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• 幽门螺杆菌必须治疗吗

  幽门螺杆菌感染我们基本上，根据现在目前的最新的，专家共识意见是存在以下情况，那就是必须治疗，那么比如说幽门螺杆菌感染的，胃溃疡或者12肠球部溃疡，那么像这样的一定要根除治疗，我们是强烈建议根除治疗，再就是幽门螺杆菌感染，有幽门螺杆菌阳性，你像胃黏膜相关组织，相关淋巴组织、淋巴瘤，我们叫MALT瘤，那么这样的话，存在幽门螺杆菌感染，我们一定要根除，再就是有萎缩性胃炎，那么有肠化生、不典型增生，甚至有一些胃黏膜糜烂，那么这样的病人，存在幽门螺杆菌感染，我们也是必须要根除，再就是有早期胃癌术后的患者，存在幽门螺杆菌感染，一定要进行根除。另外有些以下一些疾病，就说是存在幽门螺杆菌感染，那么我们也是建议患者根除的，比如打算长期服用阿司匹林，或者是由于有一些胃病，比较常服用PPI，这种抑酸剂的药物的，那么我们要检测幽门螺杆菌，如果阳性也是建议根除，另外有贫血的病人，尤其是不明原因的缺铁性贫血，特发性血小板减少性紫癜，这样的病人我们如果存在，幽门螺杆菌感染也建议根除，另外有消化不良症状的一些病人，那么本身如果经过一些对症治疗，或者长期的一个规范治疗无效，如果存在幽门螺杆菌感染，我们也建议根除，还有一些幽门螺杆菌相关疾病，比如说是淋巴细胞性胃炎，这些个胃的增生性息肉，如果合并幽门螺杆菌感染，我们建议根除幽门螺杆菌，再就是有幽门螺杆菌感染的患者，或者他的家人要求治疗了，检测了是阳性，我们就建议根除，谢谢。

  

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  李恕军 主任医师北京清华长庚医院

  2019-01-09 40535次

• 幽门螺杆菌怎样治疗

  幽门螺杆菌感染的治疗，我们一般就是提的用目前的话，经典的四联的药物的根除的治疗，治疗的方案一般是，选择一种抑酸剂，就是质子泵抑制剂，一种是铋剂，再加另外的两种抗生素，这四种药物一般是联合应用10天，或者是14天的疗程。质子泵抑制剂，就是我们常说的抑酸药，常选的包括奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等等这些药物。铋剂的话我们常选的包括，就是枸橼酸铋钾、复方铝酸铋颗粒、胃铋镁颗粒等等这些铋剂。抗生素我们选择的，第一位的药物就是阿莫西林，因为这个药对幽门螺杆菌感染的话，它是效果是比较好的，而且不容易耐药，而且它的副作用相对来说更小一些。第二种药物，我们可以选择克拉霉素，可以选择左氧氟沙星、甲硝唑、米诺环素等等一些相关的药物，我们一线药物的话，这些都是属于咱们常用的一线的药物。

  

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  杨友鹏 主治医师航天中心医院

  2019-10-29 1408次

• 治疗幽门螺杆菌
  目前，对于根除幽门螺杆菌的治疗尚存在一定的争议，如果说是消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染，那推荐要根除幽门螺杆菌治疗，从而可以治愈溃疡，防止溃疡复发。而对于慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染，是不一定要根除幽门螺杆菌的，除非有明显的胃粘膜糜烂，中重度粘膜萎缩，不典型增生，肠异生，异型增生的情况。还有有胃癌的家族史，有十二指肠糜烂，伴随有十二指肠糜烂。另外，有严重的消化不良症状，经药物治疗失败者可以推荐根除幽门螺杆菌治疗，而其他的慢性胃炎，建议可观察。治疗方法目前推荐的是，4联疗法，ppi加铋剂加两种抗生素。ppi和铋剂，要求是饭前口服，两种抗生素是饭后口服，疗程是十到十四天，治疗结束后要停药一个月以上，还要复查幽门螺杆菌是否被根除。
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  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2018-10-18 5677次

• 幽门螺杆菌症状治疗
  幽门螺杆菌引起的症状主要是导致不同的疾病表现的症状。如果幽门螺杆菌感染导致慢性胃炎，大多数患者是没有明显临床症状的，也一部分病人会表现为上腹部饱胀，上腹部不适或者嗳气反酸等等症状。如果幽门螺杆菌引起胃溃疡或十二指肠球部溃疡，病人典型的症状是上腹痛，这种疼痛的性质大多是钝痛、烧灼样疼痛、胀痛或者剧痛。一般是饥饿时疼痛比较明显，禁食后可以稍有缓解。系统治疗幽门螺杆菌感染，也就是根除幽门螺杆菌，现在一般采取四联方案是一种质子泵抑制剂加两种抗生素加一种铋剂。临床上经常选用奥美拉唑加果胶铋或枸橼酸铋钾。两种抗生素，如果病人没有青霉素过敏史可以选择含有阿莫西林的方案，一种抗生素可以选择克拉霉素或左氧氟沙星，根除幽门螺杆菌一般是这四联药物同时口服10到14天。根除后，如果想确诊是否更除成功，可以在全部停药后一个月再次复查呼气实验。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:54”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-07-15 18520次

• 幽门螺杆菌必须治疗吗
  幽门螺杆菌的感染率是比较高的，大样本调查发现在人群中幽门螺杆菌的感染率大约在50%，但并不是所有感染幽门螺杆菌的人都需要根除治疗。如果在感染幽门螺杆菌的同时有胃溃疡、12指肠溃疡或者慢性反复发作的胃炎，或家族中有胃癌病史。这些情况是需要治疗的。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-25 3702次

• 幽门螺杆菌
  幽门螺杆菌是感染人类胃的最常见的细菌，在正常的人群中大约50%到70%的感染率，大部分的人没有症状。幽门螺杆菌和急慢性的胃炎，胃溃疡，胃的淋巴瘤，胃癌等多种疾病的发生发展有关。一般来说，如果没有明显的症状可以不予治疗，对于并发以上器质性病变的人群建议根除HP的治疗。
  白玉焕 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-11 42607次

• 幽门螺杆菌治疗
  幽门螺杆菌危害巨大，又容易反复发作。那么如何根除幽门螺杆菌呢？根除幽门螺杆菌方法有哪些呢？目前临床上用的最多的幽门螺杆菌治疗方案为三联疗法：三联疗法是指胶体铋剂或者质子泵抑制剂（PPI）+两种抗生素的治疗方法。一般来说三联用药时间是一至二周。此外，还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂，促进胃排空药物、抗
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 158次

• 幽门螺杆菌的治疗
  治疗：随着人们对Hp感染相关疾病认识的统一，根除(eradication)Hp的治疗在临床上应用已十分普遍。根除是指治疗结束1个月后胃内检测不到Hp。在体外药敏试验中，很多抗生素对Hp有良好的抗菌活性，但在体内低pH环境中，大多数抗生素活性降低和不能穿透黏液层在细菌局部达到有效的杀菌浓度，因此临床上
  许吉成 副主任医师哈尔滨市第一医院

  2018-09-12 10282次