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• 血管炎分类标准

  最新的血管炎，分类标准是ChapelHill会议上的分类标准。主要根据受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，还有小血管受累疾病。大动脉受累疾病有两个，大动脉炎和巨细胞动脉炎；中等血管受累疾病也有两个，结节性多动脉炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相关性小血管炎，IgA相关的小血管炎，过敏性紫癜等等。白塞病比较特别，分成变异性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大动脉的受累，也可能会有小动脉受累。除了动脉之外，还可以有静脉的受累，可以出现大静脉受累，出现血栓的表现，甚至出现小静脉受累，出现皮肤的於点，叫变异性血管炎。整体上来说，我们把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及变异型四种类型。

  

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  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-05-17 6249次

• 血管炎的症状

  血管炎，是一种以血管的炎症和破坏为主要病理表现的，大多数和免疫相关的这样一类疾病。它的临床表现，因为受累的血管的类型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是单发的疾病，但是也可以在某一个疾病的临床表现当中看到，比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征，以及肿瘤和感染等等，在发病过程当中会出现血管炎的表现。另外血管炎本身也可以是一种系统性的疾病，引起多系统的脏器的功能障碍。当然它也可以在临床当中局限于某一个器官，出现了受累器官的临床表现。那么鉴于血管炎的复杂性和多样性，我们常常把它称之为系统性的血管炎。这一类的血管炎都有一个共同的临床表现，大部分的血管炎都可以在临床当中见到广泛的炎症所导致的全身的表现，比如乏力、发热、消瘦等等。另外病变的血管所供应的组织缺血，那么这是所有血管炎的一个共同的临床表现了。针对累及器官和血管的不同，那么血管炎的临床表现是不同的。那么区分不同血管炎至关重要的，是在于不同血管炎的鉴别。2012年的欧洲风湿病联盟，对于血管炎进行过重新的分类和命名。首先第一类是大血管性的血管炎，那么临床常见的是巨细胞性动脉炎和大动脉炎。第二类是中等血管性血管炎，比如结节性多动脉炎和川崎病等。第三类就是小血管炎，那么临床当中就包括安卡性血管炎和免疫复合物性血管炎等等。第四类是多血管炎，临床常见的是白塞病。第五类是单一脏器的血管炎，比如皮肤的血管炎和原发性中枢神经血管炎。还有一类就是和我们临床系统性免疫病相关的血管炎，比如类风湿、干燥综合征、系统性红斑狼疮等等引起的血管炎。那么最后一类的血管炎就是可能病因相关性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者药物、肿瘤等等引起来的血管炎。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 27085次

• 原发性血管炎和继发性血管炎
  血管炎是血管壁及血管周围有炎细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积，胶原纤维变性、内皮细胞及基细胞坏死，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁的为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病。由邻近组织炎症病变波及血管壁致病的为继发性血管炎，常见的症状有发热、乏力、关节肌肉疼痛、隆起性紫癜、结节性、坏死性皮疹等。
  语音时长 01:06”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-16 12166次

• 原发性小血管炎的诊断
  由于此类疾病的临床表现缺乏特异性，变异较多，故临床诊断较困难。对于中、老年肾炎综合征，特别是伴有全身一般症状、进行性肾功能衰竭和或肺出血时应考虑本病的可能。肾活检组织学检查发现节段性坏死性肾小球肾炎伴新月体形成，而免疫病理检查未见或仅微量免疫球蛋白沉积者有助诊断。其他部位的活检不易得到小血管炎的证据。有报告肌肉活检可帮助诊断，已证明动脉造影无诊断意义。
  语音时长 1:00”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-09 1234次

• 原发性闭经的分类有哪些
  WHO将闭经归纳为3种类型：I型：无内源性雌激素产生，卵泡刺激素（FSH）水平正常或低下，催乳素（PRL）水平正常，无下丘脑、垂体器质性病变的证据；Ⅱ型：有内源性雌激素产生、FSH及PRL水平正常；Ⅲ型：为FSH水平升高，提示卵巢功能衰竭｡
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-29 1201次

• 原发性青光眼怎样分类
  病情分析：原发性青光眼根据房角的形态可以分为原发性闭角型青光眼与原发性开角型青光眼。其中原发性闭角型青光眼根据起病的急缓，又可以分为急性闭角性青光眼与慢性闭角性青光眼。意见建议：原发性青光眼患者需要尽快通过药物、激光或者手术等方式进行治疗，将眼压控制到安全水平，才能够阻止视神经萎缩与视野缺损进一步进展。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2019-12-25 802次

• 原发性脑干损伤分类
  原发性脑干损伤，多是外界暴力直接作用下造成的脑干损伤。单纯的脑干损伤并不多见。脑干包括中脑、脑桥和延髓，当外力作用在头部时，不论是直接还是间接暴力都将引起脑组织的冲撞和移动，可能造成脑干损伤。其中以鞭索性，扭转性和枕后暴力对脑干的损伤最大通常额部受伤时，可使脑干撞击于斜坡上；头侧方暴力作用使脑干嵌挫
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-09 2902次

• 原发性免疫缺陷病分类
  免疫缺陷病，是指因免疫细胞和免疫分子发生缺陷引起的机体抗感染能力低下的一组临床综合征，原发性免疫缺陷病是由不同基因缺陷导致的免疫系统功能损害的疾病。在我国比较常见的原发性免疫缺陷病有：第一，是x连锁，无淋肿球蛋白血症，容易发生化脓性和肠道病毒感染。第二，是x连锁高免疫球蛋白m血症，中性粒细胞和血小板
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-20 365次