结核性支气管扩张治疗？_王玮医生的语音科普

治疗原则：有结核中毒症状或痰菌阳性，应该先做规范化的抗结核治疗，如果肺结核已经没有活动性，可以采用对症治疗，有继发感染的时候，应该先抗感染治疗，反复咯血，内科治疗没有效果的时候应该尽早手术。

一、一般疗法，在急性感染的时候应该注意休息、营养、支持疗法，支气管扩张剂可能是有效，在肺功能检查发现有气道阻塞，用药以后第一秒用力呼气容积有改善的可以继续用药，没有效果，可以试用泼尼松一到两次，用了以后如果主观上症状没有改善的，就不要继续用，以免结核复发，如果有免疫抑制，可以用人体免疫球蛋白。

二、肺结核的化疗，肺结核尚未治愈或未经治疗的患者出现了支气管扩张，可以先行肺结核的治疗。

三、控制感染。结核性支气管扩张，如果不手术是终身存在。症状时有时无，时轻时重，患者不发热，咳嗽没有加剧，只有黏痰，没有明显的不适的时候不必用抗生素。如果痰液呈脓性，用广谱抗生素标准计量，最少一到两周到痰转为粘液性，抗生素的选择靠经验及病人的治疗后的反应，痰培养以及药物敏感实验是不完全可靠。

四、体位引流，根据各支气管不同走向，摆好体位以后深呼吸。同时，叩击胸部十到十五分钟以后咳痰。一天可以数次进行。

结核性支气管扩张治疗？