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• 糖尿病人血糖控制目标

  糖尿病病人血糖控制的目标，我们说问题一定要个体化的来看，我们医生一般的来说，它是根据患者的病程，并发症的严重程度，还有合并症的严重程度，以及患者在降糖过程中，他出现低血糖风险的高和低。还有他预期的寿命，比如像有些患者，他可能已经得了恶性肿瘤，预期寿命就是在五年以内的，像这种我们都是要来决定，血糖控制目标的一些非常重要的参考依据。还有就是医疗资源，以及患者本身降血糖的态度，也是就是说医生来制定，个体化血糖控制目标的很重要的考量因素。对于那些患者，就是说糖尿病病程比较短的，并发症的就是说严重程度，比较轻的，也没有就是说严重的合并症的。低血糖的风险比较低的，预期寿命比较长的，医疗资源比较好的，或者患者积极降糖的态度，也是比较积极的这部分人，我们是要求就是说，尽可能的严格的血糖控制，甚至有的提出这个血糖的目标，一定是要达到正常人的血糖的水平。当然我们一般的糖尿病指南，比如中国2017版的，中国二型糖尿病防治指南里面，建议我们的糖化血红蛋白，应该控制在7%以下，空腹血糖应该控制在7.0mmol/L以下，餐后两小时血糖，应该控制在10个mmol/L以下，这主要是对大部分的糖尿病患者，就是说事实上对于每一个具体的糖尿病患者，我们应该个体化的血糖控制目标。

  

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  刘石平 主任医师中南大学湘雅二医院

  2019-04-12 14350次

• 糖尿病人如何正确的饮食

  饮食治疗是糖尿病患者治疗过程当中最重要的一个治疗手段，任何一个类型的糖尿病，任何一个病人在任何时间，都需要饮食治疗，饮食治疗总的原则有以下几种。第一个就是要控制全天的总的热量，全天总热量的控制，这个需要我们不仅要控制主食的这个量，还要控制副食的量，很多人以为就是说我把主食减少了，那么副食随便吃，是不是就可以了，也并不是这样，因为副食吃多了，他总的热量可能也会上去，比如说很多人他不吃主食光吃肉，这样脂肪、热量就会上去，所以说糖尿病人，不仅要控制主食的量，全天最好不要超过六两的主食，那么根据血糖情况，如果血糖控制得很差，那么主食的量还是要减一减，还要根据这个运动的情况，如果运动的多，主食可以稍微增加一些，如果运动的少，那么主食要减的少一些，副食很多人以为那不让吃肉，是不是我就光吃蔬菜呢，实际上不是说不让吃肉，就是说不要吃过量的肉，那么我们说鸡鸭鱼肉这些副食，都是可以吃的，只不过就是说我们要控制量，我的观点就是说这些鸡鸭鱼肉，这些富含蛋白质的东西，我们每天都要吃，要严格控制量，要浅尝辄止，最好是每顿都可以吃一些，因为我们主食减少了以后，如果副食这些质量，蛋白质的东西跟不上的话，那么就是可能病人这个耐饥饿的这个能力就会下降，过不了多久他就会很快就饿了，那么如果你加一点蛋白质的东西，加几片肉加几片这个鸡肉，或者是加一点虾加几块鱼，这些加进去以后，我们可能耐饥饿的这个情况会好转，就病人到时间，他不会怎么太饿，那么这样的话，我们血糖也不会太高，那么热量也能控制住，这个营养也能得到保证。所以我的建议就是主食要少，那么副食里边，要注重这个蛋白质的摄入，要提高这个质量，也就是说少而精，蔬菜要多吃一些可以，因为蔬菜里边含纤维素，纤维素可以有助于降糖，所以说要多吃一些绿叶菜，肉适量主食要少，要记住这个原则，我们有一部分病人，他就是害怕自己血糖高，所以吃得很素，就是鸡鸭鱼肉这些东西一律都不吃，这样并不好，时间长了以后，可能就会出现营养不良的情况，所以我们要保证热量的情况下，还是要合理的进食，要保证这个营养不缺乏，还要把血糖控制好。

  

  04:17
  罗燕楠 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-09-27 39146次

• 糖尿病人如何克服控制饮食饥饿感
  很多患者经常因为控制饮食而感到饥饿难忍，从而放弃饮食疗法，需要注意以下几点：第一，要清楚了解饥饿感是糖尿病的一种症状，经过治疗之后病情可以改善。第二，要树立战胜疾病的信心。要认识到食量与习惯有关，减少食量无疑会引起饥饿，但是考虑一切为了治病，慢慢就会适应。第三，要采取一些措施解决饥饿感。①多吃一些低热量和高容积的食品，比如西红柿、黄瓜、大白菜、豆芽。②可以少食多餐，选用一些粗粮代替细粮，比如绿豆、海带，还有荞麦面，三和面就是玉米面、黄豆面和面粉。不要只吃白米饭。③吃饭的时候，要先吃副食再吃辅食。④降低口味，清淡饮食。⑤减慢进食的速度，细嚼慢咽也能够降低过于旺盛的食欲。
  语音时长 1:27”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-19 4562次

• 糖尿病人饮食
  糖尿病患者的饮食，也是分为三大类。第一，低碳水化合物。首先，碳水化合物所占的总量也是50%~60％，一般碳水化合物含量比较多的食物，有面食，像土豆、山药、藕之类的这种根茎类的蔬菜，像红薯、南瓜这一类的杂粮的食物，一般碳水化合物比较推荐杂粮米饭或者是杂粮馒头，这种对于糖尿病患者来说，比精米面要更容易血糖稳定。第二，蛋白质类的食物。蛋白质类的食物一般占到总热量的15%~20％，一般比较有营养的像肉、蛋、奶、鱼、虾等等，都是含蛋白比较丰富的食物，这一类的食物糖尿病患者在进食的时候，建议每餐都要有一点，因为吸收速度比较慢，不至于引起血糖的巨大波动，但是每顿的摄入量不要太多，要尽量恒定。第三，脂肪类的食物。对于比较胖的糖尿病患者，需要严格限制脂肪的摄入，一般患者的热量的标准是占到百分20%~30%，像油炸以及肥肉以及猪、牛、羊肉里边含有脂肪是比较多。因此在进食的时候要适当的限制，尤其是肥胖的糖尿病患者，糖尿病患者早餐、中餐以及晚餐的这种热量的比例一般是1：2：2来分配。
  语音时长 2:22”
  张培 主治医师聊城市人民医院

  2019-01-24 40930次

• 糖尿病人应如何运动和饮食？
  病情分析：糖尿病人平时要注意有氧运动，可以选在进餐后一小时左右，慢走或者慢跑20~30分钟，使自己微微出汗即可，平时饮食要注意三餐按时按量，不可以过饥过饱。意见建议：建议糖尿病的患者，要积极的应用药物控制好血糖水平，一周可以监测血糖2~3天，每天监测血糖4~7次，动态观察血糖波动的情况，平时饮食上要注意糖尿病饮食，不可以吃辛辣，刺激，油腻的食物。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-30 1003次

• 糖尿病人怎么控制运动时间？
  病情分析：糖尿病患者可以在餐后的1~2小时内进行体育锻炼，可以起到一定的降糖作用，要尽量的避免在药物作用高峰时期进行运动。运动时不宜进行剧烈运动。意见建议：糖尿病患者适当的运动可以帮助改善糖代谢，并且能够控制体重，避免身体过于肥胖。适当的活动活动也能够让自己有一个好心情。运动的同时也要控制自己的饮食。
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2020-06-24 401次

• 糖尿病人如何克服控制饮食饥饿感
  很多患者经常因为控制饮食而感到饥饿难忍，从而放弃饮食疗法，需要注意以下几点：第一，要清楚了解饥饿感是糖尿病的一种症状，经过治疗之后病情可以改善。第二，要树立战胜疾病的信心。要认识到食量与习惯有关，减少食量无疑会引起饥饿，但是考虑一切为了治病，慢慢就会适应。第三，要采取一些措施解决饥饿感。①多吃一些低
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 503次

• 糖尿病人血糖控制目标
  糖尿病人血糖控制目标，采取分解分层的管理，不同类别的糖尿病，控制目标是不一样的，还有年龄，根据年龄以及合并证情况。中青年病程比较短，没有明显心血管疾病的患者，要求空腹在4.4-6.1，餐后小于7.8，糖化小于6.5，尽量是糖化小于6.0。胰岛素治疗的非危重患者，餐前小于7.8，随机小于4.0，糖化小
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 690次