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• 肝硬化腹水可以治愈吗

  肝硬化腹水一般不能完全治愈，但经过恰当的治疗后可以暂时缓解或消除腹水。肝硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏炎症反复发作，肝纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素，如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔积液的一种临床症状，是许多肝病中末期，也就是代偿期的共同临床表现。肝硬化失代偿期的病人出现明显的肝功能异常、低蛋白血症，所以常伴有腹水的出现。通过积极治疗原发病、补蛋白对症处理等，多数患者的腹水是可以暂时消退或缓解的。但如果病因不能去除或肝硬化病情严重，腹水会反复的出现，并可因为出现严重的并发症而死亡。顽固性腹水的患者除对症处理外，可以通过颈静脉肝门内腔静脉分流术来达到有效缓解腹水形成的目的。此外，肝脏移植是治疗肝硬化中末期半顽固性腹水的有效方式。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-11-08 3078次

• 肝硬化可以治愈吗

  有些早期肝硬化在病因去除后是有治愈的可能的。肝硬化是由一种或多种原因引起的弥漫性肝损伤，最常见的病因包括肝炎病毒、酒精、药物毒素、自身免疫功能紊乱以及代谢异常等。肝硬化可以分为代偿期及失代偿期肝硬化两个阶段，早期肝硬化产生的正常肝细胞及组织还能满足机体的代谢功能需要，生化学指标基本在正常范围，患者可以没有明显的症状。如果病因能够去除，比如戒酒、停用损肝药物等处理以后，部分早期肝硬化是可以治愈的。但慢性病毒性乙型肝炎引起的肝硬化，即便在早期通过抗病毒治疗，也是难以彻底清除乙肝病毒的，因此比较难以治愈。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-10-01 1771次

• 肝硬化腹水治愈
  肝硬化患者引起腹水的治疗，主要目的是减轻由于腹水和下肢水肿给患者带来的不适应，防止腹水引起的并发症，比如自发性细菌性腹膜炎、脐疝的破裂以及进一步发展为肝肾综合征。在治疗腹水的过程中，我们应该测量体重、血清电解质、肾功能以及24小时尿钠、尿钾的排出量，以便指导治疗。对于90%以上的腹水采用胰腺治疗方案，包括限制钠和水的摄入，使用利尿剂，输注白蛋白、血浆。通过这些治疗，90%以上的腹水治疗是有效。如果出现顽固性腹水，当然这个顽固性腹水发生的几率在10%以下，我们可以使用排放腹水，输注白蛋白。一些手术，比如经颈静脉肝内流体分流术、腹水浓缩回输、以及肝抑制等一些手段进行治疗。通过排放腹水和输注白蛋白，96.5%的腹水可以消除，排放腹水后应用螺内酯这种利尿剂维持治疗。如果接受经颈静脉肝内流体分流术，有50%到80%的顽固性腹水也是有效。自身腹水浓缩回输是在严格无菌情况下，将腹水尽可能多的抽到无菌的输液器，经过特殊的装置去除腹水积液中水分子以及小分的毒性物质。回收腹水中的白蛋白等成分，通过外周静脉回输，或直接回复到腹腔。一般可以浓缩到七到十倍，用于治疗顽固性腹水。患者术后尿量可以明显增加，腹水消退后可以持续一段时间，这个效果也是不错的。肝移植，如果排放腹水，治疗到一定程度确实效果不理想时，由于腹水量多，生活质量也很差，可以考虑到肝移植的治疗手段。
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  张利利 主治医师新乡医学院第一附属医院

  2018-12-06 1463次

• 肝硬化腹水可以灌肠吗
  肝硬化腹水的病人可以进行灌肠，但是灌肠并不是针对腹水的治疗手段，所以要根据个人情况判断是否需要进行灌肠。比如如果存在便秘，通过服用排大便的药物，效果不理想，可以考虑进行灌肠。比如存在肝性脑病，就需要进行清洁灌肠，一般选择弱酸性液体进行灌肠。肝硬化腹水，如果针对腹水的治疗，主要是补充白蛋白，同时合理的使用利尿的药物，常用的药物主要包括呋塞米、螺内酯、托拉塞米等等，可以根据个人情况选择，还需要注意积极的针对本身的肝硬化进行治疗。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-10-29 3131次

• 肝硬化腹水可以治愈吗
  腹水是肝硬化失代偿期最常见的症状，一般来说，腹水一旦出现，说明肝病发展到了一定程度，机制已经形成，在一些诱因作用下，有可能再次发生。但是经过合理的治疗，再次出现腹水的时间间隔可能很长，甚至长期不再出现。
  冯磊 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-11-24 2001次

• 肝硬化腹水能否彻底治愈
  病情分析：肝硬化腹水一般不能彻底治愈，因为肝硬化一旦形成，它是不可逆转的，有腹水形成说明病程已经进入晚期，只能说腹水尽量减少，控制腹水，不可能彻底治愈。意见建议：因此在治疗方面，嘱患者低盐，限水饮食，同时给予利尿剂，必要的时候可以行腹腔穿刺放腹水。间断输注白蛋白，提高腹腔的胶体渗透压有利于腹水吸收。清淡易消化饮食，忌烟酒，浓茶，咖啡等。
  谭莉 主治医师宝鸡市中心医院

  2020-04-21 1001次

• 肝硬化腹水治愈
  肝硬化患者引起腹水的治疗，主要目的是减轻由于腹水和下肢水肿给患者带来的不适应，防止腹水引起的并发症，比如自发性细菌性腹膜炎、脐疝的破裂以及进一步发展为肝肾综合征。在治疗腹水的过程中，我们应该测量体重、血清电解质、肾功能以及24小时尿钠、尿钾的排出量，以便指导治疗。对于90%以上的腹水采用胰腺治疗方案
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 143次

• 酒精肝硬化腹水还能治愈吗
  酒精性肝硬化病人出现肝腹水情况一般不能完全治愈，酒精性肝硬化病人出现肝腹水情况时首先要进行戒酒，戒酒同时进行治疗，一般采取利尿消肿治疗。酒精性肝硬化病人轻中度腹水者，一般采取口服利尿剂进行治疗，常用的口服药物有安体舒通，氢氯噻嗪，呋塞米片等药物，都是常用药物，治疗效果不错。如果病人因为低蛋白血症情况
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-12-04 3913次