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• 肥胖对于骨关节炎的影响

  其实咱们长期的这种门诊，或者临床工作中我们会发现，很多膝关节骨性关节的患者，其实就是一个肥胖症患者，他由于体重超标，体重超标之后，体重增加，对于膝关节的这种负担，它其实是增加的，他在走路的时候有增加，那么他如果在慢跑，甚至在快速奔跑的时候，对膝关节的负荷的增加，乃至达到4到6倍以上，所以说肥胖对于膝关节骨性关节炎，是一个非常容易促进的，这样的一个因素，所以说我觉得，咱们的膝关节骨性关节炎患者，如果还没有决定好手术，你试着应该开始做减重，控制自己饮食，做一些适当的锻炼，然后咱们再看看，膝关节疼痛有没有改善，其实还有很多人会问，那么我这个膝关节，已经是有疼痛了，我该用什么样的方式，来完成这样的锻炼呢，因为我本身膝关节疼痛，我根本无法去跑步，去慢走等等，其实运动的方式是多样的。

  

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  袁滨 副主任医师江苏省中医院

  2019-03-01 1726次

• 骨关节炎吃什么药好？

  骨关节炎的话，这个正好上次还去他们老年医学讲课的时候，我还专门讲了骨性关节炎，骨关节炎吃什么药，这个问题不单单是患者问，连我们的一些老年科的大夫，他们也在问我，其实骨性关节炎的治疗，也是一样的，它有一些选择，但也分骨性关节炎发生的部位、严重程度，包括病人的具体情况，他的年龄，他们有一些伴随疾病，比如说他有没有消化道溃疡，或者有没有高血压、冠心病或者心梗，放过支架没有，药物的选择是不一样的，所以我们要根据病人的情况来的，打个比方吧，如果说是这种以膝关节为主的，膝关节的骨性关节炎，那么病人如果疼得不是很厉害的情况下，我们一般主张还是让患者尽量少负重，减轻那种爬山爬楼，让他负重又活动大的那种情况，那么我们可以选择一些外用药，比如说抹的扶他林、辣椒碱，包括贴的膏药里面，包括风湿膏药、巴布膏等等一些都可以选择，那如果说用这些外用药，效果不好的情况下，我们可以考虑选择用一些非甾体的消炎止痛药，比如说乐松，包括依托考昔、塞来昔布等等一些，但是我们前提要判断，这个病人有没有一些伴随的情况，比如说有没有消化道溃疡，如果有消化道溃疡，我们可能要尽量选择叫Cos-2的抑制剂，就是比如塞来昔布或者依托考昔这一类的，那么如果他有心血管疾病，要慎用这一类的药物，甚至有的厉害的时候，可以用曲马多这一类的都可以，但是一般来说尽量不用，我们有一些叫上台阶的治疗一样，它是分层分阶梯的治疗，所以这个我觉得，还是要看病人的具体情况，给他一个相应的方案，我们自己还不能随便去吃药。但是有一些药我可告诉你，比如说膝关节的骨性关节炎，像氨基葡萄糖，我们老百姓经常说的氨糖，但是我一般的主张用硫酸氨基葡萄糖，这是可以用的，因为硫酸氨基葡萄糖，对膝关节的骨性关节炎，在中华风湿病的指南，包括骨科指南，包括欧洲的骨科指南里面，都是可以用的药，但主要是指的膝关节骨性关节炎，但如果是在其他部位的骨性关节炎，比如说手的远端指间关节，近指关节，包括我们腰椎，包括我们的髋关节，那用硫酸氨基葡萄糖，可能效果就不太好了，这个时候也是我刚才说的，我们要分层分阶梯地治疗，一般先用外用药，先用外用膏药抹的，不行的时候我们再去进一步的，选用消炎止痛的药，再不行的话就用曲马多，这一类的药，甚至厉害的，比如单纯的一个局部的关节炎，比如膝关节又肿又痛，明显地影响他的生活质量的话，还可以关节腔注射得宝松，得宝松是一个激素，可以考虑这些。

  

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  刘坚 副主任医师航天中心医院

  2018-10-10 9153次

• 骨关节炎好发于
  骨性关节炎可以见于全身多关节的这种发作，也可以见于局部的关节。它们常见于下肢的关节，比如踝、膝、髋这些关节，也可以见于上肢的这些关节，比如肘、肩，还有手指的这些小关节。它们发作的主要原因有急性的创伤所导致的创伤性关节炎，之后继发了骨性关节炎，然后就是一些长期的劳损，比如长期大重量的负重或者剧烈的活动。另外就是一些遗传因素，还有就是一些代谢类的疾病，比如痛风性的关节炎。在关节内可以产生尿酸结晶，这个可以加剧关节磨损，从而产生了骨性关节炎，在临床上见的发病率最高的几个关节就是膝关节、踝关节、还有指间关节，肘关节。
  语音时长 1:32”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-09-10 1434次

• 骨关节炎好发于哪些关节？
  ​骨关节炎最常见的受累部位，远端指间关节，近端指间关节，第一掌指关节，髋关节，膝关节，第一折指关节以及颈椎和腰椎等。由于膝关节、髋关节为承重关节，因此肥胖者膝以及髋骨关节炎最为多见，对于受压大、磨损多关节如颈椎、腰椎也易发生病变。当骨关节炎影响手指的末节指间关节，和近端指间关节，形成了有特异性的结节性改变，常在远端和近端指间关节的背侧和内侧出现结节，质硬似瘤，开始为单个结节，以后逐渐增多形成蛇形手，末端指骨向屈侧偏斜。掌指关节，腕关节、肘、肩、踝等关节，发生骨关节炎少见。
  语音时长 1:42”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-07 3309次

• 退行性骨关节炎好发于哪些负重关节
  病情分析：退行性骨关节炎好发生于膝关节。膝关节是身体负重比较大的关节，并且也是人体最复杂的关节，另外髋关节以及踝关节也常常发生退行性骨关节炎。意见建议：平时要积极的注意休息减少负重关节的使用程度，减轻体重，不要进行剧烈的体育运动锻炼，可以进行游泳之类的体育运动锻炼，在一定程度上能够减轻退行性骨关节炎的程度。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-22 1002次

• 骨关节炎哪里好
  病情分析：骨关节炎可以在风湿免疫科或者骨科进行治疗的，对于一些轻型病例，并没有出现严重关节畸形的患者，可以应用一些非甾体抗炎药。比如，依托考昔片、布洛芬、美洛昔康等对症处理。也可以联合软骨保护剂，比如双醋瑞因胶囊或者硫酸氨基葡萄糖等治疗。意见建议：但是对于出现了严重关节畸形，影响患者生活质量时，就需要外科手术治疗了。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-20 2402次

• 肥胖骨关节炎怎么办
  肥胖骨关节炎患者要注意减重，同时在医生指导下使用药物进行治疗。骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，可以分为原发性骨关节炎和继发性骨关节炎。原发性骨关节炎病因尚不明了，可能与遗传、负重、代谢致炎因子等有关，高龄和超重可能会导致或加重患者的骨关节炎，继发性骨关节炎是在原
  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-08-18 165次

• 骨关节炎肥胖怎么办
  骨关节炎肥胖患者通常要减少不合理的运动、避免不良姿势、适当减轻体重、药物治疗等。骨关节炎是一种退行性病变，是由于老龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。多见于中老年人群，好发于负重关节及活动量较多的关节。过度负重或使用这些关节，
  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-08-18 51次