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• 什么是慢性肾盂肾炎

  慢性肾盂肾炎，顾名思义有两个内容，第一个是慢性，第二个是肾炎出现问题了。慢性肾盂肾炎，就是在急性肾盂肾炎的基础上，慢性化，它的病变部位在肾盂，就是因为感染、过敏，导致的肾炎出现问题。而肾盂出现的症状迁延不愈，反反复复，从而导致肾盂肾炎的慢性化，所以叫慢性肾盂肾炎。临床表现症状包括反复的发热、腰痛，尿检里面会出现白细胞、红细胞，甚至合并蛋白尿，再往后出现肾脏瘢痕的增生，肾脏结构的改变、萎缩，进而出现肾功能的损伤、减退，最后进入肾功能不全，和肾功能衰竭阶段，这就是慢性肾盂肾炎的整个的过程。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 12721次

• 慢性肾盂肾炎的鉴别诊断

  慢性肾盂肾炎在临床中会出现一些症状，比如腰痛、排尿过多、尿检里面会出现白细胞、红细胞、蛋白尿，这些症状也是在其他慢性肾脏病患者会出现的。所以慢性肾盂肾炎，也需要和其他一些疾病相去鉴别。首先需要鉴别的是慢性肾小球肾炎。慢性肾盂肾炎的病变的部位在肾盂，而慢性肾小球肾炎病变的部位在肾小球，所以从临床症状上会有所不一样。慢性肾小球肾炎的临床常见症状，比如眼睑水肿、下肢水肿、肉眼血尿这些症状。慢性肾盂肾炎的主要的症状是尿频、排尿次数过多，无论白天还是晚上，另外会出现比较明显的腰痛、腰酸的症状。通过尿检发现，慢性肾盂肾炎可能更多的是白细胞，或者是白细胞加红细胞；而对于慢性肾小球肾炎更多的是红细胞和蛋白。通过影像学，慢性肾盂肾炎可以发现肾脏里面，肾盂会出现瘢痕增生、凹凸不平；而对于慢性肾小球肾炎，超声下看没有什么特殊异常，更多的是一种回声，也就是肾皮质回声的增强，从结构上不会发生什么改变的。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 4292次

• 慢性肾盂肾炎的处理说明
  慢性肾盂肾炎急性发作原则上按急性肾盂肾炎治疗，但是需要联合使用抗生素，而且要延长疗程,一般是需要治疗二到四周，反复发作肾盂肾炎急性期的话可以选择两到四组的不同种类抗生素交替使用，治疗两到四个月，急性发作的时候如果全身症状比较明显，治疗方法和急性肾盂肾炎一样。再就是抑菌治疗一般是选用两种或者两种以上的抗生素联合用药，两到三周以后如果药无效的话可换另一种疗程达到八到十六周，为了预防复发可以长期使用抑菌治疗，用量是正常口服剂量的三分之一或二分之一，临睡之前口服维持一到一年半，反复发作的要积极寻找诱因纠正可能存在的一个因素，有慢性肾功能不全的可以按照慢性肾功能不全的原则来进行处理，大多数情况下无症状性细菌尿，尤其是老年患者没有必要进行抗感染治疗，会使大部分患者出现这一个耐药菌株。
  语音时长 1:33”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-09 1164次

• .慢性肾盂肾炎
  ​关于慢性肾盂肾炎的治疗包括如下几个方面：一，一般治疗，要积极寻找并去除导致慢性肾盂肾炎发病的易感因素，解除尿路梗阻，纠正尿路畸形，提高机体免疫功能，已有肾功能损害的患者要注意维持水电解质平衡，有高血压的患者降压治疗。二，抗生素治疗，慢性肾盂肾炎的抗生素治疗与急性肾盂肾炎不同，应注意：1.常需两类药物联合应用。2.疗程通常二到四周，若无效或再发，可行长程抗菌治疗选用敏感药物。疗程结束停药三到五天，总疗程二到四个月，如仍无效或常复发可采取低剂量长期抑菌治疗，抑菌疗法的目的在于抑制细菌的生长繁殖而不要求消灭细菌。3.积极寻找并祛除易感因素，特别是在抗菌治疗效果不佳或频繁复发时。三，外科治疗，对不易根治尿道感染应尽可能的应用外科手术纠正梗阻或畸形。
  语音时长 1:55”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-26 1373次

• 慢性肾盂肾炎是肾炎吗
  病情分析：慢性肾盂肾炎是属于泌尿系统的炎症感染性病变，它不是肾炎。肾炎是属于一种肾脏的免疫介导的炎性反应。意见建议：慢性肾盂肾炎的治疗主要是使用抗生素治疗，但是慢性肾盂肾炎可以引起肾小管的损害和肾盂肾盏变形，影响肾功能。肾炎在治疗上是对症治疗、降压和保肾治疗，预防和延缓肾功能进展的治疗，不需要抗生素治疗。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-06 2103次

• 慢性肾盂肾炎吃啥
  病情分析：慢性肾盂肾炎的患者在日常生活当中可以多吃富含维生素A、维生素B2及维生素C的食物品，如西红柿、西瓜、萝卜、黄瓜、西瓜等食品，可饮用橘汁、西瓜汁、橙汁和菜汁等以利尿消肿。意见建议：在饮食上可以多吃一些富含有蛋白质的食物，以补充排泄的损失。要多注意休息，不可过度劳累。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-05-10 1001次

• 慢性肾盂肾炎疗程
  疗程是决定慢性肾盂肾炎治疗成败关键因素，如果治疗的疗程不足容易导致慢性肾盂肾炎反复发作。因此慢性肾盂肾炎一旦急性发作时抗生素治疗总疗程不应当少于4周，如果病情得到控制可以停药观察，每个月进行一次尿常规和尿细菌培养，共6个月。如果通过检查依然发现尿中有白细胞，有细菌生长，可以采用长程、低剂量抗菌素治疗
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 254次

• 慢性肾盂肾炎的护理
  慢性肾盂肾炎的主要护理措施包括如下：一，饮食护理，进食清淡，富含维生素的饮食，鼓励患者多饮水以增加尿量，促进炎症排出，减轻尿道刺激症状。二，发热，泌尿系统症状明显者，应适当卧床休息，加强基础护理保持皮肤粘膜的清洁。三，按照医嘱及时给与抗菌药物治疗，要注意观察药物疗效及副作用。四，要正确指导患者，留取
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 189次