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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 6670次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 14448次

• 运动神经元病
  运动神元病是一种原因不明选择性的损害脊髓前角脑干运动神经核，以缓慢进展性的神经系统变性疾病。临床表现有肌肉萎缩、肌无力、肢体的上下运动救援瘫痪共存。一般不会累及感觉系统、植物神经，也不会影响到小脑功能。患者在症状表现上一般最早的症状出现在手部，患者手指运动没有力量、笨拙，手部肌肉逐渐的萎缩，有可能会有肌主震颤，然后逐渐的发展。有可能会发展到前臂肌、胸大肌、背部肌肉，出现萎缩无力，肌张力增高，患者行程困难，呼吸吞咽有可能出现障碍。另外患者有可能会表现为一些严重的症状比如:侵犯的呼吸肌，患者有可能会表现为吞咽困难、饮水呛咳，甚至导致呼吸困难，严重的会引发呼吸衰竭危及患者生命，针对该疾病目前没有特效的治疗手段，晚期一般都是需要用呼吸机维持治疗。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-02 6074次

• 运动神经元病
  运动神经元病，是一系列以上下运动神经元改变为突出表现的，慢性进行性神经系统变性疾病。临床上主要表现为上下运动神经元损害的不同组合，它的特征表现包括肌无力、肌萎缩、延髓麻痹以及锥体束征，通常感觉系统和括约肌功能是不受累的。这个病不但影响上运动神经元，并且还影响下运动神经元，所以在受累的肌肉部位常常有明显的激素颤动，如果做肌电图可以看到典型的神经源性损害，在延髓、颈、胸与腰骶不同神经节段所支配的肌肉，可以出现失神经支配和慢性神经再生支配的现象。主要表现为静息状态下可以见到纤颤电位等等，所以神经元病可以出现肌肉的震颤，正常老百姓就称为肉跳。
  语音时长 1:35”
  郭倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 4632次

• 运动神经元病遗传几代
  病情分析：大部分运动神经元病是不遗传的，大约只有5%~10%左右的病例有家族史。通常临床上会将与基因相关的运动神经元病，称为遗传性，但是有遗传性也并不是患者的每一代家族中都会出现相应的患者。意见建议：运动神经元病患者，平时生活方面要注重调理，要尽量地多摄入优质蛋白，还有水果蔬菜，补充身体内所需要的维生素和蛋白质，要避免过度的劳累，保证充足的睡眠。
  杨立平 副主任医师大庆市中医医院

  2020-06-26 1003次

• 运动神经元病注意什么
  病情分析：运动神经元病的患者日常要注意防寒保暖，避免受凉，保持情绪的平稳，饮食方面营养要多元化，如果患者因为运动神经元病最终处于卧床的状态，要加强护理多翻身，多扣背，防止患者发生坠积性肺炎，吸入性肺炎，也要防止褥疮的发生。意见建议：运动神经元病属于是罕见病，在临床上没有特效的药物治疗，目前主要就是对症神经保护治疗，可以给患者使用免疫抑制剂，比如利鲁唑。建议患者通过中医针灸、按摩理疗等方式，延缓肌肉萎缩，促进肌肉力量的恢复。
  杨立平 副主任医师大庆市中医医院

  2020-06-25 1102次

• 运动神经元病 症状
  运动神经元病的症状主要是以上下运动神经元受累为主要表现，包括肌肉无力、肌肉萎缩、肌搐、震颤以及肌张力增高，腱反射亢进，病理征阳性。一般情况下，没有感觉异常以及大小便失禁这种情况。在临床表现上不同的患者首发症状有多种表现，多数患者的话是以不对称的局部肢体无力起病，比如出现走路发僵、容易跌倒，手指活动不
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-22 249次

• 运动神经元病变
  运动神经元病变是以损害脊髓前角，再就是桥脑，延髓，运动神经核为主的一组慢性进行性疾病。临床上是以上或者下运动神经元损害引起的瘫痪为主要表现，在临床表现上，患者往往会表现为上运动神经元受损以及下运动人员受损的表现。患者往往会表现为一般情况下患者的无力表现，首发症状有可能是表现为活动困难，再就是抬手困难
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 378次