腰椎间盘突出症的鉴别诊断是怎样的

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医生主讲实录

根性痛、干性痛、丛性痛的鉴别:

1,根性痛:椎管内及神经根管内病变引起,常见有腰椎间盘突出症、椎管内占位和蛛网膜粘连等疾患。

2,干性痛:因受累的神经干不同而有不同的临床表现。查体时有神经干出口部压痛及沿神经干走行路线上的压痛,下肢的活动常使疼痛加剧,受累范围较根性疼痛广泛。

3,丛性痛:因盆腔炎、盆腔内占位病变等因素刺激或压迫了盆腔内的骶丛,使由骶丛发出的神经干受刺激或受压而出现的一系列神经症状,表现为多干同时受累,症状复杂,受累范围广泛,腰骶部叩压时感觉“舒适”,女性患者较多见,需排除妇产科疾病。

腰椎间盘突出症需要鉴别的疾病有如下:

一、急性腰扭伤。二、慢性腰部劳损。三、退行性变腰椎骨关节病。四、腰椎横突综合症。五、腰椎椎弓崩裂与滑脱。六、腰椎管狭窄症。七、臀上皮神经炎。八、梨状肌综合症。九、腰椎结核和骶髂关节结核。十、腰椎管内占位。十一、腰骶椎肿瘤。十二、脊髓蛛网膜炎。十三、脊髓炎。十四、带状疱疹。

以上内容仅供参考

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