慢性肾盂肾炎在临床中会出现一些症状,比如腰痛、排尿过多、尿检里面会出现白细胞、红细胞、蛋白尿,这些症状也是在其他慢性肾脏病患者会出现的。所以慢性肾盂肾炎,也需要和其他一些疾病相去鉴别。
首先需要鉴别的是慢性肾小球肾炎。慢性肾盂肾炎的病变的部位在肾盂,而慢性肾小球肾炎病变的部位在肾小球,所以从临床症状上会有所不一样。慢性肾小球肾炎的临床常见症状,比如眼睑水肿、下肢水肿、肉眼血尿这些症状。慢性肾盂肾炎的主要的症状是尿频、排尿次数过多,无论白天还是晚上,另外会出现比较明显的腰痛、腰酸的症状。
通过尿检发现,慢性肾盂肾炎可能更多的是白细胞,或者是白细胞加红细胞;而对于慢性肾小球肾炎更多的是红细胞和蛋白。通过影像学,慢性肾盂肾炎可以发现肾脏里面,肾盂会出现瘢痕增生、凹凸不平;而对于慢性肾小球肾炎,超声下看没有什么特殊异常,更多的是一种回声,也就是肾皮质回声的增强,从结构上不会发生什么改变的。