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• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 21316次

• 蛛网膜下腔出血如何抢救

  蛛网膜下腔出血，是急性发病的过程，非常的危险，那么它在发病以后，应该积极的看急诊，由急诊室的医师进行处理。首先应该给患者一个正确的诊断，影像学的检查，脑脊液的检查等等，这是必要的检查。确诊以后立即抢救，止血、降颅压，防止出现脑疝，防止出现合并症，防止由于神志的障碍等等，出现危险。所以它的治疗，往往是在急诊室进行的，一旦发现蛛网膜下腔出血，应当很好地保护好头位，让患者平卧，保持呼吸道的通畅。然后进入急诊室，进行有资质的，专业的急诊的抢救治疗。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 3654次

• 蛛网膜下腔出血临床分级
  蛛网膜下腔出血合并有动脉瘤破裂的患者，一般情况下，需要根据它的病情分级来选择是否需要手术治疗，并且能评估患者的预后，常用的分级是hunt和hess分级。Ⅰ级是指无症状或轻微的头痛。Ⅱ级是指中重度头痛，脑膜刺激征，脑神经麻痹。Ⅲ级的患者则是嗜睡，意识混沌，有轻度的局灶性的神经体征。Ⅳ级的患者则处于昏迷，偏瘫，有早期的去脑强直和自主神经功能紊乱的症状。Ⅴ级的患者则是昏迷，去大脑强直，濒死的状态。蛛网膜下腔出血，合并有动脉瘤破裂的患者，在病情为Ⅰ-Ⅲ级时，可以选择手术治疗，并且预后较好。
  语音时长 01:30”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-08 1819次

• 蛛网膜下腔出血hunt，hess分级
  蛛网膜下腔出血合并有动脉瘤破裂的患者，可以选择手术治疗，而手术治疗选择和预后判断主要根据蛛网膜下腔出血的临床病情分级，采用Hunt和Hess分级。它的分级分为0-Ⅴ级，0级的标准是动脉瘤未破裂。Ⅰ级的标准是无症状或轻微的头痛。Ⅱ级的标准是中重度疼痛，脑膜刺激征，脑神经麻痹。Ⅲ级的标准是嗜睡、意识混沌、轻度局灶性神经体征。Ⅳ级的标准是昏迷、中或重度偏瘫、有早期去脑强直或自主神经功能紊乱。Ⅴ级的标准是昏迷、去大脑强直、濒死状态。在分级小于等于Ⅲ级时，可以考虑早期行手术夹闭动脉瘤或者是介入栓塞治疗。
  语音时长 01:31”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-02 7372次

• 蛛网膜下腔出血如何填塞
  病情分析：如果患者出现了蛛网膜下腔出血，并且是由于颅内动脉瘤导致的，此类患者可能会进行介入治疗，在全麻下通过应用弹簧圈可以将动脉瘤填塞。意见建议：建议此类患者在急性期要绝对卧床休息，要保持平和的心态，避免过度的紧张和焦虑，要有健康的生活方式和规律的作息时间，在饮食上要多吃新鲜的蔬菜和水果。
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-20 201次

• 蛛网膜下腔出血遗传吗
  病情分析：蛛网膜下腔出血不遗传，它不是遗传性的疾病，常见的原因是动静脉畸形，动脉瘤，高血压性微血管瘤，服用抗凝或者降纤的药物，凝血机制异常等造成的。意见建议：建议控制高血压，高血脂，高血糖，控制危险因素，戒烟戒酒，平稳有效的控制血压非常重要。低盐低脂低糖饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，定期体检。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-02-04 1401次

• 蛛网膜下腔出血hunt，hess分级
  蛛网膜下腔出血合并有动脉瘤破裂的患者，可以选择手术治疗，而手术治疗选择和预后判断主要根据蛛网膜下腔出血的临床病情分级，采用Hunt和Hess分级。它的分级分为0-Ⅴ级，0级的标准是动脉瘤未破裂。Ⅰ级的标准是无症状或轻微的头痛。Ⅱ级的标准是中重度疼痛，脑膜刺激征，脑神经麻痹。Ⅲ级的标准是嗜睡、意识混沌
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-27 391次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次