问婴儿继发性房间隔缺损需要治疗吗

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• 房间隔缺损容易治疗吗

  房间隔缺损从专业角度讲是很容易治疗的，治疗效果也是非常好的。房间隔缺损是临床上常见的先天性心脏病，绝大多数可能是继发孔房缺，有一部分是原发孔房缺。原发孔房缺相当于心脏部分心内膜垫发育不全，这种肯定是需要外科手术去治疗的，如果没有自愈倾向也不能通过介入治疗，现在都通过右侧小切口去治疗原发孔房缺。还有继发孔房缺，是最简单的先天性心脏病，有一部分小的继发孔房缺是可以自愈的，可以不用管它。还有一部分可能不是特别小，也自愈不了，五毫米以上但是周围边缘比较清晰，这种也是可以通过介入治疗封堵。还有一部分可能房缺特别大，没有边缘，不好做介入，通过外科手术在右侧切两三厘米小口，从右侧肋间进去把房缺补上。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-09-02 1493次

• 如何治疗房间隔缺损

  房间隔缺损主要有两种治疗方法，一种就是介入封堵，就相当于墙上有一个洞，介入封堵是通过大腿根送一个管子进去，到了洞那儿，然后拿一个伞，从两边把洞给夹上。但是介入封堵有一个前提条件，就是墙的四周的边都比较完整，有边可夹，所以一般对于中央型的房间隔缺损，或者不是特别大的房间隔缺损，是比较实用的。另外一种就是外科手术，对于外科手术来说，所有的房间隔缺损，包括合并一些其它畸形的，都可以做到根治。目前对于不能做介入封堵的房间隔缺损，一般我们采用的都是，右侧肋间的小切口，比如在这个位置，有一个四五毫米左右的小切口进去，根据房间的缺损大小，进行补片修补，或者直接缝合。还有一些更小的房间隔缺损，比如5毫米以下的卵圆孔未闭，这种就建议患者，不要太着急到医院就诊。因为卵圆孔有时候有自愈的倾向，所以可以持续观察到学龄前，或者到成人都可以。但是如果它没有愈合，或者患者临床上容易有偏头痛各种症状，有可能跟房间隔缺损有关系，我们建议就做介入封堵。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 3998次

• 婴儿心脏房间隔缺损
  刚出生以后，一般是需要做一个心脏彩超，观察有没有先天性心脏病，这时我们可以偶尔发现，部分的婴儿出现先天性心脏病，他最常见的就是房间隔缺损，他的比例是占先天性心脏病的30%，男女比例为一比二，分为原发孔和继发孔，其中以继发孔型最为常见。左心房血液流经缺损以后进入右心房，肺血流量增加，发生肺动脉高压以后，左向右分流减少，并会出现右向左分流。只要没有发生严重的肺动脉高压，均应考虑外科手术或者经导管封堵术。婴儿房间隔缺损，直径小于5毫米，我们一般是可以定期随访观察，三个月，半年，一年，定期的复查心脏彩超和心电图。如果房间膈缺损大于5毫米，一般保守治疗没有效果，可以行外科手术或者是经导管封堵术治疗。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-29 11832次

• 新生婴儿房间隔缺损
  新生婴儿房间隔缺损为临床上常见的先天性心脏畸形，是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常，致左右心房之间遗留空隙，房间隔缺损可单独发生也可与其它类型的心血管畸形并存，女性多见，男女之比约一比三，由于心房水平存在分流可引起相应的血流动力学异常，房间隔缺损在新生儿时期是特别普遍的一种疾病，具有非常严重的危害性，侵害到了孩子的心脏健康，带来了特别多的伤害而导致该病发生的因素过于复杂。如果是继发孔型的房间隔缺损，因为正常左右心房间往往会存在着压力的阶差，而左房的氧和血会经缺损分流到右房，体循环血的流量也会明显减少，从而导致患儿出现发育迟缓的情况，体力活动方面也会受到一定的限制，部分患儿没有明显的症状。当氧和血进入到患儿的肺循环之后会导致肺小血管内膜产生增生以及中层肥厚等病变出现，诱发了肺动脉压以及肺血管阻力的升高。
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  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-03 9598次

• 什么叫继发性房间隔缺损
  继发孔缺损位于冠状窦口的后上方，再根据相应的解剖部位而有多种类型，绝大多数为单孔，少数为多孔，亦有筛状者。继发孔缺损早年多无症状，一般到了青年期才开始出现，主要为劳累后气促、心悸、心房颤动，可有右心衰竭或呼吸道感染。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2018-12-15 2201次

• 婴儿房间隔缺损严重吗
  房间隔缺损的严重程度主要和房间隔缺损大小有关；当房间隔缺损小于5毫米时，对人体没有影响；当房间隔缺损较大时，会导致肺动脉高压、心力衰竭、心脏扩大等，可通过介入封堵术和开胸修补术及早治疗，能取得良好效果，对心脏的发育不会产生任何影响。房间隔缺损是先天性心脏病中最常见的类型之一，是指胎儿在孕妇体内发育时，房间隔没有完全闭合所致。
  王廷 主治医师长治市妇幼保健院

  2018-12-21 1701次

• 原发性房间隔缺损和继发性的区别有哪些
  原发性房间隔缺损和继发性的区别有病理生理不同、临床表现不同和治疗方式不同。房间隔缺损为临床上常见的先天性心脏畸形，是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常，致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生，也可与其他类型的心血管畸形并存，女性多见，男女之比约1:3。从房间隔缺损的发生学方面可将其分为原发孔
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-08-16 279次

• 婴儿房间隔缺损要怎样治疗
  婴儿房间隔缺损一般要药物治疗、手术治疗。房间隔缺损是常见的先天性心脏病，主要是胚胎期房间隔发育异常，第一房间隔及第二房间隔形成时有缺陷，房间隔连续中断留有空洞，左心房及右心房之间有交通，从而出现心房水平异常分流，通常包括原发孔型缺损、继发孔型缺损、卵圆孔未闭，对于较小的房间隔缺损随着婴儿逐渐长大，可
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2023-07-12 0次