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• 如何确诊子宫肌瘤

  子宫肌瘤，最主要的症状是，月经的增多、月经周期缩短、月经期的延长，或者出现前后的压迫症状。子宫前面是膀胱，如果肌瘤凸向膀胱的话，会造成膀胱容量的减少，这时候会出现尿频、尿急。一般不会有尿痛，如果肌瘤位于后壁压迫直肠，可能会出现大便性状的改变。另外由于月经量改变、月经量增多会造成病人的贫血。所以当患者出现月经量改变、有压迫症状、出现不明原因的贫血，排除了其他内科疾病之后，要考虑是子宫肌瘤引起来的子宫肌瘤的诊断非常容易。当正规的医院妇科检查的时候，医生进行妇科检查会发现子宫增大，或者子宫形状的改变。最主要的是根据B超检查，B超是动态的观察。现在B超既可以经腹做，也可以行经阴道，或者经直肠来做是非常方便的。所以建议大家，无论有没有症状，都可以每年进行一次查体，B超检查基本上，可以确诊子宫肌瘤。

  

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  吴琼 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-19 5565次

• 子宫内膜癌如何检查

  我们大多数选择的检查，分成两大类，一类是影像学的检查，一类是血液学的检查。在影像学的检查当中，我们首先应用B超，B超可以很大范围地了解子宫的情况。子宫内膜的厚度、大小，有没有增生、赘生物等等，以及肿瘤对于子宫壁的浸润程度，它的诊断率比例是相当高的。由于子宫内膜癌的患者，很多有稍微体质偏胖的患者，那么我们还可以选取经阴道的超声，这样可以最大限度地发挥超声的优势。而且这种B超，孕妇都能用来做检查，它对人体的影响会非常小，我们可以反复地、定期地做体检，这样能够了解子宫内膜的肿瘤的情况。还有就是分段的诊刮，是确诊子宫内膜癌最常用的，也是最为准确的一种方法，子宫内膜癌是否累及宫颈腺管，它的深度累及到多少，都可以通过诊刮，得到比较明确的诊断。对于围绝经期，阴道又大量出血，或者出血淋漓不断的患者，分段诊刮还可以起到止血的作用。分段诊刮的标本需要标记，送病理学的这种检查，以便明确地诊断。这样才能够达到一个非常好的，早期诊断的效果。还有一种是宫腔镜的检查，宫腔镜可以直观地观察宫腔及子宫颈，有没有病灶的存在，病灶部位的大小、位置，病变范围，以及宫颈管有没有受累情况，可以直视下取可疑的病灶进行活检。这样对于子宫内膜的情况，比较全面地能够了解，对进一步手术治疗，都会提供非常强的指导性的意义。另外全身的影像学检测，像核磁作这种局部或者作其他部位，都可以了解子宫内膜癌病灶的大小，范围，假如出现远处的转移，我们还可以了解远处的情况，而且像核磁对于腹腔淋巴结转移的情况，它的分辨率还是非常高的。对于我们术前或者术后，作肿瘤的临床的分期，和对于治疗的临床有效性的评价都非常重要。另外就是抽血的检测，抽血检测当中我们的肿瘤标志物，比较早期的就能够评价治疗是否有效，或者评价肿瘤的稳定性。其中最重要的一个指标就是CA125，假如这个指标明确升高，可作为患者肿物进展的标志。

  

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  胡凤山 主任医师北京中医医院

  2019-12-27 5500次

• 如何确诊子宫内膜癌
  子宫内膜癌最准确的确诊方式是病理学诊断，主要是通过做诊断性刮宫，刮出内膜组织做病理化验来明确。如果女性平时出现阴道不正常流血，月经经量增多，经期延长，月经紊乱，或者绝经后阴道流血，排液，并且排液有恶臭味时考虑子宫内膜癌几率是比较大的，这个时候需要及时做相关检查，比如可以首先做妇科B超了解子宫的大小，宫腔有无积液，积脓，以及有无异物，子宫内膜厚度等来初步判断，再进行诊断性刮宫做病理化验最后明确。
  语音时长 01:15”
  梁芳 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-07-23 714次

• 怎么确诊子宫内膜癌
  如果想要确诊子宫内膜癌，主要是根据病人临床上所出现的症状，有可能会出现阴道不规则的出血，也有可能会有阴道排液，或者是下腹部的疼痛，同时可以结合一些化验检查。比如B超的检查，它是子宫内膜癌最常规的检查，也是初步筛查的方法，可以了解子宫的大小，子宫内膜的厚度，有没有回声不均，或者是宫腔内的赘生物，有没有肌层的浸润，以及浸润的程度。另外，可以进行分段诊刮，是确诊子宫内膜癌最常用最有价值的方法，进行分段诊刮的时候可以取病变组织进行病理学的送检，可以确诊子宫内膜癌。还可以进行宫腔镜检查，宫腔镜检查可以在镜下直接的观察有没有癌灶的存在，或者是癌灶的部位，大小等。
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  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-16 5601次

• 如何确诊子宫内膜癌
  病情分析：患有子宫内膜癌，目前主要从三个方面进行诊断确诊。 首先详细了解身体的患病史，包括是否有家族史，全身系统疾病以及，进行全面的体格检查。 另外采取B超胸片，CT核磁共振，PET_CT等影像学的检查确诊。 病理学检查是确诊子宫内膜癌的方法之一，包括分段性的子宫诊刮和，宫腔镜下的子宫内膜活检。意见建议：身体患有妇科病变通过相关的检查确诊子宫内膜，癌病变以后及时采取针对性的激素疗法或者是手术方案进行治疗，注意均衡营养补充和增强身体体质，调整身体。
  李瑞婷 副主任医师朝阳市中心医院

  2021-07-19 501次

• 怎么确诊子宫内膜癌
  病情分析：子宫内膜癌最常见的症状是不规则阴道流血和阴道排液，可能会出现下腹胀痛及痉挛性的疼痛。分段诊断性刮宫是诊断子宫内膜癌，最有价值的诊断方法。意见建议：建议要去正规的医院检查，根据检查的结果来进行对症的治疗。早期患者以手术治疗为主，晚期则采用手术、放疗药物等综合治疗。
  宋慧芳 主任医师朝阳市中心医院

  2019-11-16 902次

• 确诊子宫内膜癌需要做哪些检查
  一，超声检查，绝经后出血的患者初步检查可行超声检查。经阴超声检查可了解子宫大小，宫腔内有无赘生物，内膜厚度，肌层有无浸润，附件肿物大小及性质等。二，CT检查，能够显示肿瘤侵犯子宫外的情况，腹盆腔，腹膜后及双侧腹股沟区淋巴结转移，以及腹盆腔其他器官及腹膜转移情况。三，磁共振检查，是子宫内膜癌首选影像学
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 222次

• 如何确诊子宫内膜异位症
  子宫内膜异位症的诊断，一般是需要到医院做彩超就可以明确诊断，有必要的情况下可以通过抽血做CA125检查来辅助诊断。子宫内膜如果异位到卵巢，会形成卵巢巧克力囊肿，到医院做彩超，可以看到卵巢位置有巧克力囊肿这样的回声报告。再有如果是异位到子宫肌层会出现子宫腺肌症，这个时候会出现子宫肌壁间均匀增大，肌壁回
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-06-20 184次