问什么叫继发性房间隔缺损

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• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 6727次

• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 9824次

• 什么叫筛孔型房间隔缺损
  筛孔型房间隔缺损，是继发孔房间隔缺损的一种类型，是一种特别严重的先天性心脏性疾病。诱发筛孔性房间隔缺损的原因是比较复杂的，而且非常容易侵犯患者的心脏健康，容易出现肺动脉高压导致心力衰竭的出现。在治疗筛孔型房间隔缺损时主要应用外科手术治疗的方法，用补片进行修补做根本性的治疗，筛孔型房间隔缺损会干扰患者的正常生活，导致严重的心律失常或者是电解质功能紊乱，一旦发生心力衰竭，预后效果不好，所以对于筛孔性心律失常或者是筛孔型房间隔缺损，一经发现之后应当积极的采取手术治疗，除了筛孔型房间隔缺损，还有上腔型房间隔缺损、下腔型房间隔缺损以及原发孔型房间隔缺损。
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  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 5971次

• 继发性心房间隔缺损手术治疗要点是什么？
  继发性心房间隔缺损手术治疗的要点是：手术应该在体外循环下进行，经重劈胸骨正中切口打开心包后，行心外探查有无左上腔静脉及异位，肺静脉引流，缺损较小，四周有缘，可直接缝合。​缺损较大或者合并肺静脉异位引流，应应用薄片修补，修补缺损并且将异位引流的肺静开口搁入左房。对于房间隔缺损的治疗，在确诊明确之后，心电图、胸片显示心脏有改变，右心导管检查肺血流量大于体循环流量的1到1.5倍，即使患者在无明显症状的情况下，有上述的状况也要进行手术治疗。
  语音时长 1:30”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 1047次

• 婴儿继发性房间隔缺损需要治疗吗
  出现明显的房间隔缺损的情况，需要根据孩子年龄的大小，一般一岁之内的孩子都有可能会出现房间隔缺损自愈的情况，一岁以上的孩子如果出现明显的心脏功能下降，可以考虑进行手术修补治疗，一般手术修补治疗之后，症状改善是比较明显的。没有什么症状或者心脏功能没有受到影响的话，一般也可以先不用治疗。
  张勤良 主治医师临沂市人民医院

  2018-12-20 1401次

• 什么叫多发房间隔缺损
  房间隔缺损在新生儿的疾病中是比较常见的，它是在胚胎发育过程中形成的。可以通过手术治疗，不会影响生长发育。手术成功率还是比较高的。如果是多发性房间隔缺损，应及早进行治疗，最佳的手术治疗时间是在幼儿两岁左右。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-12-29 1503次

• 原发性房间隔缺损和继发性的区别有哪些
  原发性房间隔缺损和继发性的区别有病理生理不同、临床表现不同和治疗方式不同。房间隔缺损为临床上常见的先天性心脏畸形，是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常，致左、右心房之间遗留孔隙。房间隔缺损可单独发生，也可与其他类型的心血管畸形并存，女性多见，男女之比约1:3。从房间隔缺损的发生学方面可将其分为原发孔
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-08-16 279次

• 什么叫筛孔型房间隔缺损
  筛孔型房间隔缺损，是继发孔房间隔缺损的一种类型，是一种特别严重的先天性心脏性疾病。诱发筛孔性房间隔缺损的原因是比较复杂的，而且非常容易侵犯患者的心脏健康，容易出现肺动脉高压导致心力衰竭的出现。在治疗筛孔型房间隔缺损时主要应用外科手术治疗的方法，用补片进行修补做根本性的治疗，筛孔型房间隔缺损会干扰患者
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 229次