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• 蛛网膜下腔出血临床分级

  蛛网膜下腔出血，供医师参考的分级，一般来讲分为五级。第一级，是无症状的，轻微少量的出血。可能患者蛛网膜下腔容积比较大，特别是中老年人，他可能初为一个轻微的几毫升的出血，分散在脑脊液当中，没有临床上的任何症状和表现，这是最轻的。第二级，可能出现脑膜刺激征，头疼、恶心、呕吐，一些体征症状。第三级，到了神志障碍，出现了嗜睡等等。这是蛛网膜下腔出血量比较大，出现了神志方面的障碍。第四级，可以出现浅昏迷，以及限局的体征等等，情况就比较严重。第五级，出血量比较大，昏迷的比较深，甚至于达到了濒死的状态。那么这五级的分级是供临床医师参考的，这样对病人的病情判断以及治疗措施的修改，以及预后的预判等等有一个参考价值。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 6734次

• 蛛网膜下腔出血如何抢救

  蛛网膜下腔出血，是急性发病的过程，非常的危险，那么它在发病以后，应该积极的看急诊，由急诊室的医师进行处理。首先应该给患者一个正确的诊断，影像学的检查，脑脊液的检查等等，这是必要的检查。确诊以后立即抢救，止血、降颅压，防止出现脑疝，防止出现合并症，防止由于神志的障碍等等，出现危险。所以它的治疗，往往是在急诊室进行的，一旦发现蛛网膜下腔出血，应当很好地保护好头位，让患者平卧，保持呼吸道的通畅。然后进入急诊室，进行有资质的，专业的急诊的抢救治疗。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 3701次

• 蛛网膜下腔出血是如何分级的
  蛛网膜下腔出血是如何分级的，那我们临床上常用的分级叫Hunt&Hess临床分级，这个主要是根据临床症状来分级,一共分了六级。0级是未破裂动脉瘤，临床上没有什么症状。1级是没症状或者有轻微的头痛或者有轻微的颈项强直。2级是中度或有严重的头痛、颈项强直，可以有颅神经的麻痹，但是没有其他神经功能的障碍。3级轻度意识障碍，比方说有一些嗜睡、昏睡或者有轻度的局限性神经功能障碍。4级昏迷，这种病人就有中度或者有严重的偏瘫，可以存在早期去脑强直或者植物神经功能紊乱等等。5级就是身昏迷、去脑强直，濒死状态。一个病人分级达到四级和五级，这个病情是非常严重，死亡率非常的高。
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  任庆华 主任医师江门市人民医院

  2018-06-06 4933次

• 蛛网膜下腔出血临床分级
  蛛网膜下腔出血合并有动脉瘤破裂的患者，一般情况下，需要根据它的病情分级来选择是否需要手术治疗，并且能评估患者的预后，常用的分级是hunt和hess分级。Ⅰ级是指无症状或轻微的头痛。Ⅱ级是指中重度头痛，脑膜刺激征，脑神经麻痹。Ⅲ级的患者则是嗜睡，意识混沌，有轻度的局灶性的神经体征。Ⅳ级的患者则处于昏迷，偏瘫，有早期的去脑强直和自主神经功能紊乱的症状。Ⅴ级的患者则是昏迷，去大脑强直，濒死的状态。蛛网膜下腔出血，合并有动脉瘤破裂的患者，在病情为Ⅰ-Ⅲ级时，可以选择手术治疗，并且预后较好。
  语音时长 01:30”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-08 1868次

• 蛛网膜下腔出血如何抢救
  病情分析：蛛网膜下腔出血最有效的抢救措施就是手术治疗。目前，一般采用介入治疗的方法将破裂的动脉血管进行栓塞。除手术治疗外，还应给予甘露醇脱水降压，尼莫地平预防脑血管痉挛。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：蛛网膜下腔出血是一种非常严重的疾病。当患者突然出现头痛、呕吐、意识不清时，应考虑蛛网膜下腔出血的可能，应立即至医院完善头颅CT、头颈血管CTA检查以明确诊断。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-07-20 602次

• 蛛网膜下腔出血如何填塞
  病情分析：如果患者出现了蛛网膜下腔出血，并且是由于颅内动脉瘤导致的，此类患者可能会进行介入治疗，在全麻下通过应用弹簧圈可以将动脉瘤填塞。意见建议：建议此类患者在急性期要绝对卧床休息，要保持平和的心态，避免过度的紧张和焦虑，要有健康的生活方式和规律的作息时间，在饮食上要多吃新鲜的蔬菜和水果。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-20 401次

• 蛛网膜下腔出血hunt，hess分级
  蛛网膜下腔出血合并有动脉瘤破裂的患者，可以选择手术治疗，而手术治疗选择和预后判断主要根据蛛网膜下腔出血的临床病情分级，采用Hunt和Hess分级。它的分级分为0-Ⅴ级，0级的标准是动脉瘤未破裂。Ⅰ级的标准是无症状或轻微的头痛。Ⅱ级的标准是中重度疼痛，脑膜刺激征，脑神经麻痹。Ⅲ级的标准是嗜睡、意识混沌
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-27 391次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次