胆总管结石与胆管炎的临床表现

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医生主讲实录

胆总管结石是梗阻性的黄疸的常见原因之一,胆道的梗阻可以造成黄疸和皮肤的瘙痒,由于胆道梗阻不完全,所以白陶土图样的粪便并不是很常见。

长期的梗阻可以造成肝实质的损伤,形成继发性的胆汁性的肝硬化,平均时间大约是五年,胆总管结石常见的并发症就是胆管炎,梗阻和胆汁淤积可以造成细菌感染,典型的临床症状就是胆痛,黄疸,寒颤,临床体征并没有特异性,可以有轻度的肝大,偶尔可以有反跳痛,若进一步出现休克和神志改变,这个叫做典型的五联征。

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