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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 44758次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 5570次

• 紫癜血小板会减少吗
  紫癜是一种皮肤的表现，表现为瘀点，瘀斑。在临床中很多种疾病都有紫癜的出现，常见的包括过敏性紫癜以及血小板减少性紫癜，压力性紫癜，还有是发生在中老年下肢的紫癜性皮炎。只有血小板减少性紫癜会出现血小板总数下降。过敏性紫癜，血小板和凝血功能都是正常的，压力性紫癜也都是正常的，它主要是因为便秘或者是做剧烈活动，突然导致血管内压力增加，而导致的红细胞外渗形成的紫癜。紫癜性皮炎是一种过敏反应，导致的毛细血管的红细胞外渗，它的血小板和凝血因子凝血机制都是正常的，所以说在临床中，不是所有的紫癜血小板都会减少。一般来说只有血小板减少性紫癜才伴有血小板明显地降低，需要进行积极的治疗。
  语音时长 1:49”
  徐学超 主治医师中国人民解放军第107医院

  2018-06-14 5083次

• 血小板减少紫癜
  血小板减少性紫癜急性型的病程短，有自愈趋势，约80%患者可以缓解，50%患者可在六周内恢复，其余的在半年内完全恢复。6%至20%可以转为慢性，死亡率为1%，多在发病一至二周。慢性型有10%至20%可以自愈，多数病程较长，发作与缓解相间格，有的呈周期性发作。个别严重患者，血小板极度减少，在颅内出血危险，后者为本病的致死原因。继发性血小板减少性紫癜，又称获得性血小板减少症。是继发于其他疾病引起的血小板减少。涉及的病种相当多，如：药物性免疫性血小板减少症，其他免疫性血小板减少症，如慢性淋巴细胞性白血病等。
  语音时长 1:25”
  陈玉 主治医师丽水市中心医院

  2018-08-20 5445次

• 血小板减少紫癜严重吗
  血小板减少紫癜，急性型的病程短，有自愈趋势，约80％患者可以缓解。50％患者可在6周内恢复，其余的在半年内完全恢复，6～20％可转为慢性，病死率1％，多在发病1～2周时。慢性型有10～20％可以自愈，多数病程较长，发作与缓解相间隔，有的呈周期性发作。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-12-06 2301次

• 血小板减少性紫癜能输血小板吗
  血小板减少性紫癜是可以输注血小板的。但是由于血小板减少性紫癜患者存在自身抗体，血小板输注到患者体内后，会与患者的抗体结合，再被脾脏所吞噬破坏，效果不佳。所以血小板输注只用在需要紧急止血的情况下，最终还是需要使用糖皮质激素等药物，清除抗体，使患者自身的血小板升上来。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-28 2702次

• 血小板减少性紫癜会遗传吗
  血小板减少性紫癜是一种常见的出血性疾病，主要表现为皮肤黏膜以及脏器的出血性倾向，以及血小板的显著减少。根据血小板减少的各种原因，可以得到造成血小板减少的各种疾病绝大多数是后天获得的，仅有极少数是先天遗传。第一种是先天性单纯无巨核细胞性血小板减少性紫癜，这是一种常染色体遗传性疾病，血小板减少并伴有桡骨
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2021-12-17 197次

• 血小板减少性紫癜要输血小板吗
  血小板减少性紫癜需要输注血小板，因为血小板减少性紫癜是一类因自身免疫功能紊乱导致患者血小板减少的一类疾病。在患者血小板减少期间，患者常常会合并出血的症状，一旦发生脑出血和消化道出血，将有可能会导致患者失血性休克死亡。因此，该类患者应该要输注血小板，去提升患者的血小板水平，尤其在脑出血和消化道出血的时
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 722次