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• 肾盂肾炎怎样防止复发

  肾盂肾炎的治疗，是比较复杂的过程，预防复发也是比较复杂的。首先肾盂肾炎是上尿路感染，它的特点是症状比较重，体征比较重，对肾脏的危害比较大。普通的下尿路感染，可能治疗好以后对肾脏基本没什么影响，但是肾盂肾炎长期反复的复发，对肾脏是有明确影响的。所以在碰到急性肾盂肾炎的时候，首先治疗要彻底，要选用针对性的抗菌素，要给患者做尿培养，根据尿培养的结果选择抗菌素，而且抗菌素的时间要求至少应用两周。应用两周以后，停药两周以后，再做一次尿培养，然后看细菌有没有控制。另外，碰到这样的病人之后，还要看他有没有其他的倾向，像尿路结石、尿路梗阻等等。如果有这种情况，可能同时还要清除这些易发因素，这样才能有效防治肾盂肾炎。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-01-22 2102次

• 急性肾盂肾炎症状

  急性肾盂肾炎这些年，在我们临床比较少见了，之所以少见，就是因为典型的急性肾盂肾炎越来越少了。典型的急性肾盂肾炎有几个特征：第一个，就是剧烈的腰痛，一侧或者单侧剧烈的腰痛。第二个，有高热，热型一般比较高，一般都在38度，39度以上。第三个，伴有其他感染引起来的症状，比如说有人会出现咳嗽、咳痰、头痛等等这些症状。实验室检查超声可以发现两个肾脏比较大，查血会看到一些感染的证据，比如说白细胞增多了。反倒是在尿里面发现的证据不多，个别尿里面还是正常的，或者是可以见到少量的白细胞和红细胞。至于诱因的话原因很多，可能和呼吸道感染有关系，也可能跟消化道感染有关系，也有在月经后感染有关系，或者是抵抗力下降。至于治疗的话，如果确诊急性肾盂肾炎的话，一定要立刻去就诊。首先，要到正规医院对肾盂肾炎进行一个评估。第二，要接受正规的治疗，不要盲目地去吃抗生素。因为在吃抗生素之前，要对感染的细菌或者病毒进行评估，看看是哪种细菌，哪种微生物感染了，导致的急性肾盂肾炎，然后根据检测结果来制定治疗方案。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 14609次

• 肾盂肾炎怎样诊断
  肾盂肾炎是一种尿路感染，是一种细菌侵犯了肾盂肾炎造成的这种炎症，对于这个疾病的诊断，如果100%确诊，原则上是要做清洁中段尿的培养。如果尿培养中看到有细菌生长并且细菌量达到十的五次方每微升的状态，我们可以诊断确诊患者是存在真性的细胞感染；如果同时患者有发烧腰疼等症状，考虑患者存在肾盂肾炎，这是标准的诊断方法。但是实际上在临床的操作过程中，由于这种尿培养需要三到五天才能够显示结果，所以在临床上他的使用价值可能来不及为我们的诊断提供依据，所以在临床上往往是根据患者的这种症状，比如之前所提到的发烧、腰疼、血尿等等这些症状。同时患者查尿常规中存在白细胞阳性，这两者一集合，基本上也可以考虑患者存在肾盂肾炎的这个毛病。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-24 1472次

• 怎样诊断肾盂肾炎
  首先，急性肾盂肾炎的诊断是根据全身表现，尿路系统症，尿白细胞数增多，尿细胞检查阳性，诊断不难确定，但需与下尿路感染特别是膀胱炎相鉴别，因为二者治疗原则不同预后也不同。下面有一些鉴别：尿周抗体包裹细菌检查阳性者，多为肾盂肾炎，阴性者多为膀胱炎，尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎，阴性者作为膀胱炎。其次参考临床症状，有发热大于38摄氏度或腰痛，肾区扣击痛或尿中有白细胞管型者多为肾盂肾炎，最后经过治疗症状消失后六周内有复发者多为肾盂肾炎，或者说是给单剂量抗菌药治疗无效或复发者多为肾盂肾炎。
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  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-13 2411次

• 急性肾盂肾炎的鉴别诊断
  急性肾盂肾炎需与下列疾病相鉴别：1.急性细菌性膀胱炎:可表现为膀胱刺激症状，但一般无全身症状。2.急性阑尾炎：也可表现为腹痛，恶心，呕吐，发热等。需详细询问病史，及时行尿常规及尿细菌学检查，可以鉴别。3.肾结核：用膀胱刺激症状，但抗生素治疗无效，并有肾外结核的证据，尿镜检有红细胞尿，尿结核菌培养阳性，膀胱镜检查有典型的结核性膀胱炎。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-13 7903次

• 急性肾盂肾炎病理诊断有哪些
  病情分析：急性肾盂肾炎是没有病理诊断的，急性肾盂肾炎是上尿路感染类疾病，通常是由于病原微生物侵犯肾脏造成的。患病后，一般会引起人出现尿路刺激症状，例如尿频、尿急或者血尿，引起全身症状时会出现身体怕冷以及恶心、呕吐症状。一般需要做尿常规检查、尿细菌培养检查以及肾脏影像学检查进行诊断，所以本病是没有病理诊断的。意见建议：急性肾盂肾炎需要积极抗炎治疗，例如选择头孢类抗生素治疗，常见的药物有头孢克洛，头孢拉定，头孢克肟。如果存在厌氧菌感染还可以采用硝基咪唑类药物，例如甲硝唑，奥硝唑，替硝唑治疗。
  张晋才 主治医师巴中市中心医院

  2020-06-16 401次

• 急性肾盂肾炎的护理诊断
  本病的护理诊断主要是针对重要症状进行观察、护理及饮食生活方面的指导；如：因为本病多是由大肠杆菌感染引起，在应用敏感抗生素的基础上，要观察药物是否起效，观察病人的温度的变化，尿液的变化，尿频、尿急、尿痛的程度。如果有高热的情况，及时的注意物理降温，并通知医生采取退热药物应用；如果尿路刺激症状明显，要让
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 435次

• 急性肾盂肾炎原因
  急性肾盂肾炎是指致病菌侵入到肾盂，肾盏或肾实质引起的化脓性炎症。第一，经肾盂肾炎的感染要有致病菌的侵入。第二，患者的机体防御力一般都会下降。第三，可能存在一些易感因素，如尿路梗阻，膀胱输尿管反流，机体免疫力低下，妊娠，性活动等易感因素。常见的急性肾盂肾炎感染主要由于上行感染所致，如性生活，尿路梗阻，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 559次