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• 肝癌鉴别诊断

  肝癌包括原发性肝癌，和转移性肝癌。我们通常指的肝癌是指原发性肝癌，因此肝癌首先要和转移性，或继发性肝癌，来进行鉴别。同样都是恶性肿瘤，原发性肝癌是指病原在肝脏，包括肝细胞肝癌、肝内胆管癌，和混合型肝癌。而继发性或转移性肝癌，是指身体其他部位的恶性肿瘤，通过血液、淋巴，或者是直接种植转移到肝脏，而形成的恶性肿瘤。我们在进行诊断的时候，要确定原发病灶的部位、性质，以及肝转移病灶的数量、大小等。另外肝癌还需要和一些良性肝脏疾病鉴别，包括肝脏的血管瘤、腺瘤、局灶结节样增生，某些肝脏的感染性疾病、肝脓肿等。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-12-18 4755次

• 心衰鉴别诊断

  心衰的鉴别诊断，主要是和心衰的症状、体征的鉴别诊断，比如心衰最常见的症状，是呼吸困难和水肿。呼吸困难，有很多疾病都可以导致呼吸困难，最需要鉴别的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出现呼吸困难的状况，严重的，比如有肺栓塞，也可以表现为呼吸困难。但是心力衰竭，有呼吸困难的特点，主要表现为三个特点：第一，是劳累性呼吸困难；第二，是夜间阵发性呼吸困难；第三，是严重阶段的表现为端坐呼吸、不能平卧。所谓劳累性呼吸困难，也就是说，症状跟病人的活动量是有关的，活动量越大。呼吸困难的程度越严重，很多患者在休息的情况下没有呼吸困难，是属于较轻的心衰的症状。因此可以根据，这种不同的活动量出现的呼吸困难的状况，把心力衰竭划分为一、二、三、四，四个不同的等级，是呼吸困难情况。水肿的特点，是由下肢开始往上的水肿，就是先出现脚部、脚踝部、下肢小腿的水肿，然后逐渐向上发展，严重的可以出现全身的水肿以及腹水、胸水等这些情况。所以也和其他原因所导致的水肿不一样，比如肾脏疾病的水肿，可以首先表现为面部的水肿、上肢的水肿。所以和心衰的水肿，表现上有很大的区别，另外就是要鉴别其他的疾病，最好还是要到医院，做一些其他的器械和化验的检查，以明确心力衰竭的诊断。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 9059次

• 腹痛原因鉴别诊断
  引起小儿腹痛原因很多，几乎涉及各科疾病，可以是腹内脏器疾病也可以是腹外病变，可以是器质性的，也可以是功能性的，可以是内科疾患也可以是外科疾患，甚至最初为内科疾患以后病情发展，而以外科情况为主。一般内科疾患引起腹痛一般无需手术质量，包括腹内疾病，急性胃炎胃肠炎、肠痉挛性绞痛、肠系膜淋巴结炎、毒性肝炎、尿路感染、细菌性痢疾。腹外疾病也可表现为腹痛甚至可能是首发症状，包括呼吸系统疾病，上呼吸道感染、扁桃体炎、大叶性肺炎、急性胸膜炎，心血管疾病，急性心力衰竭、心包炎，心肌炎变态反应性疾病，荨麻疹、血管神经性水肿，神经系统疾病，神经痛、癫痫、代谢性疾病、低血糖症、尿毒症，传染病如伤寒、流行性脑脊髓膜炎、败血症、带状疱疹、铅中毒等。
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  郝小生 主治医师吉林大学第一医院

  2018-08-21 3245次

• 慢性腹痛鉴别诊断
  腹痛可以见于多种疾病，常见的有胃肠炎，消化性溃疡，胆囊炎，胆结石，胰腺炎，阑尾炎及泌尿系结石等。需要根据其伴随症状及腹痛的部位等加以鉴别。胃肠炎及消化性溃疡，其疼痛多位于剑突下。急性胃肠炎发作前都会有不洁饮食，而消化性溃疡多有明显的上腹部疼痛和进食后加重。胆系疼痛的患者多存在进食油腻食物后加重的情况，而且有的会向右侧肩背部放射，也有可能会伴有恶心呕吐。胰腺炎的患者其疼痛部位大多位于上腹，而且多伴有饮酒或者是暴饮暴食的情况。
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  吕雪梅 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-02-26 2089次

• 腹痛鉴别诊断有哪些
  病情分析：腹痛的鉴别诊断有很多，常见的有胃部疾病，如胃炎、胃溃疡等，此类疾病的疼痛部位主要是在上腹部、肚脐周围。此外，胆囊炎、胆囊结石、阑尾炎以及妇科疾病，如卵巢蒂扭转、宫外孕等，也是腹痛的常见鉴别诊断。意见建议：建议经常发生腹痛的患者，最好是去医院做个系统性检查，如腹部CT、胃肠镜等，以尽早明确病因及时采取有效的治疗。此外，由胃肠道不适造成的腹痛患者，一定要注意腹部保暖，注意规律清淡饮食，避免辛辣、生冷食物的刺激，避免烟酒刺激等。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2021-08-11 701次

• 腹痛的鉴别诊断有哪些
  病情分析：腹痛的鉴别诊断非常多，常见的有月经期腹痛、胃肠道穿孔、急性胃肠炎、阑尾炎、胆囊结石合并胆囊炎、胰腺炎、膀胱炎、结石发作、消化道肿瘤、炎症性肠病等等。意见建议：患者出现腹痛要放松情绪、注意休息，同时观察腹痛的进展。如果腹痛越来越重，疼痛的频率越来越快，一定要立即去医院就诊，避免延误病情。如果腹痛很快就缓解了，多数是功能性的，不用太紧张。
  周艺敏 主治医师吉安市中心人民医院

  2021-01-24 1204次

• 腹痛鉴别诊断
  急性阑尾炎、急性胰腺炎、宫外孕等均可引起腹痛，腹痛可以根据以下不同病症的症状来进行鉴别诊断。1、急性阑尾炎：突然出现腹痛伴有轻度的厌食、恶心、呕吐，腹痛部位常由上腹部到脐周最后转移到右下腹，入院后查体右下腹部有包块，有压痛及腹肌紧张，血常规白细胞和中性粒细胞比例升高，腹部CT显示阑尾周围有脓肿，则符
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-18 4292次

• 腹痛鉴别诊断
  腹痛是常见病，如何鉴别诊断？一，急性腹痛：1、急性胃肠炎；急性腹痛，常伴发热，腹泻，恶心，呕吐。2、肠梗阻；急性腹痛，伴有腹胀，大便数日不解，恶心，呕吐。3、急性胰腺炎；急性腹痛，发热，呕吐，发病前有暴饮暴食4、急性尿路结石；急性腹痛伴有尿血，无胃肠道症状，超声波及CT检查可以发现。5、急性阑尾炎，
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-06-20 849次