食管癌转移主要途径

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医生主讲实录

食管癌转移的主要途径主要有以下几个方面:

一,食管壁内扩散。食管的黏膜层、黏膜下层和肌层有丰富的毛细淋巴管网。毛细淋巴管网之间有密切的交通形成致密的淋巴管网。当癌细胞浸润食管黏膜下层淋巴网后,可以延食管固有膜或者是黏膜下层的淋巴管浸润、扩散。癌细胞顺着这个食管黏膜扩散并非是连续性的,在黏膜下形成的癌可以是跳跃性的转移。

二,直接的浸润。肿瘤如果是内集这个食管的全程之后,常常浸润食管纤维膜可以使食管的组织或者是气管形成恋人并浸润相邻的气管。上段的食管癌浸润头、气管、颈部软组织。中段食管癌还可以浸润支气管、肺门、无名静脉其静脉导管、胸主动脉。晚期甚至穿透支气管形成气管食管瘘,或者是穿透主动脉引起大出血,下段食管癌可以浸润肺下静脉心包、膈肌和肛门。

三,淋巴结转移。淋巴结转移在临床上上段食管癌长长转移到锁骨下动脉旁、气管旁、镜身和锁骨上的淋巴结,中段食管癌一般转移到食管旁肺门,还有心包旁,下段的淋巴结常常转移到食管旁、心包旁、肺下韧带。

四,血道转移。食管癌的病人在晚期往往血道转移,转移到肝、肺、骨、肾、大网膜,腹膜和肾上腺最常见。

以上内容仅供参考

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