问肝硬化腹水能否彻底治愈

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• 肝硬化腹水能治吗

  这个问题答案是肯定的。肝硬化腹水，如果治疗得当、治疗及时的话，是可以得到很好的控制的。一般来说，肝硬化腹水，往往是因为我们肝脏的功能变差，合成不了白蛋白，而白蛋白可以提高我们血液的胶体渗透压，就相当于是把水分吸收到血管里面。而这个时候，对于肝硬化腹水，如果给他及时输注一些人血白蛋白，从根本上可以缓解病情。再加上利尿治疗，再联合中医药的利水治疗，中医药在治疗肝硬化腹水方面，是有很好的特色的。临床上，像我们的病房的患者，肝硬化腹水的预后还是比较好的。如果耽误了，自发性腹膜炎发生了，肝腹水里面已经有了炎症，预后是比较差的。所以一旦发现有肝硬化有腹水，建议不要拖延病情，积极的治疗，发现有肝硬化的话，加上病因治疗，这是第一点必须做的。剩下就是我们要补充一些人血白蛋白，再加上利尿治疗，再加上中医药，对于腹水的治疗，能起到很好的效果，预后比我们想象的要好很多的。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 13433次

• 肝硬化腹水能活几年？

  一般来说肝硬化腹水是要积极治疗的，肝硬化腹水因为他不积极治疗，首先是影响他的生活质量，我们腹腔逐步增大，然后压迫我们的内脏，我们肝硬化腹水典型的表现，就是腹胀、肚子胀，然后排尿少，然后有的患者胀疼，而这种情况下如果不治疗，我们最严重的并发症就是肝硬化，它有一个肠道菌群的失调，而这些细菌从肠道里边进到腹腔里边，其实我们每个人的腹腔都是一个洁净的环境，没有细菌病毒的，如果是肝硬化腹水不治疗，这种细菌病毒进入我们腹水里边，我们叫自发性的腹膜炎，自发性的腹膜炎临床表现就是腹部的胀疼、高烧，这个预后是比较差的，自发性腹膜炎的死亡率是非常高的，所以就说如果肝硬化腹水不治疗，可能有很高的致死率的。第二点就说，肝硬化腹水经过治疗，咱们前面也提到肝硬化治疗通过病因的治疗，再加上提高输注白蛋白，再加上利尿，甚至说我们中药，有很好的利水的作用，肝硬化其实中药效果是很好的，通过一个标准治疗，我们能维持住，然后我们一般文献报道的时候，肝硬化如果有腹水，它五年的生存率是不足于50%的，但是如果积极治疗，我们临床上有的患者，肝硬化腹水经过治疗，他后面长期内稳定，生存期更长的患者也是存在的。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 39818次

• 肝硬化腹水治愈
  肝硬化患者引起腹水的治疗，主要目的是减轻由于腹水和下肢水肿给患者带来的不适应，防止腹水引起的并发症，比如自发性细菌性腹膜炎、脐疝的破裂以及进一步发展为肝肾综合征。在治疗腹水的过程中，我们应该测量体重、血清电解质、肾功能以及24小时尿钠、尿钾的排出量，以便指导治疗。对于90%以上的腹水采用胰腺治疗方案，包括限制钠和水的摄入，使用利尿剂，输注白蛋白、血浆。通过这些治疗，90%以上的腹水治疗是有效。如果出现顽固性腹水，当然这个顽固性腹水发生的几率在10%以下，我们可以使用排放腹水，输注白蛋白。一些手术，比如经颈静脉肝内流体分流术、腹水浓缩回输、以及肝抑制等一些手段进行治疗。通过排放腹水和输注白蛋白，96.5%的腹水可以消除，排放腹水后应用螺内酯这种利尿剂维持治疗。如果接受经颈静脉肝内流体分流术，有50%到80%的顽固性腹水也是有效。自身腹水浓缩回输是在严格无菌情况下，将腹水尽可能多的抽到无菌的输液器，经过特殊的装置去除腹水积液中水分子以及小分的毒性物质。回收腹水中的白蛋白等成分，通过外周静脉回输，或直接回复到腹腔。一般可以浓缩到七到十倍，用于治疗顽固性腹水。患者术后尿量可以明显增加，腹水消退后可以持续一段时间，这个效果也是不错的。肝移植，如果排放腹水，治疗到一定程度确实效果不理想时，由于腹水量多，生活质量也很差，可以考虑到肝移植的治疗手段。
  语音时长 2:33”
  张利利 主治医师新乡医学院第一附属医院

  2018-12-06 1493次

• 肝硬化腹水能治好么
  肝硬化病人存在腹水，以目前的治疗手段和医学水平，要彻底根治，这种可能性比较小，但是通过积极的治疗，有部分病人可以将腹水彻底消退，可以将肝硬化病情控制的比较理想，可以减少出现各种严重并发症的可能，可以维持长时间的带病生存。但是一定要注意避免使用不规范的中草药偏方，有些时候达不到治疗效果，反倒加重病情。另外一定要知道，大部分的肝硬化病人是没有办法逆转的，所以往往需要长期的接受治疗，比如如果存在乙肝病毒感染引起肝硬化，如果在进行抗病毒治疗，千万不能随意的停药，要注意按时按量长期用药，用药过程中还需要注意定期检查，评估病情变化。
  语音时长 01:14”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-09-11 3015次

• 肝硬化腹水能治好么
  病情分析：肝硬化腹水是能治好的，在临床上病人应该使用螺内酯联合呋塞米等药物来进行治疗，然后在必要的情况下需要配合输注清蛋白来促进病情的恢复。意见建议：建议顽固性腹水的患者应该通过经颈静脉门体分流术的方式来进行治疗，然后在手术治疗后可以配合服用保肝降酶的中草药来促进病情的恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-03 1001次

• 肝硬化腹水能治疗吗
  腹水是肝硬化减退和门静脉高压的共同结果，是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。腹水出现时常有腹胀，大量腹水时腹部膨隆，促进腹水的形成，大量腹水抬高横隔，运动受限，会出现呼吸困难和心悸，腹水往往，难以治愈，一般只有通过对症治疗，可以有效缓解患者的症状。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-06 1903次

• 肝硬化腹水治愈
  肝硬化患者引起腹水的治疗，主要目的是减轻由于腹水和下肢水肿给患者带来的不适应，防止腹水引起的并发症，比如自发性细菌性腹膜炎、脐疝的破裂以及进一步发展为肝肾综合征。在治疗腹水的过程中，我们应该测量体重、血清电解质、肾功能以及24小时尿钠、尿钾的排出量，以便指导治疗。对于90%以上的腹水采用胰腺治疗方案
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 143次

• 肝硬化腹水能吃蚕蛹吗
  肝硬化腹水病人不能吃蚕蛹，特别是有昏迷倾向的，或者是血氨增高的肝硬化腹水病人，尤其要控制蛋白质摄入，防止肠道产氨增多，防止发生肝昏迷。蚕蛹胆固醇含量特别高，影响肝脏功能修复，同时容易诱发肝昏迷。所以有肝硬化腹水病人，不能吃蚕蛹。如果血氨正常，可以适当进食鸡蛋，但是不宜过多，每天一个，避免发生肝昏迷。
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2019-02-22 5467次