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• 护理小儿房间隔缺损的办法有哪些？

  房间隔缺损因为左心房跟右心房之间的压力，其实差异不是特别大，所以一般不是特别大的房缺，比如几毫米的，临床上不会有太明确的症状，这种孩子其实也不用特别注意，他的心脏负荷不会太大。他跟正常的孩子生长发育各方面表现，没有明确的差别，这种孩子其实可以等稍微大一点，比如学龄前我们再进行治疗。还有一些比较大的房间隔缺损，它可能从血流动力学的角度讲，因为它比较大，分流量比较大，所以他心功能受影响，这种孩子容易呼吸道感染，容易劳累，生长发育稍微差一点。这种孩子相对来说，我们平常注意避免不要太劳累了，注意不要太容易感冒，因为容易得肺炎，照顾得相对来说要精心一点。如果说孩子容易反复呼吸道感染或者说生长发育，活动量受限还是比较明显，我们还是建议要早点做手术治疗。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 2042次

• 房间隔缺损患儿有哪些临床表现

  它的临床表现，因为根据左房压、右房压之间的压力差跟房缺的大小会不一样的，但是总体上，因为左房压比右房压也高不了太多，所以它的分流量不是特别大，小的房间隔缺损的孩子，一般没有临床表现，大的房间隔缺损，虽然两边的压力其实差比较小，但是因为它缺损比较大的话，它产生大量的左向右分流，第一、会导致肺部的血流量增加，肺淤血，所以这种孩子可能容易感冒、肺炎，第二、因为它从左心房水平，已经造成一个无效分流，所以它真正到左心室里面能到各个组织脏器，提供有效的血供、氧供，会减少孩子的生长发育，包括活动量，都会有一些受限。所以如果是大的房间隔缺损的话，我们要尽早做手术，但如果说很小的房间隔缺损，比如卵圆孔未闭，它因为两边的压力差比较小，但是它这个眼，分流的眼又比较小一点，所以他临床症状一般表现不会太明显，所以比如5毫米以下的卵圆孔未闭或小的房间隔缺损，我们都建议可以持续观察，比如说到学龄前有没有可能长上，如果实在长不上，临床上有些患者，他可能也会以偏头痛的症状来就诊，因为小的房间隔缺损，他可能有一些体循环的微衰，然后通过房缺到了左心系统，然后到了脑子里面，所以有一些临床上偏头痛或者什么，它有可能也跟这种小的房间隔缺损，卵圆孔未闭这种有关系，所以我们也建议，可能到了大了以后，成人之前把这些做介入封堵可以堵上。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 2944次

• 继发性房间隔缺损的手术办法有哪些
  继发性房间隔缺损的手术办法，主要是在治疗方面，如果房间隔缺损诊断确立，心电图、胸片显示心脏有改变，有心导管检查肺血流量大于体循环流量的1到1.5倍，即使患者无明显的症状，也应该进行手术治疗。手术应该在体外循环下进行，即纵劈肋骨正中切口，打开心包后行心外探查有无左上腔静脉及异位肺静脉引流，缺损较小，四周有缘可直接缝合，缺损较大或合并肺静脉异位引流，应用补片修补缺损并将异位引流的肺静开口隔入左房。预后的预防，继发孔房间隔缺损的外科治疗已经取得良好的疗效，在手术后可正常发育，从事正常的工作和生活。
  语音时长 01:34”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-12 1147次

• 继发性房间隔缺损的手术办法有哪些
  继发性房间隔缺损的手术治疗方法，主要是在房间隔缺损诊断确立后，心电图胸片显示心脏有改变，右心导管检查肺血流量大于体循环流量的1到1.5倍，即使患者无明显的症状也要进行手术治疗。手术应该在体外循环下进行，经重劈胸骨正中切口打开心包后，行星外探查有无左上腔静脉及异位肺静脉引流，缺损较小四周有缘可直接缝合，缺损较大或合并肺静脉异位引流。应用补片修补缺损，并将异位引流的肺静开口搁入左房。在愈后的方面，继发口房间隔缺损的外科治疗已经取得很好的疗效，手术后患者可以正常的生长发育，从事正常的工作和生活，手术死亡率降至1%以下。
  语音时长 1:33”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-12-01 1387次

• 什么叫继发性房间隔缺损
  继发孔缺损位于冠状窦口的后上方，再根据相应的解剖部位而有多种类型，绝大多数为单孔，少数为多孔，亦有筛状者。继发孔缺损早年多无症状，一般到了青年期才开始出现，主要为劳累后气促、心悸、心房颤动，可有右心衰竭或呼吸道感染。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2018-12-15 2201次

• 婴儿继发性房间隔缺损需要治疗吗
  出现明显的房间隔缺损的情况，需要根据孩子年龄的大小，一般一岁之内的孩子都有可能会出现房间隔缺损自愈的情况，一岁以上的孩子如果出现明显的心脏功能下降，可以考虑进行手术修补治疗，一般手术修补治疗之后，症状改善是比较明显的。没有什么症状或者心脏功能没有受到影响的话，一般也可以先不用治疗。
  张勤良 主治医师临沂市人民医院

  2018-12-20 1401次

• 原发性房间隔缺损和继发性的区别有哪些
  原发性房间隔缺损和继发性的区别有病理生理不同、临床表现不同和治疗方式不同。房间隔缺损为临床上常见的先天性心脏畸形，是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常，致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生，也可与其他类型的心血管畸形并存，女性多见，男女之比约1:3。从房间隔缺损的发生学方面可将其分为原发孔
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-08-16 279次

• 房间隔缺损封堵手术
  房间隔缺损封堵术是采用经股静脉穿刺的方法，将封堵伞送入心房，补贴固定在房间隔缺损处，阻断房水平左向右分流，恢复正常血液循环途径。房间隔缺损封堵器是一个专门设计的用来封闭房间隔缺损的器械，医生会针对特殊的房间隔缺损选择合适的封堵器，器材的选择直接关系到后期病情的复发或者痊愈。所以，对于封堵器材的了解也
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 679次