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• 腰椎间盘突出症诊断标准

  这个诊断标准，我们首先说，腰椎间盘突出症必须有症状，所以说我们影像学的表现。比如腰椎间盘突出，这个不能诊断为腰椎间盘突出症。如果患者没有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在这个时候，它只是影像学椎间盘突出。即便有一些轻微的腰背部的不适，我们可以通过保守治疗就能够痊愈。这不需要临床特别治疗的。而一旦诊断为腰椎间盘突出症，这个患者通常会有比较严重的腰背部的疼痛不适。同时合并有坐骨神经的疼痛。我们说，当然这个要分节段，一般来说，我们说腰四五腰五骶一节段，是最常发生的节段。在这时候，坐骨神经疼痛，你会有小腿的麻木、疼痛不适。这时候很简单，你做一个直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厉害，就说明坐骨神经疼痛的可能性比较大，这时候我们可以诊断为腰椎间盘突出症。另外，如果是高位的影像学，表现腰椎间盘突出了，比如腰二三、三四，这时候会有骨神经就是大腿的疼痛，同时合并有影像学诊断。我们可以诊断为腰椎间盘突出症，这时候通过核磁CT，可以有一个非常明确的诊断。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-10-14 5215次

• 腰椎间盘突出鉴别诊断

  腰椎间盘突出的鉴别诊断，这是一个比较专业的问题。腰椎间盘突出最容易跟腰椎管狭窄症混淆，腰椎管狭窄症是腰椎退化以后造成椎管的相对容积减少，所造成的这样一个疾病。首先发病年龄，腰椎间盘突出一般是中青年，而椎管狭窄一般是中老年患者。腰椎间盘突出主要以腰疼，和下肢放射性的一个坐骨神经痛为主，可能会伴有一些麻木。腰椎管狭窄可以有腰疼，主要是下肢的一个间歇性跛行，行走一段时间以后就会出现下肢的发沉、无力，然后酸胀，然后不能继续行走，需要休息一段时间，才能够行走。其他的还包括一些脉管炎，下肢的脉管炎，它也会造成下肢的症状，有时候酸胀、麻木，这些也会跟我们的坐骨神经痛混淆。所以在诊断的时候，也要进行一个鉴别。还有就是一些肌肉、软组织的一些疾病，比如肌肉的一些炎症，或者肌肉的一些外伤，或者血肿，也会造成下肢，或者是腰椎的疼痛，这样也会跟我们的腰椎间盘突出造成混淆。还有就是神经系统本身的一些疾病，比如前角运动神经元病，可能也会造成我们下肢的一些无力，或者是一些感觉障碍，这样也会跟我们腰椎间盘突出进行混淆。还有其他的一些内脏的，或者一些肿瘤，比如肾脏或者胰腺的一些肿瘤，它可能也会造成一些腰疼。这样在我们进行就诊的时候，就要跟那些病进行一个鉴别。

  

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  申剑 副主任医师北京医院

  2019-02-14 24852次

• 腰椎间盘突出症的护理诊断
  对于腰椎间盘突出症的患者积极的进行护理更有利于缓解病人腰椎间盘突出临床症状的，通常需要做到以下几点：一，需要嘱咐病人加强腰背肌力量的训练，比如需要进行游泳锻炼，做小燕飞的动作，在床上进行拱桥式运动。二，平时需要避免久坐久站，避免过度的负重行走，避免过度的弯腰拿重东西或者是抬重物。三，对于这样的病人千万不可以受凉，平时需要积极的进行热水袋热敷一下局部，需要戴个腰围带保护一下局部，并且需要睡硬板床。再就是对于这样的病人必须要配合理疗的办法，比如针灸，推拿，牵引，按摩，烤电，拔罐等理疗的办法，更有利于病人腰椎间盘突出临床症状的改善。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-21 4638次

• 腰椎间盘突出护理诊断
  椎间盘突出的患者日常护理应该佩戴一个护腰，这样对于腰椎间盘突出患者来说是可以起到很好的，防止腰部扭伤，并且达到制动地目的的，很好的限制腰椎的曲区。所以腰椎间盘突出的患者，一定要保护好腰部防止腰部过度的劳累，防止腰部不受凉，平时生活可以进行局部的按摩理疗热敷推拿针灸等物理治疗效果是非常不错的，可以敷一些活血化瘀舒筋通络的中成药。另外饮食结构上，患者应该做出调整，多听一些营养，丰富清淡易消化高蛋白质高钙的食物，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，补充自身所需要的营养成分，不要吃生冷辛辣油腻刺激性食物，烧烤类食物也不要多吃，平时生活要有规律，早睡早起多注意休息，保证睡眠充足也是很必要的。
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  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-24 5500次

• 腰椎间盘突出症护理的方法
  病情分析：腰椎间盘突出症护理方法有以下几点，例如患有腰椎间盘突出症，要适当的按摩腰部，保持腰部放松，要勤翻身，适当的用毛巾热敷腰部。然后在平时生活中适当的对腰部进行针灸、艾灸，促进腰部血液循环，减轻腰椎间盘突出引起的腰部疼痛、肿胀、麻木现象。意见建议：腰椎间盘突出人群应当定期就医，完善腰部影像学检查和体格检查，了解腰椎间盘突出的具体患病情况。在康复期间，要避免从事剧烈运动，要避免腰腹部长时间受压。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2023-11-15 1次

• 腰椎间盘突出症如何诊断
  病情分析：腰椎间盘突出症的诊断主要是根据患者的症状，医生查体的表现以及影像学检查，主要的症状是腰的疼痛以及腿的放射性疼痛，有的时候会出现麻木的表现，查体的时候可以出现直腿抬高试验阳性或者股神经牵拉试验阳性进行椎间盘CT检查或者核磁共振检查，能够有效的发现椎间盘突出的部位以及程度。意见建议：对于腰椎间盘突出症，首先可以积极的进行保守治疗，多睡硬板床休息，使用营养神经，消炎镇痛以及脱水消肿的药物进行治疗，如果具有手术指征，需要积极的进行手术处理。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-23 601次

• 腰椎间盘突出症
  ：腰椎间盘突出临床表现：腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征。临床表现为定位不是很准确的腰背痛；有臀部，大腿后外侧，小腿外侧至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前侧疼痛；部分病人会同时有肢体的麻木；感间歇性跛行：随着行走距
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-09-04 1906次

• 腰椎间盘突出ct诊断
  ct诊断腰椎间盘突出非常有效，观察椎管不同组织密度的变化，表现为椎间盘组织在椎管内前方或后方压迫硬膜囊，使硬膜囊向一次推或向外侧压迫神经根，使神经根向侧方移位，形成胆椎间盘盘突出。神经根由突出椎间盘所覆盖，硬膜囊受压变扁，如脊髓造影与ct结合，能够提高诊断的准确性，除了能观察神经盘对神经的影响外，也
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 154次