问乙肝脾大就是肝硬化吗

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• 肝硬化脾大严重吗

  肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。脾大是肝硬化门脉高压的临床表现之一。单纯的脾脏肿大若没有脾功能的亢进，一般是无需治疗脾脏本身，关键是积极治疗病因。肝硬化脾大会逐渐出现脾功能亢进，如血小板、白细胞减少以及胃底食管静脉曲张等。一旦脾功能亢进时，需要治疗。主要有两个治疗方法：第一，介入治疗，即脾动脉栓塞。第二，手术切除脾脏。单纯脾切除对门脉高压，及食管胃底静脉曲张没有影响，脾切除后白细胞、血小板会升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纤维化治疗。平时的饮食要高热量、高维生素以及优质蛋白的食物。出现肝硬化脾大建议到正规医院进行治疗，不要擅自用药，以免延误病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按医嘱用药。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 4246次

• 肝硬化脾大切脾好不好

  脾肿大的原因有很多，那么肝硬化门静脉高压，最终导致脾肿大，是脾肿大一个非常重要的原因，也是我们现在肝胆外科大夫常见的一个脾肿大的原因，我们讲肝硬化门静脉高压，导致的脾肿大，它是一个继发的一个症状，它的病根在哪儿，病根是在肝硬化，所以说我们肝硬化导致的脾肿大，切脾它是一个不得已的一个治标不治本的一个治疗手段，那么如果说能把肝硬化治好，那当然是最好的，但是遗憾的是，现在肝硬化它是一个不可逆的一个病理过程，他一旦得了肝硬化，只会病程往前走，我们现在能做的，只能是说把肝硬化的进程，让它减缓，不能让它停止，所以说肝硬化没有治疗的，一个好办法情况下，肝硬化的门静脉高压，导致的脾肿大，我们进行切脾是一个不得已的治标不治本的一个治疗手段。

  

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  高君 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-02 6257次

• 乙肝脾大就是肝硬化吗
  乙肝肝脾脏增大不一定就是肝硬化，乙肝是比较常见的传染性的疾病，呈全球性的流行分布，我国是乙肝大国。感染了乙肝病毒以后，如果没有及时正规的治疗，病情可能会出现逐渐的进展，发展为肝纤维化、肝硬化。对于乙肝病人，可以出现脾脏增大，大多来自于乙肝的反复损伤，出现门静脉高压，造成逆行性的脾脏增大。在这时候并不一定出现了肝硬化，有可能只是普通的慢性肝炎或者是早期的肝纤维化。肝硬化的诊断可以通过影像学检查，如肝脏核磁共振、肝脏硬度测定。必要的时候可以做一下肝穿刺组织病理学检查，也是肝硬化诊断的金标准。早期的肝硬化是可以出现脾大的，但是对于乙肝病人，一定要排除有没有乙肝以外的原因，比如血液系统的疾病，寄生虫的感染，也是可以造成脾脏增大的，两者之间没有直接的关系。只要脾大就存在肝硬化，这个说法是不正确的。
  语音时长 1:37”
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-09-21 9542次

• 脾大就是肝硬化吗
  脾大只是肝硬化的一种表现而已，肝硬化患者一般会出现脾脏肿大，但是脾大也常可以见于其他疾病，所以说脾大不能代表肝硬化。脾大在有些血液性疾病方面也是比较常见，比如白血病，淋巴瘤患者往往也是脾脏肿大，所以说不单单是肝硬化患者会出现脾脏肿大，一定要注意鉴别。平常要监测肝功能，肝脏彩超或者CT等情况，区别肝硬化引起的脾大还是比较容易。脾脏肿大往往会导致脾功能亢进，检查血常规示会发现白细胞，血红蛋白，血小板都下降，这时就需要给予适当的提升血细胞，可以服用鲨肝醇等等治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:12”
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-01-06 2709次

• 脾大就是肝硬化吗
  病情分析：脾大不一定是肝硬化。脾大的原因有很多，其中部分脾大的患者可以是肝硬化引起的，是肝硬化的一种并发症，其他的疾病也可以引起脾大，如慢性粒细胞白血病、淋巴瘤以及一些寄生虫疾病等等均可以引起脾大，脾大是疾病的一种表现，不一定是肝硬化。意见建议：脾大的治疗需要根据不同的病因采取不同的治疗。如果是肝硬化引起的脾大，那就需要治疗肝病基础病，如乙肝肝硬化引起的脾大，需要乙肝抗病毒保肝治疗等对症治疗延缓肝硬化的进展进而减轻脾大。必要时可能需要手术治疗。血液病一类的疾病引起的脾大则需要治疗血液病原发病，因此不同的疾病脾大的治疗方法不同。
  郭倩 主治医师郑州人民医院

  2020-03-17 2302次

• 乙肝脾大是不是肝硬化
  病情分析：乙肝的患者出现了脾脏的肿大，那么有可能就存在着肝硬化或者是存在着肝纤维化。意见建议：所以这种情况的话，一定要进行系统规范的治疗和处理。出现了乙肝肝硬化的话，就需要进行系统规范的抗乙肝病毒等综合治疗。在乙型肝炎急性肝炎的时候，也容易表现为脾脏的增大，所以要正确的区分和处理。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-10 1301次

• 乙肝脾大就是肝硬化吗
  乙肝肝脾脏增大不一定就是肝硬化，乙肝是比较常见的传染性的疾病，呈全球性的流行分布，我国是乙肝大国。感染了乙肝病毒以后，如果没有及时正规的治疗，病情可能会出现逐渐的进展，发展为肝纤维化、肝硬化。对于乙肝病人，可以出现脾脏增大，大多来自于乙肝的反复损伤，出现门静脉高压，造成逆行性的脾脏增大。在这时候并不
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 106次

• 乙肝发病就是肝硬化吗
  并不是乙肝发病就是肝硬化，乙肝发病一般是指出现慢性乙型肝炎，很多的慢性乙型肝炎病人通过积极的，正规的治疗病情可以控制的非常的理想。虽然乙肝会造成肝硬化，但是一般不会短时间出现肝硬化，往往会有一个发生发展的过程，会有反复的肝炎发作，造成肝细胞坏死，造成纤维组织增生，造成假小叶。如果病情加重，就可以出现
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 132次