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• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 5213次

• 胃炎与胃癌区别

  胃炎是各种原因引起的胃黏膜炎症，为最强的消化系统疾病之一。按临床发病的急缓，一般可分为急性和慢性胃炎两大类型。按病因不同可分为幽门螺旋杆菌相关胃炎、应激性胃炎、自身免疫性胃炎。不同病因引起的胃炎，其病理改变亦不同，通常包括三个过程，即上皮损伤、黏膜炎症反应和上皮再生。急性胃炎，根据病理改变又可分为单纯性、糜烂性、出血性、腐蚀性、化脓性胃炎等。慢性胃炎根据其病理改变可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎和特殊型胃炎三大类。各型胃炎的诊断和鉴别诊断，主要依靠胃镜检查。胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，好发年龄在50岁以上，男女发病比例为2:1。由于饮食结构的改变，工作压力增大，及幽门螺旋杆菌感染等原因，使胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，早期胃癌无明显症状或出现上腹部不适、嗳气等非特异性症状。常与胃炎、溃疡等慢性疾病症状相似，易被忽略。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 8909次

• 胃炎与胃癌的鉴别诊断
  胃炎和胃癌最大的区别是胃癌的死亡率比较高，这与其早期的症状不明显有直接的关系。早期胃癌的症状及像胃炎，表现为上腹部不适、心窝部瘾痛、食后饱胀感等等不易进行鉴别。晚期有一些食欲不振、体重下降、腹痛加重甚至腹部摸到包块，通过胃镜的检查可以确诊。随着肿瘤的进一步的发展上腹部的疼痛会逐渐的加重，病灶清瑞，为了周围的血管可引起一些消化道的出血，此时诊断容易但已是晚期，根治比较困难。当恶心、呕吐、吐血、便血时往往发生误诊需要认真地进行鉴别，发展到这个阶段一般治疗比较的困难，具体的治疗方案需要根据实际的病情来决定。胃炎的发病率比较高，其发病率与消化道的基数，胃动力学以及幽门螺旋杆菌等因素有关，病程比较长，临床以一般的疼痛为主要的症状，上腹部会呈现一些灼烧性的疼痛或者是胀痛，疼痛与进食有一定的关系，可以因进食而加剧恶心、呕吐、食欲不振有时也会伴有一些腹泻。
  语音时长 1:38”
  娄保锋 主治医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-13 960次

• 胃癌与胃炎的鉴别诊断
  胃癌与胃炎都是消化系统的常见疾病。胃癌是我国死亡率较高的一种消化道恶性肿瘤，胃癌的早期多无明显的症状，持续进展到了中晚期可表现为与胃炎及胃溃疡的相似症状，确诊主要依靠胃镜及病理活检检查，病理活检结果，主要是腺癌。而胃炎是一种消化内科最为常见的疾病，临床上可以分为急性胃炎和慢性胃炎两种，常见的原因为幽门螺杆菌感染，饮酒以及不规律饮食等，此外还与人体的情绪，心理状态有关，当人体胃粘膜受到物理和化学的侵袭和损伤时，就会发生炎症，胃炎的临床表现为，上腹疼痛、腹胀、烧心、反酸等，严重时可以出现贫血，可以伴有上腹部的压痛。胃癌与胃炎的症状有时非常相似，不容易鉴别，而鉴别胃癌和胃炎最主要的就是进行胃镜及病理活检的检查，胃癌的病理活检可以找到癌细胞，而胃炎主要就是炎症。
  语音时长 1:29”
  高恒岭 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-18 1456次

• 如何鉴别诊断胃癌
  病情分析：胃癌的相关临床症状与胃炎、胃溃疡、胃淋巴瘤、胃肠间质瘤以及胃良性肿瘤都比较相似，可以通过影像学检查、实验室检查以及胃镜和胃组织病理学活检来进行鉴别诊断。意见建议：胃癌的预后相对于其他多数恶性肿瘤疾病来讲是比较好的，影响其预后的主要因素为治疗时机的早晚，所以建议患者应当定期进行相关检查，发现异常，及早进行治疗。
  李凯 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-30 502次

• 慢性萎缩性胃炎与胃癌如何鉴别
  病情分析：慢性萎缩性胃炎和胃癌都是比较严重的胃肠疾病。慢性萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变 ，特征是萎缩腺体数量减少或伴有幽门腺肠腺化生和不典型增生。而胃癌是发生在胃黏膜上皮的恶性肿瘤 ，在一定程度上是萎缩性胃炎的恶性转化。意见建议：慢性萎缩性胃炎患者要出现症状时要及早发现，及早治疗，以免病情加重。同时要养成良好的生活习惯，避免辛辣刺激，戒烟戒酒，保持心情舒畅。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-01-16 802次

• 胃癌的诊断和鉴别诊断
  凡是有下列情况的患者应该高度警惕胃癌的存在，并及时进行胃肠钡餐检查胃镜和活组织病理检查，以明确诊断：第一个，是四十岁以后出现中上腹不适或者是疼痛没有节律性，并且伴有明显的食欲缺乏或者是消瘦的。第二个，是胃溃疡的患者经严格内科治疗而症状仍没有好转的。第三个，是慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生以及不典型增生
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 790次

• 胃癌的ct鉴别诊断
  胃癌的CT典型的表现需要和以下几种疾病进行影像学的鉴别：第一个，胃淋巴瘤，胃淋巴瘤CT表现以胃壁弥漫性增厚为主，病灶边缘比较光滑，临近侵犯不是特别明显，管腔狭窄不明显，胃壁蠕动情况还可以，增强后强化不明显但是密度比较均匀。第二个，胃平滑肌瘤，呈现一个圆形或类圆形，密度均匀和不均匀，中央可见，低密度影
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 1225次