问幽门螺杆菌必须治疗吗

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• 幽门螺杆菌必须治疗吗

  幽门螺杆菌感染我们基本上，根据现在目前的最新的，专家共识意见是存在以下情况，那就是必须治疗，那么比如说幽门螺杆菌感染的，胃溃疡或者12肠球部溃疡，那么像这样的一定要根除治疗，我们是强烈建议根除治疗，再就是幽门螺杆菌感染，有幽门螺杆菌阳性，你像胃黏膜相关组织，相关淋巴组织、淋巴瘤，我们叫MALT瘤，那么这样的话，存在幽门螺杆菌感染，我们一定要根除，再就是有萎缩性胃炎，那么有肠化生、不典型增生，甚至有一些胃黏膜糜烂，那么这样的病人，存在幽门螺杆菌感染，我们也是必须要根除，再就是有早期胃癌术后的患者，存在幽门螺杆菌感染，一定要进行根除。另外有些以下一些疾病，就说是存在幽门螺杆菌感染，那么我们也是建议患者根除的，比如打算长期服用阿司匹林，或者是由于有一些胃病，比较常服用PPI，这种抑酸剂的药物的，那么我们要检测幽门螺杆菌，如果阳性也是建议根除，另外有贫血的病人，尤其是不明原因的缺铁性贫血，特发性血小板减少性紫癜，这样的病人我们如果存在，幽门螺杆菌感染也建议根除，另外有消化不良症状的一些病人，那么本身如果经过一些对症治疗，或者长期的一个规范治疗无效，如果存在幽门螺杆菌感染，我们也建议根除，还有一些幽门螺杆菌相关疾病，比如说是淋巴细胞性胃炎，这些个胃的增生性息肉，如果合并幽门螺杆菌感染，我们建议根除幽门螺杆菌，再就是有幽门螺杆菌感染的患者，或者他的家人要求治疗了，检测了是阳性，我们就建议根除，谢谢。

  

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  李恕军 主任医师北京清华长庚医院

  2019-01-09 40533次

• 幽门螺杆菌怎样治疗

  幽门螺杆菌感染的治疗，我们一般就是提的用目前的话，经典的四联的药物的根除的治疗，治疗的方案一般是，选择一种抑酸剂，就是质子泵抑制剂，一种是铋剂，再加另外的两种抗生素，这四种药物一般是联合应用10天，或者是14天的疗程。质子泵抑制剂，就是我们常说的抑酸药，常选的包括奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等等这些药物。铋剂的话我们常选的包括，就是枸橼酸铋钾、复方铝酸铋颗粒、胃铋镁颗粒等等这些铋剂。抗生素我们选择的，第一位的药物就是阿莫西林，因为这个药对幽门螺杆菌感染的话，它是效果是比较好的，而且不容易耐药，而且它的副作用相对来说更小一些。第二种药物，我们可以选择克拉霉素，可以选择左氧氟沙星、甲硝唑、米诺环素等等一些相关的药物，我们一线药物的话，这些都是属于咱们常用的一线的药物。

  

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  杨友鹏 主治医师航天中心医院

  2019-10-29 1408次

• 幽门螺杆菌必须治疗吗
  相信不少朋友做检查都会发现有幽门螺旋杆菌感染，一查百度都觉得幽门螺杆菌跟胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡甚至胃癌有一定关系。我们看到这些幽门螺杆菌引起的胃炎危害，心里肯定都会想该怎么办，是不是一定要把它根除掉。一般来说幽门螺杆菌是上述疾病的一个诱发因素，检查有幽门螺杆菌，不能判断是否真正得了胃炎、胃溃疡、十二溃疡或者胃癌，判断是否要治疗，需要进一步做胃镜检查，假如发现胃或十二肠的溃疡或者胃黏膜相关淋巴瘤，我们才需要治疗，当然有些人就是自己一定要求要治疗，医生也是可以推荐用四联疗法的。
  语音时长 1:51”
  乐湘华 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2018-08-26 16430次

• 治疗幽门螺杆菌
  目前，对于根除幽门螺杆菌的治疗尚存在一定的争议，如果说是消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染，那推荐要根除幽门螺杆菌治疗，从而可以治愈溃疡，防止溃疡复发。而对于慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染，是不一定要根除幽门螺杆菌的，除非有明显的胃粘膜糜烂，中重度粘膜萎缩，不典型增生，肠异生，异型增生的情况。还有有胃癌的家族史，有十二指肠糜烂，伴随有十二指肠糜烂。另外，有严重的消化不良症状，经药物治疗失败者可以推荐根除幽门螺杆菌治疗，而其他的慢性胃炎，建议可观察。治疗方法目前推荐的是，4联疗法，ppi加铋剂加两种抗生素。ppi和铋剂，要求是饭前口服，两种抗生素是饭后口服，疗程是十到十四天，治疗结束后要停药一个月以上，还要复查幽门螺杆菌是否被根除。
  语音时长 1:44”
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2018-10-18 5676次

• 幽门螺杆菌
  幽门螺杆菌是感染人类胃的最常见的细菌，在正常的人群中大约50%到70%的感染率，大部分的人没有症状。幽门螺杆菌和急慢性的胃炎，胃溃疡，胃的淋巴瘤，胃癌等多种疾病的发生发展有关。一般来说，如果没有明显的症状可以不予治疗，对于并发以上器质性病变的人群建议根除HP的治疗。
  白玉焕 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-11 42607次

• 幽门螺杆菌如何治疗
  病情分析：幽门螺杆菌的治疗一般以三联、四联疗法为主，以四联为例，常用药物包括两种抗生素，像阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、甲硝唑等抗生素中的两个再加用一种质子泵抑制剂，像奥美拉唑、雷贝拉唑等，而四联疗法还需要在此基础上再加铋剂，如胶体果胶铋等。意见建议：建议感染了幽门螺杆菌的患者，尽早去正规医院就诊，完善碳呼气试验和胃镜等相关，明确病变程度后尽早采取有效的治疗。平时的时候胃部不适的患者一定要注意腹部保暖，饮食方面也要注意规律、清淡，忌烟、酒，忌食辛辣等。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2021-10-16 801次

• 幽门螺杆菌治疗
  幽门螺杆菌危害巨大，又容易反复发作。那么如何根除幽门螺杆菌呢？根除幽门螺杆菌方法有哪些呢？目前临床上用的最多的幽门螺杆菌治疗方案为三联疗法：三联疗法是指胶体铋剂或者质子泵抑制剂（PPI）+两种抗生素的治疗方法。一般来说三联用药时间是一至二周。此外，还可根据病情适当使用胃黏膜保护剂，促进胃排空药物、抗
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 158次

• 幽门螺杆菌的治疗
  治疗：随着人们对Hp感染相关疾病认识的统一，根除(eradication)Hp的治疗在临床上应用已十分普遍。根除是指治疗结束1个月后胃内检测不到Hp。在体外药敏试验中，很多抗生素对Hp有良好的抗菌活性，但在体内低pH环境中，大多数抗生素活性降低和不能穿透黏液层在细菌局部达到有效的杀菌浓度，因此临床上
  许吉成 副主任医师哈尔滨市第一医院

  2018-09-12 10282次