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• 二型呼吸衰竭氧疗原则

  二型呼衰氧疗原则主要是根据二型呼衰的特点来决定的。二型呼衰一方面是有缺氧，就是氧饱和度比较低，含氧量比较低，同时它还有二氧化碳的增高。所以治疗的时候，它的用氧的原则，氧浓度不要过高，一方面要改善缺氧，同时也要在使用氧疗的时候不增加二氧化碳的浓度。所以氧疗的原则，它的氧疗浓度要低于35%，要持续地低流量的给氧，这样持续就可以使氧气充分的得到改善。同时低流量吸氧，就要让二氧化碳充分的往外排出，使内部的气体交换能够正常的进行。这样是二型呼衰用氧的用氧原则。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 25456次

• 二型呼吸衰竭吸氧浓度是多少

  二型呼吸衰竭是指的氧浓度低，二氧化碳高。就是同时有缺氧，同时二氧化碳潴留，这叫二型呼衰。一般氧分压如果低于了60毫米汞柱，就叫一型呼衰。如果同时伴有二氧化碳的潴留，就二氧化碳大于50个毫米汞柱，这两个，有缺氧、有二氧化碳潴留，叫二型呼衰。呼衰出现一般都会觉得要给他吸氧，但是并不是氧浓度越高越好。如果要只是一型呼衰，可以给他吸氧浓度稍微高一点，就是可以达到氧浓度的50%，但是要50%以下，不能高于50%。如果是二型呼衰，氧浓度就要给30%，不能太高的氧。大家觉得缺氧就要给他氧，就让他改善缺少，但实际上呼吸中枢是需要二氧化碳来刺激它。如果没有二氧化碳刺激呼吸中枢就会抑制了，就不呼吸了，人就没有自主呼吸了。所以有一定的二氧化碳是维持呼吸的一个基本的需求。再一个如果氧浓度太高，人就会出现氧中毒。肺泡里边就会出现水肿，反而加重缺氧，氧进不去了。所以我们吸氧的时候，并不是越高越好，是根据病情程度不一样。一般如果二型呼衰了，就是有二氧化碳潴留了，我们的吸氧就最多30%，氧浓度不要过高。如果只是一型呼衰，没有二氧化碳潴留，可以氧浓度达到50%，但是也不能再高了，再高就会容易出现氧中毒了。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-03-01 23544次

• 二型呼吸衰竭的氧疗
  氧疗是指通过增加吸入氧浓度来纠正患者缺氧状态的治疗方法。确定吸氧浓度的原则，是在保证动脉血氧分压迅速提高到60毫米汞柱或血氧饱和度达90%以上的前提下，尽量降低吸氧浓度。对于二型呼吸衰竭来说，慢阻肺是常见的疾病，患者常伴有二氧化碳潴留，氧疗时需注意保持低浓度吸氧，防止血氧含量过高。因为二氧化碳潴留是通气不良的结果，慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对二氧化碳反应性差。呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体、化学感受器的刺激来维持。如果吸入高浓度氧使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制患者呼吸造成通气状况恶化，导致二氧化碳潴留，严重时陷入二氧化碳麻醉状态。
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  牛晓蓉 主治医师南昌市第三医院

  2019-04-12 2356次

• 二型呼吸衰竭为什么要低浓度氧疗
  Ⅱ型呼吸衰竭也称为高碳酸血症的呼吸衰竭，患者血气分析二化碳分压大于60mmHg。临床上通常以低浓度低流量氧疗以保证其基础的氧供和需求，而不能予高浓度吸氧，因为高浓度的二氧化碳会抑制大脑及周围的呼吸感受器，此时患者的呼吸运动及兴奋感是依靠低氧的刺激和维持的，如此时给予高浓度吸氧而使低氧血症得以纠正，患者的低氧血症对呼吸的兴奋作用同时减弱。此时呼吸运动亦同时减弱就导致肺的换气功能更加不足，从而出现二氧化碳潴留的现象更加严重，导致病情恶化，严重者可以诱发肺性脑病出现神志精神的症状，可以表现为嗜睡、昏迷。但临床上如遇到严重的低氧血症且难以维持时，可以暂时予以面罩吸氧、高浓度的氧疗以维持氧供。待情况允许时及早予以气管插管呼吸机辅助呼吸抢救治疗。
  语音时长 01:27”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-09-24 3229次

• 二型呼吸衰竭的氧疗
  二型呼吸衰竭氧疗原则是保持持续低流量的给氧，由于存在二氧化碳的储留，当吸入高浓度氧时会使血氧浓度迅速上升，而出现呼吸抑制，呼吸抑制会造成通气障碍而加重二氧化碳的潴留，严重时可以出现二氧化碳的麻醉状态。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-28 1301次

• 一型呼吸衰竭如何氧疗
  病情分析：一型呼吸衰竭的患者以低氧血症为主要表现，患者的血气分析显示，氧分压低于60毫米汞柱，脉氧显示血氧饱和度低于88%，此时应当给予氧疗，如果症状较轻的，可以通过鼻导管吸氧，症状较重的，需要使用面罩吸氧或者无创呼吸机辅助呼吸。意见建议：一型呼吸衰竭的患者，在氧疗的过程中注意监测患者的血气以及神志意识的情况，如果出现意识模糊，血气提示二氧化碳升高，需要积极给予呼吸机辅助呼吸。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-03-29 1201次

• 呼吸衰竭的氧疗
  氧疗能提高肺泡内氧分压，氧分压和氧饱和度升高，减轻组织损伤，恢复脏器功能，减轻呼吸做功，减少耗氧量，降低缺氧性肺动脉高压，减轻右心肺负荷。因此氧疗是低氧血症病人的重要处理措施，应根据基础疾病、呼吸衰竭的类型和缺氧的严重程度，选择适当的给氧方法和吸入氧浓度。I型呼吸衰竭的病人需要吸入较高浓度的氧，氧浓
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 267次

• 2型呼吸衰竭的氧疗方法
  在吸氧时浓度切记不要过高，否则会导致呼吸抑制的危险，正确的吸氧方法是低浓度持续吸氧，吸氧浓度在一到两个立方左右，还应观察患者的神志、呼吸、心率、血压、紫疳和尿量等情况。因为二型的呼衰不仅有缺氧，还有二氧化碳的滞留，长期的二氧化碳滞留呼吸中枢对其敏感性下降，而且动脉二氧化碳分压升高超过一定的限度，即可
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 193次