什么样病人宜吃磺脲类降糖药

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医生主讲实录

磺脲类降糖药主要作用是刺激胰岛素的分泌,进而降低血糖,所以适合服用磺脲类降糖药治疗的病人应具备以下条件。

一、经饮食和运动治疗,血糖控制仍不好的病人。如果单纯饮食控制血糖控制已经有效果,不应再滥用降糖药物,包括磺脲类降糖药。

二、有一定胰岛素分泌的二型糖尿病病人。这种病人一般发病年龄比较晚,病程不是太长,对于已经没有胰岛素分泌能力的一型糖尿病病人来说,磺脲药已经几乎没有什么作用。

三、有体重问题的病人。磺脲类降糖药使用后胰岛素分泌增加,糖份得到比较充分的利用,在血糖下降的同时,脂肪和蛋白质的合成量就会增加,结果可能使病人的体重增加,所以最适合服用磺脲类药物的具体体重较轻的糖尿病病人,服用后体重可有一定程度的增加,达到或者是接近正常水平,对于肥胖或者是超重的糖尿病病人,除了血糖较高,单用饮食控制加其他降糖药疗效不佳者,磺脲类降糖药不作为首选药物。

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