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• 什么是慢性肾盂肾炎

  慢性肾盂肾炎，顾名思义有两个内容，第一个是慢性，第二个是肾炎出现问题了。慢性肾盂肾炎，就是在急性肾盂肾炎的基础上，慢性化，它的病变部位在肾盂，就是因为感染、过敏，导致的肾炎出现问题。而肾盂出现的症状迁延不愈，反反复复，从而导致肾盂肾炎的慢性化，所以叫慢性肾盂肾炎。临床表现症状包括反复的发热、腰痛，尿检里面会出现白细胞、红细胞，甚至合并蛋白尿，再往后出现肾脏瘢痕的增生，肾脏结构的改变、萎缩，进而出现肾功能的损伤、减退，最后进入肾功能不全，和肾功能衰竭阶段，这就是慢性肾盂肾炎的整个的过程。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 12680次

• 慢性肾盂肾炎的鉴别诊断

  慢性肾盂肾炎在临床中会出现一些症状，比如腰痛、排尿过多、尿检里面会出现白细胞、红细胞、蛋白尿，这些症状也是在其他慢性肾脏病患者会出现的。所以慢性肾盂肾炎，也需要和其他一些疾病相去鉴别。首先需要鉴别的是慢性肾小球肾炎。慢性肾盂肾炎的病变的部位在肾盂，而慢性肾小球肾炎病变的部位在肾小球，所以从临床症状上会有所不一样。慢性肾小球肾炎的临床常见症状，比如眼睑水肿、下肢水肿、肉眼血尿这些症状。慢性肾盂肾炎的主要的症状是尿频、排尿次数过多，无论白天还是晚上，另外会出现比较明显的腰痛、腰酸的症状。通过尿检发现，慢性肾盂肾炎可能更多的是白细胞，或者是白细胞加红细胞；而对于慢性肾小球肾炎更多的是红细胞和蛋白。通过影像学，慢性肾盂肾炎可以发现肾脏里面，肾盂会出现瘢痕增生、凹凸不平；而对于慢性肾小球肾炎，超声下看没有什么特殊异常，更多的是一种回声，也就是肾皮质回声的增强，从结构上不会发生什么改变的。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 4264次

• 慢性肾盂肾炎的处理
  慢性肾盂肾炎一般情况下患者的一般状态不会太差，对于比较轻的一般患者可给予内科护理常规，二级护理和三级护理，普通的饮水，黄敏沙星或是复方磺胺甲硝唑进行药物治疗，就是选择阿莫西林胶囊或是头孢克肟进行抗感染，碳酸氢钠纠正酸中毒，碱化尿液，如果是需要选择这个静脉注射的抗生素的话，可以选择氧氟沙星或者是头孢哌酮钠。还有就是比较重的时候可选择美洛培南，需要进步完善的检查包括这一个血常规，尿常规，粪常规，全套血生化检查，糖耐量实验血免疫，清洁中段尿常规菌落技术和药敏感实验，清洁中段尿高渗培养，还有就是尿着抗体包裹细菌，尿液视黄醇结合蛋白，尿免疫，尿渗透压，尿比重，双肾输尿管膀胱前列腺b超，静脉肾盂造影，逆行尿路造影，排泄性尿路造影等等的一些辅助检查。
  语音时长 1:32”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-09 1115次

• 肾盂肾炎处理方法
  慢性肾盂肾炎是导致终末期肾病的主要原因之一，因此，合理、有效、规范的治疗非常重要。通常来说，肾盂肾炎处理方法包括如下:一、一般治疗。在日常的生活中，患者要注意个人卫生，增强体质，这样才能提高机体抗病能力，要鼓励多饮水，勤排尿，清淡饮食。如果尿路刺激症状比较明显时，可以口服碳酸氢钠。可以起到净化尿液，减轻症状的作用。二、要纠正引起慢性肾盂肾炎复杂因素。如果出现有尿路解剖和功能异常，比如尿路结石、梗阻、畸形等等，这些因素是导致慢性肾盂肾炎反复发作并且难以控制的原因，因此，应该积极利用手术或者其他手段尽早解除梗阻。三、抗感染治疗。对于反复发作者强调治疗之前一定要进行细菌培养，确定病原菌，这样才能够有针对性的治疗。如果患者治疗以后病情好转，应该再次复查中段尿培养，避免再次出现感染或者复发。常用的药物一般为头孢菌素类、青霉素类或者喹诺酮类，也可以采用两种药物联合治疗。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-05-29 1064次

• 慢性肾盂肾炎是肾炎吗
  病情分析：慢性肾盂肾炎是属于泌尿系统的炎症感染性病变，它不是肾炎。肾炎是属于一种肾脏的免疫介导的炎性反应。意见建议：慢性肾盂肾炎的治疗主要是使用抗生素治疗，但是慢性肾盂肾炎可以引起肾小管的损害和肾盂肾盏变形，影响肾功能。肾炎在治疗上是对症治疗、降压和保肾治疗，预防和延缓肾功能进展的治疗，不需要抗生素治疗。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-06 2103次

• 慢性肾盂肾炎吃啥
  病情分析：慢性肾盂肾炎的患者在日常生活当中可以多吃富含维生素A、维生素B2及维生素C的食物品，如西红柿、西瓜、萝卜、黄瓜、西瓜等食品，可饮用橘汁、西瓜汁、橙汁和菜汁等以利尿消肿。意见建议：在饮食上可以多吃一些富含有蛋白质的食物，以补充排泄的损失。要多注意休息，不可过度劳累。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-05-10 1001次

• 慢性肾盂肾炎疗程
  疗程是决定慢性肾盂肾炎治疗成败关键因素，如果治疗的疗程不足容易导致慢性肾盂肾炎反复发作。因此慢性肾盂肾炎一旦急性发作时抗生素治疗总疗程不应当少于4周，如果病情得到控制可以停药观察，每个月进行一次尿常规和尿细菌培养，共6个月。如果通过检查依然发现尿中有白细胞，有细菌生长，可以采用长程、低剂量抗菌素治疗
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 254次

• 慢性肾盂肾炎的护理
  慢性肾盂肾炎的主要护理措施包括如下：一，饮食护理，进食清淡，富含维生素的饮食，鼓励患者多饮水以增加尿量，促进炎症排出，减轻尿道刺激症状。二，发热，泌尿系统症状明显者，应适当卧床休息，加强基础护理保持皮肤粘膜的清洁。三，按照医嘱及时给与抗菌药物治疗，要注意观察药物疗效及副作用。四，要正确指导患者，留取
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 189次