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• 神经母细胞瘤的临床分期

  神经母细胞瘤临床分期，大家比较认同根据肿瘤部位来分期，如果肿瘤限于肾上腺，或者脊椎旁一侧，我们叫它一期。如果往周围扩散，周围有淋巴结的一些转移，叫临床二期。如果在脊椎部位跨过中线的，就叫临床三期。还有第四期，就是发生远处转移的，远处转移就是除了肿瘤原发部位以外，在骨、骨髓和其他地方，也可以发生转移，这是第四期。神经母细胞瘤，还有一种特殊时期，我们叫4S期，4S期过去是指12个月之内的，现在的新概念是18个月之内的，原发肿瘤在一期或二期，可以发生皮肤、骨髓或肝的转移，而没有其它骨和淋巴结的转移，另外骨髓的转移要小于10%，这就叫4S期。它的特点就是年龄小，治愈效果好，还有一些可能自愈。

  

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  张晓伦 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-28 5362次

• 神经母细胞瘤如何确诊

  任何疾病的诊断都要包括比如病史、查体和辅助检查，最后的确诊可能还需要病理。但是在平时我们做临床诊断，包括影像学的诊断和病理学的诊断，一般来讲相当一部分病人是没有临床症状的。可能小孩因为感冒、发烧，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然发现有肿瘤，这时候我们叫他无症状的。而神经母细胞瘤的症状，可以包括肿瘤本身在局部症状、全身的症状。另外还有一些我们叫做副肿瘤综合征，就是跟肿瘤的部位、大小、恶性度没有直接关系，发生在其他部的一系列症状。局部症状，比如肿瘤压迫周围的组织器官，如果你在纵隔，可能压迫气管，影响呼吸问题。在腹部，影响消化功能。还有最常见的，就是腹部的无痛性的包块，大多数是家长发现的。还有一小部分因为发热、头痛、贫血，这都是病人晚期症状的表现。所以我们肿瘤的早期发现，在于一些检查，而有一些发烧、疼痛、腿疼、贫血，这些症状出现之后，病人可能就晚期了。

  

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  张晓伦 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-10-28 5293次

• 神经母细胞瘤分期
  通常情况下对于神经母细胞瘤来说，可以分为几个分期。第一期，神经母细胞瘤，肿瘤通常局限在原发部位，一般没有发生淋巴结的转移，像早期可以通过完全做手术切除，达到很好的临床效果。第二期，神经母细胞瘤已经扩展到起源的组织，或者发生在组织之外的部位，但是即便是有转移，没有跨过身体的正中线，对同侧的局部淋巴结可能已经受到了侵犯。第三期，肿瘤已经跨过了身体的正中线，在两侧的淋巴结已经均受到了侵犯。第四期，肿瘤已经转移到了骨髓、骨骼、肝脏、中枢神经系统、肺脏，以及远处的淋巴结等处，之后，第四期的晚期，通常指的是在患儿六个月之内，有小的原发性肿瘤，但是已经有一个或多个以上的肿瘤发生转移，转移发生在肝脏、皮肤、骨髓，但是在全身的X线，没有发现纵膈受到侵犯的情况。
  语音时长 1:39”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-07-23 7080次

• 神经母细胞瘤的临床分期
  国际神经母细胞瘤分期系统将术前和手术标准以及淋巴结病理进行综合评估。近年来有结核神经母细胞瘤的生物学特性来进行分组，主要依据MACN经过基因扩增DNA指数，临床分期和患者年龄。依据患儿的预后将肿瘤分为低度危险，中度危险和高度危险三组。血清和细胞学标志物的测定可用来修订治疗方案并称为治疗新策略的依据。此病理分型系统建立了病理形态标准对预后判断有重要价值。具体的分期包括：一期，是肿瘤局限于原发器官，肉眼完全切除肿瘤淋巴结镜下阴性。二A期，肿瘤肉眼切除不完全，同侧淋巴结阴性。二B期，肿瘤肉眼切除完全或者不完全同侧淋巴结阳性。三期，肿瘤超越中线同侧淋巴结镜下阴性和阳性，肿瘤未超越中线对侧淋巴结镜下阳性，中线部位肿瘤双侧淋巴结镜下阳性。四期，远处淋巴结，骨，骨髓，肝或者其它脏器转移。4s期是原发肿瘤属于一二期，仅有肝，皮肤或者骨髓转移，婴儿年龄小于一岁。
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  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-15 3953次

• 髓母细胞瘤是如何分期的
  病情分析：髓母细胞瘤的分期主要是在术前，目前较常用分期有：MO肿瘤局限，无转移证据；M1脑脊液显微镜下找到肿瘤细胞；M2颅内结节状种植；M3脊髓结节状种植；M4颅外转移。意见建议：髓母细胞瘤患者都需要进行以手术为主的综合治疗，手术在最大范围内将肿瘤切除，辅助以放疗化疗，以做到患者最佳预后。治疗后也应该注意及时的复查，观察治疗过程之中是否产生了副作用，还有肿瘤是否发生了复发。
  王宏瑜 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-07-09 1002次

• 神经母细胞瘤是什么病
  病情分析：神经母细胞瘤一般多是由于遗传因素导致未分化的神经母细胞变成肿瘤，一般多发生于婴幼儿。在早期时，患者一般会表现为食欲减退、发热、关节疼痛以及疲乏的症状，如果病情严重者还会出现癫痫以及中枢神经性的并发症。意见建议：当病情早期一般建议采取手术治疗是比较好的，但是如果到达病情的中期或者是晚期一般进行化疗。
  王廷 主治医师长治市妇幼保健院

  2019-05-22 7203次

• 小儿神经母细胞瘤早期症状
  小儿神经母细胞瘤早期症状主要有腹胀、腹痛、呼吸困难、咳嗽、眼球震颤等。小儿神经母细胞瘤是小儿最常见的颅内实体肿瘤，小儿神经母细胞瘤早期症状可分为局部症状和全身症状。局部症状主要有消化系统症状，如腹胀、腹痛、腹部包块、恶心、食欲减退、呕吐、腹泻、便秘等，呼吸系统症状常表现为呼吸困难、咳嗽、气喘等，眼部
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-03-21 2240次

• 神经母细胞瘤是什么病？
  前不久，我的外甥突然出现了腹痛、呕吐等症状，我们立刻带他前往医院就诊，医生首先对他进行了初步的体格检查，并且安排进行了生化检查、影像学检查、活检和病理检查等，最终我的外甥被确诊为神经母细胞瘤。听到这个消息，我们全家都陷入了巨大的震惊和恐慌中。不知道神经母细胞瘤到底是怎样的一个疾病？医生向我们讲解，神
  2024-03-29 0次