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• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 21426次

• 蛛网膜下腔出血发烧怎么办

  蛛网膜下腔出血，发烧有两种可能，一种是蛛网膜下腔出血，刺激了中枢神经系统，引起的神经性的发烧，也可能在蛛网膜下腔出血的同时，抵抗力比较弱的情况下，有合并感染引起的发烧。所以一旦出现发烧，就要积极的进行退烧处理，还应该查周围血象，看看有没有感染等等，用抗菌素等等进行处理。所以蛛网膜下腔出血的同时，观察、护理患者，出现发烧、及时的给予处理，有药物的处理。另外还可以有物理的办法退烧，但是这个退烧的过程，也是一个科学的严谨的过程，不要一下子用很多的退烧药。因为神经性的退烧，它在蛛网膜下腔出血，控制好了以后，它自己就会自动的退烧，不一定用那么多的药物来控制。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 3996次

• 电解质紊乱怎么办
  一般采取的治疗措施通常是基于原因和严重程度来决定，可以适当的常吃一点含钾和钙的食物，可以帮助治疗这种不平衡，比较严重的情况下还需要静脉注射液体，使电解质恢复正常的水平。在治疗病因的同时对症治疗很关键，比如低钾血症在补充液体的时候要注意血钾的浓度，还有补液的速度，要细心观察，针对于高钾血症，原则上可以补充一些盐水或者糖水，一定要观察高钾血症降的速度，如果降的不够太理想，必要时及时的进行血液透析。低钠血症在治疗过程中一般情况下要根据血钠低的程度给予适当的治疗，相对比较轻的患者可以通过口服一些生理盐水，补液盐等；如果血钠低的比较严重，可以静脉点滴一些高渗的生理盐水以及高渗盐水。
  语音时长 01:50”
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2018-11-06 11586次

• 蛛网膜下腔出血怎么办
  治疗蛛网膜下腔出血分为手术治疗和内科治疗两种，手术治疗的目的是去除病因，同时对止血、预防再出血和血管痉挛很重要。除非病情严重、年龄过大或者是伴有其他严重并发症的患者，都应不失时机的进行手术治疗，特别是有脑血管畸形、脑动脉瘤的患者更为必要。内科的治疗方法有如下几种：第一、绝对的卧床休息，蛛网膜下腔出血的患者发病后2到4周，复发率和病死率都比较高，四周以后复发者大为减少，所以早期应该避免过早的活动、情绪激动、用力大便、剧烈的咳嗽等，一般要求绝对卧床休息不少于一个月。第二、控制血压，血压升高是引起蛛网膜下腔再度出血的主要原因，所以要积极控制血压，一般保持在平时的水平，但不能降的太低，以防脑供血不足。第三、减轻脑水肿，蛛网膜下腔出血后，脑脊液中混有大量的血液或者是血凝块，影响脑脊液循环，使得颅内压增高，所以可以使用20%的甘露醇或者是呋塞米进行脱水治疗。第四、防止再出血，可以用止血药物。第五、脑脊液置换疗法，可以行腰穿放脑积液。
  语音时长 01:47”
  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-04-30 2933次

• 蛛网膜下腔出血电解质紊乱怎么办
  病情分析：蛛网膜下腔出血电解质紊乱，需要使用药物来进行治疗，比如为了导致再次出血，引起更加严重的情况，可以使用氨基己酸、氨甲苯酸等药物来控制出血量。如果患者有手术指征，最好可以使用介入栓塞动脉瘤手术治疗或者手术夹闭动脉瘤。意见建议：建议患者及时去医院就诊，在治疗期间需要严格遵医嘱进行治疗，需要注意要绝对的卧床休息，避免用力大便或者大口大口的喘气。
  李顺兰 副主任医师吉林市人民医院

  2021-08-02 1401次

• 电解质紊乱怎么办
  病情分析：电解质出现紊乱，根据不同的病情选择不同的治疗方式，对于低钾血症，可以口服氯化钾缓释片或者是静脉点滴10%氯化钾注射液来恢复正常的血钾。如果是高钾血症，使用降钾树脂或者是用胰岛素，以及葡萄糖酸钙进行静脉点滴。意见建议：饮食均衡，不要偏食挑食。适当的卧床休息，并且要注意观察小便的变化。定期复查电解质，微量元素，肝肾功能等。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-07-01 2503次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次

• 蛛网膜下腔出血怎么办分级
  临床分级主要有以下几个：零级，未破裂的动脉瘤。一级，无症状或者是有轻度头痛和轻微的颈项强直，无急性脑膜和脑组织症状，可有固定的神经功能障碍。二级，是中度或者是严重的头痛，颈项强直可有颅神经麻痹，但是没有神经功能障碍。三级，有轻度的意识障碍，如嗜睡，昏睡或者是有轻度局限性神经功能障碍。四级，患者有昏迷
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 154次