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• 神经母细胞瘤的临床分期

  神经母细胞瘤临床分期，大家比较认同根据肿瘤部位来分期，如果肿瘤限于肾上腺，或者脊椎旁一侧，我们叫它一期。如果往周围扩散，周围有淋巴结的一些转移，叫临床二期。如果在脊椎部位跨过中线的，就叫临床三期。还有第四期，就是发生远处转移的，远处转移就是除了肿瘤原发部位以外，在骨、骨髓和其他地方，也可以发生转移，这是第四期。神经母细胞瘤，还有一种特殊时期，我们叫4S期，4S期过去是指12个月之内的，现在的新概念是18个月之内的，原发肿瘤在一期或二期，可以发生皮肤、骨髓或肝的转移，而没有其它骨和淋巴结的转移，另外骨髓的转移要小于10%，这就叫4S期。它的特点就是年龄小，治愈效果好，还有一些可能自愈。

  

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  张晓伦 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-28 5423次

• 胎儿肾母细胞瘤的诊断和治疗

  胎儿肾母细胞瘤是一个恶性肿瘤，但是它的早期也是一个良性肿瘤的发育过程，也就是说它的边界是清楚的，多半是侵犯一侧的肾脏，所以它可以出现外部的形态的改变，主要是瘤体增大同时，肾脏的结构出现变形。那么因为是恶性肿瘤，所以它的发展速度会很快，由于胚胎肿瘤的发生，它多半是在出生后出现一个剧烈的变化，所以在胚胎时的发育过程，是一个慢性过程。实际上早期发现它也是一个良性的肿瘤处理原则，只要单纯的原位瘤切除就可以了。所以实际上来说，肾母细胞瘤在胎儿期间，诊断和治疗的效果是很好的，所以不必要做终止妊娠的选择。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-05-28 2193次

• 肾母细胞瘤的病理
  肾母细胞瘤又被称为肾胚胎瘤，是小儿最常见的恶性肿瘤，约占十五岁以下小儿恶性泌尿生殖系肿瘤的8%，肾母细胞瘤可发生于肾实质的任何部位，增长迅速，有纤维荚膜，切面均匀，呈灰白色，常有出血与梗死，间有囊腔形成，肿瘤破坏并压迫正常的肾组织可以接入肾盂，但很少见，肾母细胞瘤是从胚胎性肾组织发生。典型的组织学特征为有间质，上皮和胚囊，三种成分组成的恶性多形性腺瘤，间质组织占的绝大部分包括腺脂神经，分化程度不同的胶原结缔组织，平滑肌和横纹肌纤维，脂肪以及软骨等成分，肿瘤突破肾薄膜后和广泛侵犯周围的组织和器官转移途径，同肾癌，经淋巴转移至肾体及主动脉旁淋巴结血行转移可扩散至全身多个部位，以肺转移最为常见，其次是肝脏，可以转移到脑。
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  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 2585次

• 神经母细胞瘤的临床分期
  国际神经母细胞瘤分期系统将术前和手术标准以及淋巴结病理进行综合评估。近年来有结核神经母细胞瘤的生物学特性来进行分组，主要依据MACN经过基因扩增DNA指数，临床分期和患者年龄。依据患儿的预后将肿瘤分为低度危险，中度危险和高度危险三组。血清和细胞学标志物的测定可用来修订治疗方案并称为治疗新策略的依据。此病理分型系统建立了病理形态标准对预后判断有重要价值。具体的分期包括：一期，是肿瘤局限于原发器官，肉眼完全切除肿瘤淋巴结镜下阴性。二A期，肿瘤肉眼切除不完全，同侧淋巴结阴性。二B期，肿瘤肉眼切除完全或者不完全同侧淋巴结阳性。三期，肿瘤超越中线同侧淋巴结镜下阴性和阳性，肿瘤未超越中线对侧淋巴结镜下阳性，中线部位肿瘤双侧淋巴结镜下阳性。四期，远处淋巴结，骨，骨髓，肝或者其它脏器转移。4s期是原发肿瘤属于一二期，仅有肝，皮肤或者骨髓转移，婴儿年龄小于一岁。
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  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-15 4012次

• 肾母细胞瘤的临床表现有哪些
  病情分析：临床上肾母细胞瘤主要见于儿童，好发于5~7岁。多是父母在给儿童洗澡时，发现腰腹部有包块而偶然发现的。其他临床症状主要表现有腰部的疼痛，肉眼血尿，贫血，低热等。意见建议：在发现儿童有腰腹部包块时，建议及时的到正规医疗单位泌尿外科或儿科就诊，完善相应的体格检查，泌尿系统超声检查，腹部CT检查等，以进一步明确病情，听从专业医生的指导意见。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2020-10-24 401次

• 髓母细胞瘤是如何分期的
  病情分析：髓母细胞瘤的分期主要是在术前，目前较常用分期有：MO肿瘤局限，无转移证据；M1脑脊液显微镜下找到肿瘤细胞；M2颅内结节状种植；M3脊髓结节状种植；M4颅外转移。意见建议：髓母细胞瘤患者都需要进行以手术为主的综合治疗，手术在最大范围内将肿瘤切除，辅助以放疗化疗，以做到患者最佳预后。治疗后也应该注意及时的复查，观察治疗过程之中是否产生了副作用，还有肿瘤是否发生了复发。
  王宏瑜 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-07-09 1002次

• 神经母细胞瘤分期标准
  神经母细胞瘤分期标准主要是基于肿瘤的原发器官以及转移情况进行分期的，可分为1期、2A期、2B期、3期、4期、4S期。神经母细胞瘤1期局限于原发器官，无转移灶。神经母细胞瘤2A期为次全切除的单侧肿瘤且同侧以及对侧淋巴结明确无转移。神经母细胞瘤2B期为次全切除或者是全切除单侧肿瘤且同侧淋巴结有明确转移，
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-03-17 1405次

• 肾母细胞瘤要注意什么
  肾母细胞瘤的患者一般要注意避免食用辛辣刺激油腻的食物、避免进行剧烈运动、避免精神过于紧张等，建议患者积极配合医生进行有效的治疗，以免导致病情加重。1、避免食用辛辣刺激性食物：在患病期间，应该避免食用辛辣、刺激性的食物，比如辣椒、胡椒、芥末等，以免导致病情加重，可以多吃些富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、鱼
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-03-31 0次