问什么样病人宜吃磺脲类降糖药

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• 中药降糖药有哪些

  降糖的中草药常见的有桑叶、桑根皮、蚕沙、葛根、山药、地黄、五味子、黄芪、玉米须、天花粉等等。中成药常见的有消渴丸等等。中医治病救人，讲究使用中药配伍组方治疗。中药治疗不单单仅靠一味药起作用，而是根据阴阳五行学说，配伍组方达到调理全身五脏六腑，由内及外，标本兼治，从而治疗疾病的目的。因此大家都知道传统中药作用往往缓慢，疗程较长，在治疗高血糖、糖尿病方面，药物有效部位作用不专一，降糖效果不显著，还可能有其他的副作用。随着现在医疗水平和提取分离技术的发展，在中药中提取成分，研制新药成为目前新颖的治疗渠道，比如具有中药特色的新型降糖药物桑枝总生物碱片。它是从桑枝中提取的一组生物碱，是植物组分降血糖药物，是糖尿病临床治疗的一种新路径。如需用药，或想了解更多用药知识，请咨询医生或药师，在其指导下合理用药。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-08-27 16221次

• 长期服用降糖药的危害有哪些

  不同的药物有不同的肝肾副反应，长期服用降糖药通常较为常见的危害是低血糖反应，出现心慌、出汗、手抖、意识障碍，甚至昏迷等。比较常见的降糖药的副反应，还有低血糖、过敏等。此外不同的降糖药，副反应也不同，如二甲双胍，如果肾功能不全的患者还要服用二甲双胍，会造成糖尿病的乳酸酸中毒，或加重肾功能损害；阿卡波糖等，α-糖苷酶抑制剂降糖药可能会出现腹胀、便秘等情况；DPP-4抑制剂降糖药的副反应比较少，可能会出现过敏等情况；磺脲类降糖药，可能会出现低血糖反应和体重上涨等，非磺脲类的促泌剂，也可能会出现低血糖反应和体重增加；SGLT-2抑制剂类降糖药，可能会出现泌尿系感染或糖尿病酮症酸中毒；此外胰高血糖素样肽，如利拉鲁肽等降糖药可能会引起，食欲减退、恶心等，这种降糖药通过这些副反应，来达到减重的目的；胰岛素也属于降糖药，比较常见的是低血糖、过敏和局部脂肪坏死等。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-06-24 10997次

• 什么样病人宜吃磺脲类降糖药
  磺脲类降糖药主要作用是刺激胰岛素的分泌，进而降低血糖，所以适合服用磺脲类降糖药治疗的病人应具备以下条件。一、经饮食和运动治疗，血糖控制仍不好的病人。如果单纯饮食控制血糖控制已经有效果，不应再滥用降糖药物，包括磺脲类降糖药。二、有一定胰岛素分泌的二型糖尿病病人。这种病人一般发病年龄比较晚，病程不是太长，对于已经没有胰岛素分泌能力的一型糖尿病病人来说，磺脲药已经几乎没有什么作用。三、有体重问题的病人。磺脲类降糖药使用后胰岛素分泌增加，糖份得到比较充分的利用，在血糖下降的同时，脂肪和蛋白质的合成量就会增加，结果可能使病人的体重增加，所以最适合服用磺脲类药物的具体体重较轻的糖尿病病人，服用后体重可有一定程度的增加，达到或者是接近正常水平，对于肥胖或者是超重的糖尿病病人，除了血糖较高，单用饮食控制加其他降糖药疗效不佳者，磺脲类降糖药不作为首选药物。
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  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-06 1999次

• 磺脲类降糖药
  磺脲类的药物是一个成员众多的大家族，近年来不断有新的品种，比如格列美脲和格列吡嗪控释片以及格列齐特缓释片的面世。目前临床上应用比较多的是第二代和第三代磺脲类药物，第一代药物基本上被淘汰了，由于磺脲类的药物品种众多，各种磺脲类药物的药动学，药效学和不良反应也有着不同的差异。因此必须充分了解各种药物的不同特点，结合患者的年龄，病程，肝肾功能，胰岛功能和服药的依从性这些具体情况选择合适的药物。磺脲类是最早应用的口服降糖药物之一，主要包括甲苯磺丁脲，这个药物现在已经被二代药物所取代，另外这个药物的降糖效果比较强，可能会导致低血糖的发生，所以一定要引起注意。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-16 13143次

• 什么样糖尿病人宜吃双胍类降糖药
  病情分析：双胍类降糖药物是首选的一线降糖药。它不刺激胰岛的β细胞，因此它不影响胰岛素分泌。它主要是通过抑制葡萄糖异生，降低肝糖原输出，促进外周组织摄取葡萄糖，延缓葡萄糖在肠道的吸收，从而达到降血糖的作用。意见建议：双胍类降糖药物适合于肥胖的高血糖患者，用于经过饮食控制和体育锻炼血糖不能达标的糖尿病患者，双胍类降糖药物可以与葡萄糖苷酶抑制剂，磺脲类降糖药物，噻唑二酮类降糖药物及胰岛素联合使用，加强降糖的力度。适合于年龄不太大，肝肾功能没有严重问题，没有发生酮症危险的患者。
  冯明 副主任医师郑州大学第一附属医院

  2019-03-25 1601次

• 什么叫磺脲类降糖药的失效
  病情分析：磺脲类药物常用于单用饮食控制效果不好的轻中度2型糖尿病患者，通常具有较好的降糖疗效，但是有一些患者用药一段时间以后会出现药物耐药的情况，从而导致磺脲类药物失效。意见建议：磺脲类降糖药物失效表现为随着时间的推移，疗效越来越差，即使将磺脲类药物的剂量加到最大剂量，血糖仍然得不到理想的控制。出现这种情况有三方面的原因，第1种情况就是胰岛素抵抗，第2种情况是胰岛beta细胞功能进一步受到损伤，第3种情况是胰岛beta细胞对磺脲类药物的敏感性下降。
  袁红娟 副主任医师天津市第一中心医院

  2019-03-23 1503次

• 磺脲类降糖药作用机理
  磺脲类降糖药有磺酰基以及辅基酶组成，前者决定降糖作用，后者则是决定作用强度和持续时间，磺脲类降糖药所发挥作用其实主要就是能够达到中效或者长效的降糖作用。一般情况下，该药物有长效制剂以及短效制剂，其中比较常用的就是达美康、格列齐特，还有就是格列吡嗪控释片。在用法方面主要是根据患者的血糖情况来决定用量，
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 405次

• 磺脲类降糖药有哪些好处
  磺脲类口服降糖药，目前是广泛应用于糖尿病患者的一种药物，它有以下优点：一、不刺激胰岛素的合成，促进胰岛b细胞释放胰岛素。二、促进钙离子进入钾离子通道，也就是磺脲素降糖药的共同受体。三、可以提高磷酸二酯酶的活性，促进胰岛素释放。四、细胞内三磷酸肌醇水平升高，促使细胞内储存的钙离子释放，进而促进胰岛素的
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 222次