问幽门螺杆菌
病情描述:
幽门螺杆菌
答医生回答
病情分析:
幽门螺杆菌是感染人类胃的最常见的细菌,在正常的人群中大约50%到70%的感染率,大部分的人没有症状。幽门螺杆菌和急慢性的胃炎,胃溃疡,胃的淋巴瘤,胃癌等多种疾病的发生发展有关。一般来说,如果没有明显的症状可以不予治疗,对于并发以上器质性病变的人群建议根除HP的治疗。
意见建议:
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幽门螺杆菌症状我们国家幽门螺杆菌感染率很高,绝大部分病人没有不舒服的表现,没有症状,但实际上幽门螺杆菌感染,都会导致胃粘膜的炎症,出现症状是少部分病人,这些症状可以是一些非特异的消化道症状,有一部分病人可以出现消化不良的症状,比如腹痛、腹胀、餐后早饱,另外有一部分病人,幽门螺杆菌感染之后,可以导致上胃肠道的疾病,比如说溃疡、胃癌,这时候就会表现出相应疾病的症状,比如说消化性溃疡,就会表现为腹痛,这个腹痛和进食有关,有可能餐前疼或者是餐后疼,另外有节律性、周期性,如果出现胃癌,就出现体重下降,然后腹部能摸到包块这些表现。01:10
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幽门螺杆菌如何根除幽门螺杆菌怎么样根除,或者是根除的时候要注意哪些情况,幽门螺杆菌目前根据最新的一个共识指南来讲,现在是推荐新四联的疗法,包括一个PPI加两个抗生素,再加一个铋剂,然后这四个药联合起来,共服用十四天,而且治疗的过程当中,我们会强调患者胃药和铋剂,最好是饭前半小时服用,两个抗生素饭后半小时服用,这样的话到它生物利用度会更高,治疗效果会更好,这样根除完这个幽门螺杆菌之后,是不是已经全部完事了呢,其实不是的,根除完之后我们还得要停用药物一段时间,进行一个呼气实验的复查,如果复查这个呼吸试验是阴性,复查出来没事,这个根除才能够算是圆满的结束,那停药要多久呢,一般是要求停用铋剂和抗生素一个月,停用我们的抑酸药物PPI,要两周以上。01:23
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幽门螺杆菌阴性幽默螺杆菌感染和没有感染我们是如何区别治疗?当患者有腹痛腹胀的症状,并且在做胃镜是时候出现了胃溃疡或者是十二指肠球部溃疡时候呢,我们均是建议患者行幽门螺杆菌检测,当幽门螺杆菌感染阳性的时候,那么建议患者行抗幽门螺杆菌。当患者了检测的是幽门螺杆菌阴性的时候呢,那么就代表胃内是没有幽门螺杆菌定置的,那么也就不需要抗菌治疗,那么在治疗上呢,幽门螺杆菌阴性的患者,仅仅的使用一些质子泵抑制剂,以及一些胃粘膜保护剂,进行治疗。语音时长 1:03”
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消灭幽门螺杆菌消灭幽门螺杆菌我们目前常用四联疗法,其疗程在十四天左右。常用2种抗生素加一种抑制胃酸的药物或者铋剂。2种抗生素常用的有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、左氧氟沙星等。抑制胃酸的药物我们常用奥美拉唑、艾普拉唑,铋剂常用胶体果胶铋干混血液等。治疗疗程满14天后停药十四天,再复查实验,判断是否根除掉。语音时长 1:24”
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幽门螺杆菌传染人吗幽门螺旋杆菌是可以通过消化道进行传染的,幽门螺旋杆菌,可以通过聚餐、接吻等方式进行传播,如果和带有幽门螺杆菌的患者共同进餐时,最好选择分餐制以防止感染,幽门螺杆菌是一种对人体有害的菌,可以引起胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等常见消化道疾病,而且是引起恶心、呕吐、腹痛、腹胀等一系列的情况。
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幽门螺杆菌能否根治病情分析:幽门螺旋杆菌能够根治。只是由于近些年来幽门螺旋杆菌的耐药性增加,使根治的困难加大。要配合医嘱完成服药疗程,注意饮食卫生,家庭成员中有感染者,都需要进行幽门螺旋杆菌治疗,避免交叉感染。意见建议:建议不要吃生冷不洁的食物,要加工熟后才能进食,饭前便后要勤洗手。不和幽门螺旋杆菌感染者共餐,餐具要高温消毒。治疗可以用抗菌药阿莫西林加克拉霉素,质子泵抑制剂埃索美拉唑及铋剂胶体果胶铋等,治疗疗程约10~15天。
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幽门螺杆菌:幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏
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抗幽门螺杆菌抗菌的原则选择是:一,采用联合用药方法,如国际上普遍采用的三联疗法。二,幽门螺杆菌的根除率要达到80%,最好在90%以上。三,无明显副作用,病人耐受性好。四,病人经济上可承受。目前国际上常用的抗幽门螺杆菌的药物有胃复春片、羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四环素、强力霉素、呋喃唑酮以及有机胶态铋剂,胃