脑脊液结核性脑膜炎

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医生主讲实录

结核性脑膜炎患者可以出现典型的脑脊液改变,主要表现为脑压增高,可以达到400毫米水柱以上,外观是无色透明的。脑脊液的淋巴细胞是增多的,蛋白质增高,糖和氯化物是下降的,脑脊液抗酸染色可以找到结核杆菌。除了脑脊液检查之外,还要结合患者病史、体征以及头颅磁共振等相关检查来进行确诊。

患者可以出现外周血白细胞增高、血沉增快,胸片可以发现结核病灶,头颅磁共振可以发现脑膜强化,还可出现梗阻性脑积水、脑梗死等等。如果确诊为结核性脑膜炎,要尽快给予抗结核治疗,同时要加强对症治疗。

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