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• 哪些食管裂孔疝需要内科治疗

  一般来说食管裂孔疝，药物还有内科治疗效果，是非常不理想的，可想而知，食道裂孔疝形成的原因，是在膈肌上形成了一个不正常增大的一个缺损，所以吃药只是对症处理一些症状，药物治疗适合于哪些患者呢，适合于比如说年老、体弱，不能够耐受手术，或者某些病人有特殊原因，不愿意去进行手术治疗，起到一个缓解的作用。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-25 1820次

• 食管裂孔疝有哪些手术方式

  食管裂孔疝手术，历时已经有很多年了，最开始是开胸的手术，从胸到腹联合切口，大概有30厘米，不仅住院时间长，患者术后疼痛，也非常严重。一般的患者都不愿意接受，开胸开腹的治疗方法，宁可忍着承担着风险，也不愿意接受治疗。直到了1999年从美国医生开始，把腹腔镜微创的方法，引用到治疗食道裂孔疝。这样患者才需要四个非常小的小口，每个口只有五毫米到一厘米大小。在全麻下用微创的方法，就可以把裂孔疝进行修补，术后病人只需住院2到3天，很快就可以从事日常活动。所以目前食道裂孔疝的，主要治疗方法是通过微创的手术来进行修补。

  

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  杨慧琪 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-25 7242次

• 哪些食管裂孔疝需要手术治疗？
  食管裂孔疝是指腹腔内脏器，通过膈食管儿裂孔进入胸腔所致的疾病，食管裂孔疝在膈疝中最为常见，属于消化科的疾病，食管裂孔疝患者，可以无症状或者症状比较轻微，其症状轻重与疝囊大小，食管炎症的严重程度无关。食管裂孔疝的治疗包括有手术治疗和非手术治疗，而需要手术治疗的食管裂孔疝主要包括以下几种：一、食管裂孔疝合并反流性食管炎，内科治疗效果不佳者。二、食管裂孔疝同时存在幽门梗阻，十二指肠淤滞者。三、食管裂孔旁疝和巨大裂孔疝。四、食管裂孔疝，怀疑有恶变者。
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  高恒岭 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-06 2222次

• 食管裂孔疝的手术治疗
  食管裂孔疝常用手术方法为经胸腹联合手术和经腹手术两大类，多数食管裂孔疝可经腹手术，游离食管下端，修补膈肌裂孔，同时行胃底折叠。对于食管黏连严重或者食管过短，可胸腹联合手术，必要时可行胃底修整手术，延长食管。胸腔镜手术技术在食管内孔疝治疗中有着不可替代的作用，且技术基本成熟，已逐步从多孔腹腔镜手术向单切口手术发展。在手术中需要注意以下几个问题：在游离食管时，防止损伤食管，并保护迷走神经，术中缝合膈肌缺损，需确认缝合，可适当保留一指间左右地间隙；胃底折叠包绕了松紧，已通过竖着食指维度，包绕长度在婴幼儿为一到两公分，儿童为两到三公分，以防吞咽困难；有幽门梗阻或者迷走神经损伤的，可行幽门成形或者幽门环肌切开术；与术后复发有关的相关因素包括食管内孔疝，再手术的原因主要有胃底折叠部疝入胸腔，胃底折叠部下滑或包绕位置错误、膈肌脚破裂或过于松弛、食管狭窄、过度腹胀等。
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  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-13 4354次

• 食管裂孔疝的治疗误区有哪些
  病情分析：食管裂孔疝的治疗误区主要有认为所有的食管裂孔疝都需要手术治疗，并且也低估了食管裂孔上的复杂性。但其实食管裂孔疝也可以选择暂时性的保守治疗，如果后期病情没有继续恶化的话，是可以不做手术的。意见建议：建议要在医生的专业诊断下选择适合患者的治疗方案，因为不同人的治疗方法是不一样的，手术与否是医生根据患者的病情所决定的。
  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2020-07-05 702次

• 食管裂孔疝怎么治疗
  治疗方针主要是消除疝形成的因素，控制胃食管反流，促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌。药物治疗，对于已有胸痛、胸骨后烧灼、反酸或餐后反胃等胃食管反流症状者，除以上预防措施外再给抗反流及保护食管粘膜的药物，胃肠促动力药等。第一食管裂孔疝合并反流性食管炎，内科治疗效果不佳；第二食管裂孔疝同时存在幽门梗阻、十二指肠於滞；第三食管裂孔疝和巨大裂孔疝；第四食管裂孔疝怀疑有癌变者需要手术治疗。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-04 1801次

• 食管裂孔疝
  食管裂孔疝这一专业名词大家很少听说过，甚至大多数人一眼看到这个名词，也根本想不明白它是怎样的一种疾病。在此，主要给大家简单介绍一下这种疾病。大家都知道，我们人体的消化器官食管，是通过穿过胸腔和腹腔进行连接的，而在胸腔中它是要穿过膈肌与腹腔内脏器相连接的，它们之间存在一个较小的缝隙，正常情况下是不会引
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-01-10 4945次

• 食管裂孔疝有哪些表现？
  绝大多数食管裂孔疝无任何临床症状，如出现与食管裂孔疝有密切关系的临床症状多提示已有并发症。常见症状有：（1）胸骨后疼痛，上腹部烧灼感，多在进食或口服抗酸药物后缓解。（2）体位性泛酸，表现为胃内容物突发呕至口腔，多与体位相关，可在进食、用力及体位改变时诱发反胃，多提示贲门关闭功能障碍。（3）吞咽困难，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 257次