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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 10272次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 23752次

• 结核性脑膜炎脑脊液
  结核性脑膜炎脑脊液的特点如下：第一，外观，外观是颜色偏黄，正常人的脑脊液颜色清亮，病毒性的脑膜炎的脑脊液外观和正常人没有特别的差别，化脓性的脑膜炎脑脊液外观可以呈现乳白色，甚至是一些白色或者是一些浅栗色。第二，压力的改变，结核性脑膜炎脑脊液的压力比较高。第三，蛋白含量的改变，结核性脑膜炎的患者脑脊液的蛋白含量比较高，将脑脊液放置一段时间表面就会形成一层膜，这个是结核性脑膜炎特征性的临床表现。
  语音时长 1:03”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-11 10214次

• 脑脊液结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎患者可以出现典型的脑脊液改变，主要表现为脑压增高，可以达到400毫米水柱以上，外观是无色透明的。脑脊液的淋巴细胞是增多的，蛋白质增高，糖和氯化物是下降的，脑脊液抗酸染色可以找到结核杆菌。除了脑脊液检查之外，还要结合患者病史、体征以及头颅磁共振等相关检查来进行确诊。患者可以出现外周血白细胞增高、血沉增快，胸片可以发现结核病灶，头颅磁共振可以发现脑膜强化，还可出现梗阻性脑积水、脑梗死等等。如果确诊为结核性脑膜炎，要尽快给予抗结核治疗，同时要加强对症治疗。
  语音时长 01:25”
  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-18 2050次

• 结核性脑膜炎脑脊液特点
  结核性脑膜炎很容易出现颅内高压，再就是进行脑脊液的检查可能会发现，脑脊液的蛋白定量增加、细胞数增加、糖低、绿化物低，以及严重的可以在脑积液当中可以检测出结核杆菌，一般的时候进行腰椎穿刺的检查结合疼痛等症状。 综合的分析，大部分的结核病结核性脑膜炎是可以得到明确的诊断，结核性脑膜炎的治疗要及时，及时的诊断清楚，及时规范地进行抗结核治疗，这是治疗成功的关键，结核性脑膜炎的患者，抗结核的疗程比普通的肺结核要长。通常的抗结核疗程在一年半左右，具体的病程具体的抗结核的疗程要结合具体的恢复情况来进行分析。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-24 1003次

• 什么是结核性脑膜炎？
  病情分析：结核性脑膜炎指的是结核分枝杆菌感染中枢神经系统，引起的脑膜和脑脊液的非化脓性炎症。大多数患者会有发热，盗汗，头痛，恶心，呕吐，食欲减退等症状。意见建议：结核性脑膜炎患者需要及时的治疗，需要到正规医疗机构住院治疗，需要按时的服用抗结核药物，不然部分结核性脑膜炎患者病情进展很快，可能会出现意识障碍，甚至会因为结核性脑膜炎导致脑疝形成，有危及生命的风险。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2020-08-12 1102次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎最常见的就是小孩子的，另外，症状也是挺明显的，一定要发现后及时治疗的。结核性脑膜炎的早期表现是儿童心理状态的改变。例如，较安静的孩子会变得烦躁和哭泣，或者活泼的孩子会变得精神萎靡并且不喜欢游戏。也可以有低烧、食欲不振、呕吐、睡眠不安、减肥表现，年龄较大的孩子可以抱怨头痛。如果情况严重，儿
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-13 8725次

• 结核性脑膜炎脑脊液的典型改变
  结核性脑膜炎进行脑脊液检查往往会压力高达400毫米水柱甚至更高，外观无色透明或者微黄。淋巴细胞显著增多、蛋白增高、糖以及氯化物下降，脑脊液涂片可能会发现结核杆菌。结核性脑膜炎除了进行脑脊液检查以外，另外要结合患者有结核感染病史，比如肺结核。结核性脑膜炎患者的临床表现发热头痛呕吐、乏力、食欲不振、精神
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-05-24 764次