

椎管内不同肿瘤的影像学表现是不一样的,比如说星形细胞瘤,在核磁共振上T1表现为低信号或者是低等信号混杂,边界往往是不清楚的,如果手术出血可以表现为高信号,增强扫描所有的病例几乎都有强化影像,低级别的星形细胞瘤早期的强化比较弱。

以室管膜瘤进行鉴别,室管膜瘤好发于脊髓的两端,尤其是在圆锥终丝时的部位,容易出现椎管内的膨大以及肿瘤的出血。

还需要与血管母细胞瘤进行鉴别,血管母细胞瘤常好发于胸段,其次是颈髓,T2像可以见到肿瘤周围呈流空信号影,增强扫描可以见到肿瘤结节呈显著的强化。

最后也需要以转移肿瘤进行鉴别,转移肿瘤的病人有原发肿瘤的病史,常为脊髓内外或者是其它部位的多发转移灶,增强扫描可以见到明显的强化。

以上内容仅供参考

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