血小板减少紫癜治疗

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医生主讲实录

血小板减少性紫癜治疗应个体化,出血倾向严重的病人应卧床休息,避免外伤,避免服用影响血小板功能的药物。

本病治疗的目的是控制出血症状减少血小板的破坏,但不强调将血小板技术提高到正常,以确保患者不因出血发生危险,又不应过度治疗而引起严重的不良反应。

本病初始治疗首选糖皮质激素,重症患者可使用大剂量丙种球蛋白,二线用药常用的药物包括:硫唑嘌呤、环孢素a、达那唑、长春生物碱、霉酚酸酯、CD20单抗等,也可做脾切除术,对于血栓性血小板减少性紫癜血浆置换为首选方法。

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