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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 79046次

• 腰椎间盘突出禁忌

  一定要避免做某些运动，我们说主要是三个运动：第一，弯腰就是大幅度弯腰，比如90度鞠躬这种弯腰，因为当你身体前倾的时候，腰间盘里的负荷会成倍增长，比如说你弯腰45度它增加一倍，弯腰到60度的时候它增加两倍，当它里边压力大的时候，有可能挤出更多的碎片来，导致你神经压迫的加重，这是第一个弯腰。第二，扭腰，比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫，这种非常剧烈的扭腰，像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘，对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差，举个例子，比如说这人从三层摔下来，他骨头都摔折了，腰间盘都还是完整的，但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球，他反复扭腰，很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘，都是非常不好的，有些腰间盘薄弱的人，是根本就没法做的。第三，负重，比如说你腰间盘突出的时候，你要避免拎20公斤以上的东西，当然尽量控制在10公斤以内，因为负重也会挤压椎间盘，里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重，这些都是腰间盘突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-13 85983次

• 游离型腰椎间盘突出
  游离性腰间盘突出，多是由于腰椎病变，纤维环损失弹性或者是断裂产生的裂隙和突变，或是在外力的作用下，椎间盘纤维环破坏，髓核脱出，压迫神经根，坐骨神经产生的腰腿疼痛或者是麻木。主要症状是沿坐骨神经通路发生的放射样，烧灼样或者是刀割样的疼痛。常因行走，咳嗽，打喷嚏，弯腰或者是排便而引起的疼痛加剧，后期严重的话，会大小便失禁，生活不能自理。腰椎间盘突出压迫神经根的情况可以先严格的保守治疗方法，包括严格的卧床是指大小最好也在不要下床的情况下，配合药物治疗，以及正规医院的骨科康复，理疗，牵引的康复训练。如果检查核磁共振，突出的压迫严重，有脱出的情况的或者是严格保守治疗一段时间后效果不理想，需要手术治疗，方法包括椎间孔镜，椎间盘镜，微创和开窗手术治疗。
  语音时长 1:39”
  段大波 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-03 2724次

• 腰椎间盘突出髓核摘除术
  腰椎间盘突出髓核摘除术通常是一种广为流传的一种方法，通常患者椎间孔镜下髓核摘除术后是否恢复，需要从以下方面考虑，患者病程时间长短有无后期的保养，保养情况如何是否完全等与其他的负担的社会属性等直接的关系，如患者手术较成功，并且完全遵嘱医嘱执行，可将复发率降低到最低。同时复发又可分为广义的复发和狭义的复发，广义的复发不一定为随和突出，引起的椎间盘突出，术后存在的粘连引起的相应症状，腰间盘突出症是骨科常见的病和多发病，摘除术是目前的采用最广泛的术式，近年来随着手术量的增大，国内外对于本术式的各类的并发症也有逐渐的增多，腰椎间盘突出症术后并发症分为早期并发症和中期并发症，其中的并发症是指出现了时间在术后一个月以内，中期并发症是指发生时间在术后一个月以后。
  语音时长 1:49”
  段大波 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-26 11539次

• 腰椎间盘突出髓核摘除会复发吗
  腰椎间盘突出髓核摘除一般是不会复发的，因为髓核已经基本充分摘除，椎间融合器融合椎体，此节段是不会复发的，但是和手术相邻的节段，应力的改变和集中，加速相邻节段间盘的退变，可以引起间盘突出，出现临床症状。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-28 3204次

• 什么是游离型腰椎间盘突出
  腰椎间盘是椎体之间的软垫，主要起着缓冲压力的作用，随着年龄的增长，椎体和椎间盘退变，如果受到剧烈外力，椎间盘挤压破裂，游离到椎管内，就被称为游离型椎间盘突出。如果游离的椎间盘压迫脊髓神经，导致下肢麻木，甚至影响大小便，就需要进行手术治疗，摘除游离的椎间盘。
  崔庆元 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-01-03 1902次

• 腰椎间盘突出髓核游离
  如果在腰椎间盘突出的病人身上出现了髓核游离，这是一种比较严重的腰椎间盘突出的类型，在临床上称作脱出。一旦发生这种情况，这种脱出的髓核有可能会对多个部位的神经根造成刺激压迫，从而产生一系列非常严重的症状，比如患者可能会有腰部剧烈的疼痛，同时影响的范围比较大，有可能涉及到一侧或者是双侧的下肢。除此以外，
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 648次

• 髓核萎缩溶解法能调理腰椎间盘突出吗
  髓核萎缩溶解法能调理腰椎间盘突出。腰椎间盘突出的病因在于髓核突出，压迫神经，造成疼痛、下肢麻木等一系列症状。髓核萎缩溶解法直接针对该病的病因进行治疗。溶解法包括胶原酶髓核溶解、臭氧髓核溶解。1、胶原酶髓核溶解：胶原酶对髓核的胶原有特异的降解作用，将胶原酶注射于突出的髓核表面，破坏胶原蛋白的螺旋结构，
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-14 596次