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• 肝硬化脾大严重吗

  肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。脾大是肝硬化门脉高压的临床表现之一。单纯的脾脏肿大若没有脾功能的亢进，一般是无需治疗脾脏本身，关键是积极治疗病因。肝硬化脾大会逐渐出现脾功能亢进，如血小板、白细胞减少以及胃底食管静脉曲张等。一旦脾功能亢进时，需要治疗。主要有两个治疗方法：第一，介入治疗，即脾动脉栓塞。第二，手术切除脾脏。单纯脾切除对门脉高压，及食管胃底静脉曲张没有影响，脾切除后白细胞、血小板会升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纤维化治疗。平时的饮食要高热量、高维生素以及优质蛋白的食物。出现肝硬化脾大建议到正规医院进行治疗，不要擅自用药，以免延误病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按医嘱用药。

  

  01:45
  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 4246次

• 肝硬化脾大切脾好不好

  脾肿大的原因有很多，那么肝硬化门静脉高压，最终导致脾肿大，是脾肿大一个非常重要的原因，也是我们现在肝胆外科大夫常见的一个脾肿大的原因，我们讲肝硬化门静脉高压，导致的脾肿大，它是一个继发的一个症状，它的病根在哪儿，病根是在肝硬化，所以说我们肝硬化导致的脾肿大，切脾它是一个不得已的一个治标不治本的一个治疗手段，那么如果说能把肝硬化治好，那当然是最好的，但是遗憾的是，现在肝硬化它是一个不可逆的一个病理过程，他一旦得了肝硬化，只会病程往前走，我们现在能做的，只能是说把肝硬化的进程，让它减缓，不能让它停止，所以说肝硬化没有治疗的，一个好办法情况下，肝硬化的门静脉高压，导致的脾肿大，我们进行切脾是一个不得已的治标不治本的一个治疗手段。

  

  01:30
  高君 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-02 6257次

• 乙肝脾大就是肝硬化吗
  乙肝肝脾脏增大不一定就是肝硬化，乙肝是比较常见的传染性的疾病，呈全球性的流行分布，我国是乙肝大国。感染了乙肝病毒以后，如果没有及时正规的治疗，病情可能会出现逐渐的进展，发展为肝纤维化、肝硬化。对于乙肝病人，可以出现脾脏增大，大多来自于乙肝的反复损伤，出现门静脉高压，造成逆行性的脾脏增大。在这时候并不一定出现了肝硬化，有可能只是普通的慢性肝炎或者是早期的肝纤维化。肝硬化的诊断可以通过影像学检查，如肝脏核磁共振、肝脏硬度测定。必要的时候可以做一下肝穿刺组织病理学检查，也是肝硬化诊断的金标准。早期的肝硬化是可以出现脾大的，但是对于乙肝病人，一定要排除有没有乙肝以外的原因，比如血液系统的疾病，寄生虫的感染，也是可以造成脾脏增大的，两者之间没有直接的关系。只要脾大就存在肝硬化，这个说法是不正确的。
  语音时长 1:37”
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-09-21 9542次

• 乙肝脾大是不是肝硬化
  乙肝脾大有可能是肝硬化，也有可能没有形成肝硬化，乙肝是比较常见的传染性的疾病，如果没有得到及时的诊断和治疗，病情可能会逐渐的进展，逐渐的形成肝纤维化，导致肝硬化的形成。由于反复的肝脏损伤，会引起肝脏的结构的异常，导致门静脉高压的形成，门静脉高压形成以后可以通过逆行性的机制，导致脾脏增大，进一步出现脾功能亢进，所以部分肝硬化病人会合并有脾脏增大的表现，很容易给人一种错误的认识，脾脏增大以后一定是肝硬化，其实这是不正确的认识，可以理解为不全面的认识。早期的肝纤维化有可能导致门静脉高压，甚至导致脾脏轻度的增大，但是疾病并没有发展到肝硬化，对肝硬化的诊断金标准是组织病理学的检查，如果形成假小叶说明肝硬化存在。
  语音时长 1:30”
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-01 3653次

• 乙肝脾大就是肝硬化吗
  乙肝脾大不一定是肝硬化。乙肝如果没有得到及时正规的治疗，病情可能会出现进展，逐渐形成肝纤维化，肝纤维化形成以后，可以导致门静脉高压，出现脾脏增大。脾脏增大，可能是慢性肝炎的表现，也可能是早期或者是晚期肝硬化的表现，另外还要排除有没有其它系统的一些疾病，比如血液系统疾病，寄生虫感染，肿瘤性疾病等导致的脾脏增大。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-22 2102次

• 乙肝脾大是不是肝硬化
  病情分析：乙肝的患者出现了脾脏的肿大，那么有可能就存在着肝硬化或者是存在着肝纤维化。意见建议：所以这种情况的话，一定要进行系统规范的治疗和处理。出现了乙肝肝硬化的话，就需要进行系统规范的抗乙肝病毒等综合治疗。在乙型肝炎急性肝炎的时候，也容易表现为脾脏的增大，所以要正确的区分和处理。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-10 1301次

• 乙肝脾大就是肝硬化吗
  乙肝肝脾脏增大不一定就是肝硬化，乙肝是比较常见的传染性的疾病，呈全球性的流行分布，我国是乙肝大国。感染了乙肝病毒以后，如果没有及时正规的治疗，病情可能会出现逐渐的进展，发展为肝纤维化、肝硬化。对于乙肝病人，可以出现脾脏增大，大多来自于乙肝的反复损伤，出现门静脉高压，造成逆行性的脾脏增大。在这时候并不
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 106次

• 脾大是肝硬化几期
  脾大是肝硬化的失代偿期，一般肝硬化分为两期：1，代偿期，在这个阶段大部分的患者没有明显的症状或者只有一些比较轻的症状，一般类似于消化不良的症状，有一些患者会出现腹部不适、乏力、食欲不好等情况。2，失代偿期，一般在这个阶段患者的症状会比较明显，主要是肝脏功能减退和门静脉压力异常增高，会引起营养不良，黄
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 579次