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• 造口旁疝鉴别诊断

  造口旁疝这个鉴别诊断，首先是最关键的是区分，是腹壁的松驰膨出，还是是真正的造口旁疝。有一部分患者，比如说尤其是老年患者，他年纪大了，腹壁肌肉出现了萎缩膨出，但是他肌肉是完好的，缺损并没有增大，而造口旁疝是缺损增大，有腹腔内脏这个疝出。如果是单纯的一个腹壁膨出，不手术没有任何的风险，它只不过是一个美观上的问题。而如果是有造口旁疝，还是应该尽快手术，避免发生这个肠管嵌顿的风险，如何鉴别。一般医生会用一个腹部CT，影像学的检查，就能够很清楚的鉴别，是否是真正的一个造口旁疝。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-12-02 3643次

• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 5263次

• 甲旁减的诊断与鉴别
  甲旁减常常有手足搐搦，反复的发作，面部的叩击征和束臂的加压征常常是阳性，结合其实验室的检查血钙、血磷的表现，比如血钙要低于两个毫摩尔每升以下，血磷常高于两毫摩尔每升以上，并且需要排除肾功能不全的患者，这样的诊断基本上就可以确定甲旁减。如果血清的pth值的测定结果明显地降低，或者是不能测出，以及滴注了外源性的pth以后，尿磷和尿的环磷酸腺苷，明显的增加，这样的诊断就可以确定。在特发性甲旁减的患者临床上常没有明显的病因，可以有家族史，手术后甲旁减常常于甲状腺和甲状旁腺的手术以后发生。
  语音时长 1:19”
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-18 1570次

• 甲旁减的鉴别诊断
  首先要考虑假性甲状旁腺功能减退症，其次还要有考虑严重的低镁血症，当血清镁低于0.4毫摩尔每升的时候，患者也可以出现低血钙以及手足的搐搦，血清的pth值可以降低或者不能测出。但是当低镁血症纠正以后，低钙血症迅速的恢复，血清的pth值也可以随之正常，所以可以用来与特发性的甲旁减鉴别。其他的疾病，比如代谢性或呼吸性的碱中毒，维生素D的缺乏，肾功能的不全，慢性腹泻，钙吸收不良等都可以导致低钙血症的出现，所以临床治疗的时候应该加以鉴别。
  语音时长 1:21”
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-18 1650次

• 如何鉴别诊断甲减
  病情分析：甲减是体内甲状腺激素合成或者分泌减少导致的低代谢性疾病，患者会出现怕冷乏力、食欲不振、体重增加、颜面浮肿、手足肿胀、表情淡漠等低代谢性症状，同时抽血检查甲状腺功能，会表现为T3、T4或者FT3、FT4降低，促甲状腺激素TSH升高。同时具有上述症状和甲状腺功能改变就可以确诊为甲减。意见建议：确诊为甲减后需要口服药物补充体内甲状腺激素的不足，一般可以口服左甲状腺素钠片或甲状腺片治疗，维持甲状腺功能在正常水平，缓解甲减的相关症状。
  王淑艳 主任医师烟台毓璜顶医院

  2023-06-06 201次

• 甲旁减能治好吗
  如果确诊甲旁减，可以通过药物治疗缓解症状。目前还没有很好的方法彻底治愈，可以选择口服钙剂和维生素D治疗。饮食上应采用高钙、低磷饮食，限制牛乳制品等。蛋黄菜花的高磷食品的摄入。而且要注意多休息，避免情绪激动，避免劳累。养成良好的生活习惯。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-25 1503次

• 甲减与什么病鉴别
  甲减与特发性水肿、贫血、抑郁症、低T3综合征等疾病鉴别。1、特发性水肿：甲减患者成纤维细胞分泌透明质酸和黏多糖，会阻塞淋巴管，引起黏液性水肿，表现为非凹陷性水肿，因症状不特异，容易被误诊为特发性水肿，需要通过测定TSH、甲状腺激素进行鉴别。2、贫血：少部分甲减患者还会出现贫血的症状，因为甲减患者多为
  冯明 副主任医师郑州大学第一附属医院

  2022-08-16 156次

• 甲旁亢怎么诊断明确
  甲旁亢的诊断有两个方面，一个是它疾病本身的诊断和确诊，另外就是这个疾病和其它疾病的鉴别，本病诊断的主要依据是临床表现和实验室检查，如患者有反复发作的尿路结石、骨痛、骨骼x线摄片有骨膜下皮质吸收、囊肿样变化、多发性骨折和畸形等等，实验室检查有高钙血症、磷血症、血清碱性磷酸酶升高、尿钙升高，诊断基本上就
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 142次